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上海儿童医学中心  心脏中心

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13个月女宝宝患房缺,肺动脉瓣狭窄,是否可自愈,若不能,何时手术最佳?

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发表于 2010-7-15 15:14:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.5
出生日期: 2009-6-9
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-6-11
彩超报告: -
所患疾病:房缺,肺动脉瓣狭窄! j# c$ B  j* z! T, C, W% I) c

0 L. f7 o; i3 g, v5 e/ P" H/ I5 Z4 X  p! u/ K
女宝宝,目前13个月6天,42天时检查出房缺,两孔(具体请阅超报告单),平时爱动,身体状况良好,就是体重较同龄宝宝轻,现在13个月大概17斤,少感冒,出生到现在比较严重的感冒有两次,其中一次引轻微支气管炎.食欲良好.
5 k7 e, S( Z  [
( }) ?- ^) ^* p* n8 }6 S: W5 B2 M4 e6 a: |+ Q! ^$ ^7 s
请问陆医生,像我们是否有自愈的可能?我看到有的宝宝两岁才自愈.
+ }* }$ }+ D1 T这种情况适合做介入吗?我们比较倾向于保守治疗,毕竟直观一些,请问什么时候做手术比较好?
5 b: P$ M) a7 y8 o不做手术是否可以?不做手术的话会对孩子以后的生活质量产生很大的影响吗?
; j" a( ^: P4 e& }/ k请陆医生帮忙分析一下,万分感谢!6 X% y- w8 V6 T5 S6 a! N
(两份报告都是六月份做的,一份在浙江大学附属儿童医院,一份在上海儿童医学中心.)) v! X0 i9 D/ k6 A  E

5 m6 y& {+ f8 Y$ w. X, W DSC05982.jpg
% D1 \* Q' N. Q! i DSC05983.jpg ) K& b8 q+ _% [0 h- n+ j
DSC05984.jpg
     
发表于 2010-7-15 16:48:13 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
2 O7 B& h3 Y  H9 T/ G* a3 _  F2 n, L4 ~! c8 R5 D7 E
这种房缺自愈可能不大,肺动脉瓣狭窄可能是由于房缺而引起的,因此个人推荐还是考虑介入治疗。
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 楼主| 发表于 2010-7-15 16:53:17 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,那请问我们何时做介入治疗比较好?像这种多发还有筛孔做介入的话会不会比较复杂?
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发表于 2010-7-15 17:32:50 | 显示全部楼层
建议3岁左右介入治疗吧,我想操作并不复杂。
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 楼主| 发表于 2010-7-15 17:39:18 | 显示全部楼层
谢谢您在百忙之中还能及时的回复我们,还有就是如果三岁再做介入的话会不会影响孩子上学啊,我们现在有些预防针都还没打,怕幼儿园和学校不收我们,我们能打预防针吗?# w1 Z* E' L6 F. y
谢谢,感激不尽!!
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发表于 2010-8-31 10:43:39 | 显示全部楼层
我家宝宝跟你家情况很相似,不知道你最后决定跟她什么时候做手术了吗?
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xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-8-31 15:23:25 | 显示全部楼层
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发表于 2010-8-31 16:23:46 | 显示全部楼层
是的,可以正常预防接种。
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发表于 2010-9-1 08:33:40 | 显示全部楼层
我们家宝宝也没有打预防针,不是我们不想打,而是社区医院不给打,说现在有规定有先心的小孩子都不给打,不管什么情况,这个也是我很苦恼的事情,前端时间带孩子去阜外复查的时候医生也说可以打预防针,但是由于社区医院医生的知识有限所以他们不敢触犯规定,真是无奈呀。我家宝宝是09年8月份的,我现在正在考虑9月份给他做手术了。
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xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-9-1 13:58:58 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-2-18 14:31:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 amyww 于 2011-2-18 14:35 编辑
2 v% \# b& I4 v7 |8 ^6 W0 ^/ {( l1 M# P: v' y3 ^4 B* S+ l1 h
刚刚听说群里有一个宝宝也是房缺筛孔,自己长好了.
) z  k# A5 r& ^- S( y+ t0 ?7 f  ]我现在有点困惑,我家是房缺(筛孔)+肺动脉瓣狭窄,这两种情况到底有什么关联,肺动脉瓣狭窄是由于房缺引起的吗?这种情况和单纯的房缺比起来是不是自愈机会比较小?还是一样的?2 n/ a) Z8 ^: p- Y
如果肺动脉瓣狭窄是由于房缺引起的,那么如果房缺自己长好的话,是不是肺动脉瓣狭窄的情况就会好转了呢?2 S9 U# j* Q4 i- `: r9 O
而且我们之前在浙江省儿保检查的结果只是说肺动脉瓣增厚,后来去儿中心说是狭窄,可见并不是开始就是狭窄,而是演变而来的,是不是可以这么理解?
+ W# m! K3 Z5 ~* A孩子去年11月份检查结果是房缺基本没有变化,0.56+1.2CM筛孔,肺动脉瓣狭窄(压差57MMHG).
# J2 I) O7 m, S( n3 B( U能否请陆医生帮忙解答一下?万分感谢!1 }- `) _6 C" Q
附上孩子16个月时的检查报告,现在孩子20个月零9天了.4 C+ J% x9 C! a8 A: N* R% `9 x9 M

孩子17个月检查报告

孩子17个月检查报告
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发表于 2011-2-18 19:40:57 | 显示全部楼层
1,个人认为孩子的肺动脉瓣流速增快是房缺引起的;; \$ }, H4 U/ i7 _8 r: G& {
2,房缺还是挺大的,应该及早考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2011-2-21 15:07:27 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,请问肺动脉瓣狭窄(压差57MMHG)就是通常所说的肺高压吗?我们这个算是中度?
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发表于 2011-2-21 19:22:14 | 显示全部楼层
这跟肺动脉高压完全是不同的概念。
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 楼主| 发表于 2011-2-22 15:37:02 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,麻烦您再帮忙看一下CT报告,谢谢!
! g  M, F1 W4 |! k0 H
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