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5岁零4个月男孩,主动脉瓣狭窄并关闭不全

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发表于 2010-5-13 16:20:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 19
出生日期: 2005-01-02
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-04-23
彩超报告: MM型测量(CM):A02.1 LA2.2 LV3.0 EF0.68
二维检查:
1.左心长轴、心底短轴及心尖五腔切面显示主动脉瓣由三瓣组成,瓣膜稍增厚,活动可,瓣上主动脉稍扩张。
2.心脏大血管位置正常。房、室间隔完整,未见未闭动脉导管。各瓣膜回声及活动未见异常。
3.胸骨旁及心尖四腔切面:左室内见一条强回声光带连接于左室后壁与室间隔间。
多普勒检查:
1.肺动脉瓣峰值流速1.0M/S,主动脉瓣峰值流速2.23M/S,压差20mmHg。
2.胸骨旁及心尖五腔切面:主动脉瓣水平见红色血流束从主动脉入左室,SV置于主动脉瓣口见舒张期向上湍湍频谱。肺循环血流动力学:肺动脉VTI 17.4CM。
诊断及建议:
先天性心脏病
主动脉瓣狭窄(轻度)伴关闭不全(轻度)
左室假腱索
尊敬的医生:( p5 b% v* d/ n% s( w( ?5 M
您好!宝宝今年5周岁零4个月,4月23日在浙江省儿童医院做健康检查时,发现心脏有杂音,并诊断为先天性主动脉瓣狭窄并关闭不全(轻度).
- F! r" g% Y& M$ T8 j因为当时没有一丁点心理准备,完全崩溃了,没有就生活上的一点细节问医生,现在想借此平台,烦请您:/ w5 A7 A% Q5 j5 d

8 L9 }$ z  G! M% x4 m" R1.帮忙看一下彩超单子(我们打算于近期到贵院再做检查),然后给一个全面的建议(我们应该怎么做),好吗?/ `6 d* T. J6 Q6 T8 G: `' P& G
2.在控制其病情的前提下(不疲劳\不剧烈运动),这病会影响他的生长发育吗(他现在基本正常)?# s; `& e3 u* ~
3.宝宝能打疫苗吗?(对不起,以前不知道,都打了,哎!)/ Q6 _" Y- q/ F2 N+ I
4.最近扁桃体发炎,请问一般的消炎药能吃吗?(以前吃过,3周岁时甚至因高烧还住过一周院,没任何过敏史): b  _/ Y3 i+ K8 ]! \/ U
2 k' }1 s; g) b+ F* ]7 ]
5.因为孩子是适龄学童,麻烦您帮忙解答一些细节问题,好吗?' t+ Y! @- j* t8 A1 [! w
1).条绳属于剧烈运动吗?(因为医生只说不要剧烈运动,可宝宝马上要上大班了,这是考核内容)6 i- E1 k! K4 P! O
2).宝宝能坐飞机吗?
. I, Z8 A* d) s% S3).宝宝能学架子鼓吗?3 u# e- |" P5 r! A1 u$ n% |' g
4).宝宝上小学后能上体育课吗?
# v1 k1 D6 _$ H7 F9 e- N5).学太极拳对宝宝身体会有益处吗?(因现在已控制他的运动量,可是我觉得健身还是需要的,万一以后手术了,得有个好的身体做基础,但不知道这样妥否?).* u( c3 O9 J6 ?, U- F' }- h
6).此外,因为宝宝身体一直不错(以前没有任何症状),这病还没告诉老师(只说他休养差,不要给他剧烈运动),您能给我一个建议吗?不好意思(对不起,因为现在的老师都怕担责任,怕万一知道后宝宝被孤立,55555)/ D* o* a  L; C0 x# l1 J! W
最后,万分感谢您在百忙之中解我们之忧,真的\真的\真的是谢谢了!!!!!!
     
发表于 2010-5-14 21:14:47 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =$ L" B" B9 ~1 t- g+ d/ E% Q; X

$ t2 b( k. q7 V) L首先不必过于紧张,从压差来看,还不需要进行手术处理;4 N. a% t2 q% i/ @9 N) o8 v" T
剧烈活动还是建议适当控制,如跳绳等;
7 J5 k+ Z3 B2 N( t/ M$ ]可以正常预防接种;. p$ T6 @: s% J# S( Q) Q3 c0 k
还是把孩子当成正常孩子来喂养吧,但必须要定期随访心脏超声,以半年检查一次为宜;
! B% f+ R) G# E& q如果压差没有明显进展,我想对于他平常的活动是没有显著影响的。
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 楼主| 发表于 2010-5-14 23:13:07 | 显示全部楼层
万分感谢您的回复!谢谢呀!!!!!
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发表于 2010-5-15 10:07:38 | 显示全部楼层
这下你就放心了吧
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 楼主| 发表于 2010-5-15 15:04:10 | 显示全部楼层
恩,心宽了不少,可是,还是担心他小学以后能不能上体育课啊?? 因为,如果能上,我就不用告诉老师宝宝的事了,省得被"另眼相看",..........对不起,我是不是太贪心啦?有点得寸进尺呀?不好意思噢!
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发表于 2010-5-16 17:46:48 | 显示全部楼层
你看,我们的陆医生多么及时回答你的提问。你的心情我们先心病的父母、长辈差不多都有这个顾虑,但是也没有办法,只有我们小心抚养。说的不对,请原谅。
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 楼主| 发表于 2010-5-16 21:18:58 | 显示全部楼层
是呀,这个平台给了我太多帮助,让我从绝望中又萌生许多念想....虽然,我宝宝很不幸地成为先心一员,但他唇红齿白,发育正常,甚至如果能维持现在的压差,可能,可能以后也不用手术了....
7 y$ d7 @7 C5 H+ u, [" `8 r因此,再次真诚地感谢陆医生,在百忙中营建这样一个平台,并给予我回复;
6 W% H! I8 v# |; B6 H还要感谢这个平台上所以无私分享经验和心得的父母,因为你们的参与,让这个平台,更加具有"生命力"!2 R4 h* q$ g# N( _! F
最后,祝我们所有的孩子健康\平安\幸福\快乐!
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