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上海儿童医学中心  心脏中心

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请医生帮忙看看,有手术指征吗?

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发表于 2010-7-16 00:55:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6
出生日期: 2010-04-19
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-07-13
彩超报告: 心脏测值(mm)
左心房13.2;左心室14.1;室间隔厚2.9;左室后壁厚2.8;升主动脉13.7;肺动脉 ;右肺动脉 ;右心房29*26;右心室17;右室前壁厚:不厚;二尖瓣口面积 ;
DOPPLER检查(m/s)
PV: ;AV0.78; MV-E峰0.39;TV0.63;
心功能检查
FS 34.2%; EF 67.4%; SV 3.5ml; CO 0.46L/min;HR 131次/分
超声所见:
心房正位,心室右袢。肺静脉部分显示,汇入左房。右心增大,左心受压。房室连接及排列基本正常。左室后壁厚度正常,活动协调。室间隔上部见回声中断,宽约10mm,收缩期见红兰两股双向分流,Vmax分别为1.06m/s(左向右)、0.92m/s(右向左),房间隔未见明显回声中断。仅见一根大血管起始于双室上部,骑跨室间隔残端约50%,主干向左后方弓状走形,弓部可见头颈部分支,降部见动脉导管样回声,宽约2.7mm,近端未见与右室相连,远端显示不清;该大血管起始部可见三叶半月瓣,关闭呈Y字形,根部见右冠状动脉发自大血管环顺时针10-11点位置,左冠状动脉其实部显示不清;CDFI:大血管瓣下未见明显反向血流信号。见两组房室瓣,瓣膜清晰、纤细,开闭自如。CDFI:三尖瓣上可见少许兰色反向血流信号,Vmax=2.51m/s,余瓣口未见明显反向血流信号。心包腔未见明显积液暗区。
超声提示:
1、紫绀型复杂先心病:(1)永存动脉干。(2)大室缺。
2、右心增大。
3、三尖瓣轻度返流。
宝宝现在除了手脚趾和嘴唇还发紫(比刚生下来的时候好些),其他比如胃口蛮好,没感冒,精神状态也挺好的。眼看着这么乖的小宝宝,却患了先心病,亲人痛心疾首。$ ~8 a4 f9 N. a$ N) ]5 w, A, H
      因为宝宝的父母亲都在湖南的乡下,十分贫穷。小孩这么小,跑趟上海大城市,人生地不熟的,怕大人小孩都折腾不起。恳请各位医生、大侠指点,宝宝还有多少希望,有没有手术治疗的机会?手术费用大概多少?如果来贵院检查或手术,什么时候来比较好?
无标题.jpg
     
发表于 2010-7-16 06:50:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =7 Y+ @* H$ N6 T5 Z! P6 I
4 |0 T* e+ ]* F# ]
这种疾病极易发生肺动脉高压,应该尽快明确诊断并手术治疗。
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 楼主| 发表于 2010-7-16 08:04:54 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!; R6 A6 {; c9 ]0 n  |! _! O
请问是否直接来上海儿童医学中心做检查?需要预约吗?
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 楼主| 发表于 2010-7-16 10:57:03 | 显示全部楼层
陆医生,还有几个问题请教一下,来上海明确诊断,能帮忙估算一下大概费用?- S0 ^2 |5 C( }3 a6 j$ ~
根据您的经验和上述宝宝彩超报告情况,手术预后如何?
' k! L7 a  q; [) f, S) G另外请帮忙估算一下可能的手术费用?
8 V4 X. D+ E( L$ H这样我们来上海之前好把钱准备好!再次感谢陆医生!; U4 O; Y+ i! T
打算下周一或者再下周一来上海。
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发表于 2010-7-16 17:33:44 | 显示全部楼层
如果及早治疗,肯定是会省钱,我想大概需要6、7万元左右吧。
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 楼主| 发表于 2010-7-16 20:52:00 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!我们下周一就来上海。
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发表于 2010-7-17 10:30:42 | 显示全部楼层
祝一切顺利!!!
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发表于 2010-7-17 14:50:44 | 显示全部楼层
祝福,希望一切顺利!
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 楼主| 发表于 2010-7-18 10:07:49 | 显示全部楼层
谢谢大家的鼓励!
& X. s% A0 o, B) Q湖南到上海,并不算遥远,可是当10日以内都买不到一张哪怕是硬座票,立刻让人感觉到这两地的遥远。( V0 n! `" T. n  G9 x" E
牛小宇焦急的父母无奈地买了站票,但愿能够顺利的抵达上海!
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 楼主| 发表于 2010-8-1 21:35:48 | 显示全部楼层
牛小宇上周在贵院做的导管检查结果出来了:肺动脉闭锁、室间隔缺损,好像还有一个什么缺损。
! K  c4 [  G* @  i; T% I! g请问一下医生,这样的情况,一次手术能根治吗?还是需要分几次手术治疗?手术风险有多大?费用呢?
: C: x7 p1 ^* h3 z/ Q, G6 S) R恳请医生百忙之中抽空答复!拜谢!
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发表于 2010-8-2 12:38:01 | 显示全部楼层
建议提供详细资料。
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