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请教先心宝宝的一些问题

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发表于 2010-9-4 16:39:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.7
出生日期: 2010-08-13
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-17
彩超报告: 一、主要测值:
主动脉 根部内经1.2 瓣开放幅度0.7
左房径1.4 右室径1.1
室间隔厚度0.3 运动幅度0.3

左室后壁厚度0.3 运动幅度0.4
左室舒张末径2.1 收缩末径1.4
左室EF 63% FS 32%
SV 9.0ml CO 1.06 l/min
二、示意图(略掉可以吗?)

三、超声描述(透声条件及图像质量:乙)
1.各房室腔大小正常,心房正位,房室连接一致。
2.室间隔膜部可见一回声失落,CFI示左向右分流,流柱宽约0.5cm,CWDOP测得分流速为1.6m/s
3.房间隔中段可见一回声失落,CFI示左向右分流,流柱宽约0.4cm,PWDOP测得分流速为1.1m/s
4.心内各瓣膜形态未及异常,彩色多普勒示三尖瓣中度返流,二尖瓣、肺动脉瓣轻微返流。

四、结论
室缺(膜部),房缺,三尖瓣中度返流,中度肺动脉高压
宝宝出生时4KG,52cm,现在3周大,4.7KG,56cm,在出生医院检查出先心,医院建议先好好养,防止感冒发烧,满月复查。" I' O! N8 s; {! {, H; X) c, Q
0 Y/ o5 s5 F- {
请问:
2 k  V2 t: i5 ]; i# H- G' a* p; S1.这样的先心严重吗?我们是否需要换一家权威一些的医院再做检查?因为觉得医院病菌比较多,宝宝比较小,如果不是必要的话,不太愿意带他去医院....... R( A( p" G7 c# T8 {# j- i+ e
2.宝宝未出现紫钳症状,但是感觉他有时呼吸沉重,熟睡时才呼吸轻盈一些,是不是肺动脉高压的问题呢?
5 b3 l$ L% |7 X% b* L( a* \3.宝宝老爱使劲儿,大小便和放屁屁都会挣一挣,有时候没事也挣挣,扭来扭去,满脸深红,一停止挣,迅速消退。这样的挣力是不是不太好?有什么方法可以帮他缓解呢?
1 p% {! U( U$ {. ~5 x! O' _4.宝宝偶尔呼吸会有“呵呵”得声音发出,不清楚是喉口发出的还是鼻腔发出的,请问这是感冒的先兆吗?, O5 U3 p, `( R: p% C
5.宝宝能正常打预防针吗?本地医生并未对此多做提示,当时我们也不懂,没有想到这个问题,特此请教。. b/ j1 s) q0 c- T  e* Z
6.是否存在“伴随重度肺动脉高压的室缺房缺都无法自愈”这样的说法?如果是,怎么才能更好地防止肺动脉高压的恶化呢?& ?+ \) i0 q6 G9 x' p

  w0 P7 a' A$ A6 t9 I感谢给予帮助和指教!
     
发表于 2010-9-4 18:42:35 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =4 \% ]4 I8 e: U* i) F; C/ [8 F

; V; m3 {$ w" A5 C缺损不大,建议半岁复查心脏超声;7 R6 ~+ W) u1 z5 L3 H( p* X4 t# ^3 k
可以正常预防接种;( I" C- o  m3 R% P6 m
新生儿肺动脉压力本身较高,看半年后复查结果吧;& A' M; s7 p- j
其他问题建议到父母园地进行交流或者 欢迎加入先心病QQ群进行更多交流!
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 楼主| 发表于 2010-9-5 11:17:47 | 显示全部楼层
感谢陆医生!% ]8 F0 l! ~' n/ y5 k+ j
我是回老家生产的,出生地医院不给接种卡介苗,导致我们户口所在地的医院无法接种后面的疫苗,气结中...
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