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请医生看一下右室双出口,是否可以根治.

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发表于 2010-7-2 14:42:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 12
出生日期: 2006-10-29
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-04-07
彩超报告: 主动脉 瓣环内径:13mm窦部内径21mm升主动脉24mm
左心房 前后径:32mm
左心室室间隔厚度:9mm舒张期内径36mm后壁厚度9mm
右心室前后径:22mm
右心房上下径:36mm左右径:32mm
肺动脉主干内径22mm左肺动脉14mm右肺动脉11mm
主动脉瓣峰值流速:125cm/s压差:6mmHG
肺动脉瓣峰值流速:132cm/s压差7mmhg
二尖瓣 E峰:75CM/S A峰:60CM/S E/A(TVI):>1
三尖瓣 E峰: A峰: 返流压差:
左心功能EF:60% SV: ml CO:l/min
超声所见:
1心脏位于左侧胸腔,心房正位,心室右袢.心尖左旋约45度,水平肝,未见明显脾脏回声.右心增大,左心轻大.右室前壁增厚,厚度约为9.6mm,室间隔及左室后壁厚度增厚,振幅正常,二者呈逆向运动.
2.主动脉与肺动脉均起源于右室,主动脉位于肺动脉右前方,肺动脉位于主动脉左后方.肺动脉内径增宽.主动脉瓣、肺动脉瓣形态正常,开放良,闭合欠佳。CW:舒张期肺动脉瓣口右室流出道侧可见少量花色反流信号,反流面积为0.9cm2。舒张期主动脉瓣口左室流出道侧可见少量花色反流信号,反流面积为0.8cm2。
3。室间隔膜周至嵴下部可见连续性中断,缺口内径约为24mm.远离双动脉瓣下。CDFI:室水平见双向分流信号,左向右分流流速153cm/s,PG:9mmHG.
4.二尖瓣回声增厚增强前叶与三尖瓣隔叶位于同一水平,开放良,闭合欠佳。CDFI:收缩期三尖瓣口右房侧可见少量反流信号,面积约为1.2cm2,分流速度约为316cm/s,压差40mmHG,估测肺动脉收缩压约为60mmHG。
收缩期二尖瓣口左房侧可见少量反流信号,面积约为2.1cm2。
5.房间隔连续完整。
6.降主动脉与主肺动脉之间可见一管状交通,肺动脉端缺口内径7mm,主动脉端缺口内径约为8mm,长约7mm。CDFI:大动脉水平探及双向分流信号,流速125CM/S,压差8MMHG。
7。主动脉弓降部发育正常,降主动脉内径14.8mm,DOP:降主动脉血流速度117CM/S,压差8mmHg.
PW:二尖瓣血流频谱E峰>A峰
TVI:舒张期二尖瓣环运动速度E峰>A峰。

超声提示:先天性心脏病
右室双出口
右位型大动脉转位
室间隔缺损(远离双动脉)、室水平双向分流
动脉导管未闭、动脉水平双向分流
肺动脉高压(中度)。
二三尖瓣少量反流,主动脉瓣少量反流,肺动脉瓣少量反流
本帖最后由 nsj999 于 2010-7-2 21:28 编辑 ) t: P' Z* o) Z' A
# W1 |1 V6 C  T: w
请医生给看看有没有手术指征,是否可以根治.如果可以治,全程大约需要多少钱?
 楼主| 发表于 2010-7-2 21:28:59 | 显示全部楼层
自己顶一下
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发表于 2010-7-2 21:32:09 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =) n6 x+ G/ M) n7 s6 A* o/ H
2 }& J" s, r$ v
室间隔缺损是非限制性室缺,估计肺动脉高压较为严重,建议进一步行导管检查,才能明确有无手术指征。
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