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上海儿童医学中心  心脏中心

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求助VSD咨询

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发表于 2010-7-19 11:51:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9.5
出生日期: 2009-06-01
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-07-18
彩超报告: VSD
性别:女  年龄:1岁2月
/ J: v6 P: d4 U2 `. O% m
5 i5 L/ K, ]& q+ [超声所见:" ?9 N* @1 z5 D! N
# F% Y: ?  C6 s3 T6 z9 P6 }
左室舒张期末期内径:33mm   左室后壁舒张期厚度:4.0mm  左室室间隔舒张期厚度:4.0mm
/ x% `0 Q% Q6 Q+ t( _2 E4 P) G) z: F8 G- l2 B/ w" k% l
左室收缩期末期内径:19mm   左室后壁收缩期厚度:8.5mm   左室室间隔收缩期厚度:8.5mm
4 C' P0 S+ e, H1 c
7 U0 N& R: e! G+ t左房LA:18mm    主动脉AO:14mm   肺动脉MPA:18.6mm   
3 k! L; U- o7 Q- S" A4 E0 u* i$ U% z. b! \" O! V
多普勒:二尖瓣:1.2m/s     三尖瓣:1.0m/s    主动脉:1.2m/s    肺动脉:1.2m/s降主动脉:1.0m/s* q1 `6 F% X! p. \

0 Z, C7 \1 A1 u; _8 J# c心室水平分流:左向右分流      心房水平无分流     大动脉水平无分流   6 Z3 L3 A! T4 V" N: s  u
9 O, W0 t6 ~. N; B# A; A; M4 {
二尖瓣反流(-)       三尖瓣反流(轻微)   主动脉瓣反流(-)    肺动脉瓣反流(轻微)
, V- d6 C# Q# u+ v. ^. ~% l; y( `$ m! m& f7 T: ]1 \% ~- E' D  S
左心功能测定:EF:74%  FS:42% EDV:46   ESV:12  SV:34$ q) [! X; U. t  U" O. E

2 k( o. D) N, {* a6 b  心脏在胸腔中位置正常,心房心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,房间隔未见明显中断,室间隔缺损7.4mm(膜周流入道+小梁),部分三尖瓣组织附着,分流口4.0mm,左向右分流,分流速5.0m/s,各瓣膜位置、形态未见异常,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放。( ?8 y+ U7 F" p# h+ w' Q% w" q

1 D5 y+ R8 U& E+ Y% W% w超声提示:室间隔缺损(请结合临床)。9 B0 @* P$ \) l( ^. B% S& R
/ S/ X5 }3 Y8 P: V% E1 Y+ M
5 }- @$ b+ }- X
# F# Q; R3 d' K6 j
另外出生时卵圆孔未闭伴室缺。
+ n0 M- J% a: l. C9 Y  F+ ?
2 Q# z6 Q: \8 h9 \" }# k" @: a9 t0 A
/ s3 J' H& i# D# u
三月龄时复查彩超:6 P5 f" I0 W- l$ p2 W/ m# I
左室舒张期末期内径:30mm   左室后壁舒张期厚度:3.2mm  " M1 [& U- v& z* O0 G
左室收缩期末期内径:18mm   左室后壁收缩期厚度:6.7mm   0 w! d% E* p* `
左房LA:12.5mm    主动脉AO:10mm   肺动脉MPA:12mm   
# x, m, M) K3 u9 W- E, D/ f5 p
多普勒:二尖瓣:1.0m/s     三尖瓣:1.0m/s    主动脉:1.0m/s    肺动脉:1.0m/s降主动脉:1.0m/s% j$ z, S& p; C5 R' `8 i
7 p) Y3 ^/ a! n: L) i" ~
心室水平分流:左向右分流      心房水平无分流     大动脉水平无分流   & c$ E2 z& f# r4 b
; _) V! e2 X) ]( b, z
二尖瓣反流(-)       三尖瓣反流(轻微)   主动脉瓣反流(-)    肺动脉瓣反流(轻微):1.8m/s- d* u+ u4 U+ E* m. H
. A2 v/ `0 N( S
左心功能测定:EF:72%  FS:40% 1 M$ C* g+ ^& K
     心脏在胸腔中位置正常,心房心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,房间隔未见明显中断,室间隔缺损5.4mm(膜周流入道),左向右分流,分流速4.3m/s,室壁厚度、回声及运动正常。各瓣膜位置、形态未见异常,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放。* c1 N+ A, m2 E, J
. I! N  C* @- Y, J( p% U- y
超声提示:室间隔缺损(请结合临床)。1 T- P' K2 N; o

5 ?/ `& ~9 g  \. @! c
9 i. w: \! q* S& x1 |3 |$ V' t5 K9 s7 [; @; ?. e) H/ u
麻烦医生给出个治疗方案及大概的费用需求,万谢!!!0 _8 F3 u7 G2 N5 U  X

& y4 v# x- o; }% {8 T
/ x6 Y7 F1 k+ N9 M7 p5 [, l/ s2 [8 f; T
盼回复!!
     
发表于 2010-7-19 20:16:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =. ^8 b+ X9 |  Z- ~

( z! u6 ~! m/ y* o8 b建议2岁左右复查心脏超声,如果没有自愈倾向,应该考虑手术治疗。
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