室间隔缺损恶化的征兆

hhuen222

陆医生您好 实在不好意思又打扰您了 是这样的我家孩子现在十个月了 出生的时候检查出是先心第一次检查是孩子40天的时候 结果如下：
! `2 _+ t8 d! x3 N4 k" F( S
0 z/ b4 ]  ^" R) q3 |8 b9 G* }彩超描述：心脏左位，心轴线指向左下，心室及大血管方位正常，连接关系正常。各房室腔正常，室壁厚度正常。室间隔及室壁运动增强，室间隔膜周部回声中断，宽约4-5MM。房间连续性完好，各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常，升主动脉及肺动脉内径正常，主-肺动脉之间无异常通道，冠状动脉主干起始正常，管壁及管腔未见异常，心包及心包腔未见异常。
) E% ]" y% J! e3 l% A% |心动图特征：1 室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号，最大跨隔压差65MMHG 估测肺动脉压正常。
1 [# ?: o2 L. l* z- a2 右房探及收缩期分布极局限的三尖瓣反流信号
3 余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。
超声提示 ：
先天性心脏病 室间隔缺损 （膜周型） 肺动脉正常。  2009.9.29
! w+ |7 Z4 O) X1 A, ]0 i) }6 x7 t

复查结果： 二维及M型超声心动图特征：
心脏左位，心轴线指向左下。心房 心室 及大血管方位正常，连接关系正常。左房 室腔轻度增大，右房室腔基本正常。室壁厚度正常。室间隔及左室壁运动未见明显异常。室间隔膜周部回声中断，宽约5MM，并呈瘤样向右室面膨出，宽约7MM，深约8MM，顶部中断，宽约4-5MM，缺损缘距主动脉瓣瓣环约6MM，房间隔连续性良好，各组瓣膜形态 结构 及启闭无明显异常。升主动脉及肺动脉内径正常，主-肺动脉之间无异常通道。冠状动脉主干起始正常，管壁及管腔未见异常。心包及心包腔未见异常。
彩色及频谱多普勒超声心动图特征：
1.室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号，最大跨隔压差86MMHG，估测肺动脉压基本正常。
7 W$ |8 J9 o* @8 y3 u余房室腔及大血管内未探及异常血流信号。
超声提示：
先天性心脏病
9 W8 |. D! a6 h. M% Y& I室间隔膜部瘤样缺损。     2010.3.1

& D7 x3 @/ `. \" Z" \# D" W: Q我想咨询几个问题：第二次检查说是有瘤形成 可是缺口怎么还是没有变小呢？当时好像是实习医生做的检查 是否有误诊的可能，就是没有形成瘤 他看错了的可能？？现在的杂音还是比较大 耳朵直接贴他就能听到，身上没有明显的特征 嘴唇也是红的 就是鼻子下面那地方我总感觉有点发青 还有一道很明显的像胡子一样的印子，我比较担心 是否是有恶化的征兆？准备近期再次做个检查，不知道是否有比较，孩子食欲都还好，精神也非常的好，就是晚上睡觉的时候有点哭闹，经常梦哭，我想知道我孩子的情况是否严重》？如果有恶化会有什么征兆？？不好意思 问了这么多 打扰您期待您的解答~~~~~非常感谢

qzbaobei

不用担心，应该没有恶化。

陆医生

何谓风险评估？ =
( E# I. W8 k4 E! N5 f7 s
建议最好能在我们这里复查一次。

hhuen222

感谢您的回复 我们尽快安排去复查