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室间隔缺损3次检查结果 麻烦陆医生评估一些 谢谢

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发表于 2010-9-30 10:08:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2009.08.18
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-09-27
彩超报告: -
陆医生 您好 我的孩子现在13个月了 最近总是不舒服 拉肚子 咳嗽 于是又带他去做了检查 结果和前几次差不多 我们这边的医生建议继续等待 我想麻烦您给评估一下 是积极手术还是等待自愈 最近瘦了好多 估计就19斤左右了 身高78左右 不知道是否已经影响发育了 如果手术 贵院是采取什么手术方法 最佳时机是什么时候 谢谢您的回复 非常感谢 提前祝您国庆快乐~~~~
+ x/ K4 V9 j+ ?( L7 v) V
     
 楼主| 发表于 2010-9-30 10:33:36 | 显示全部楼层
不还意思 我不会传图片好像不行 我打字吧
0 g' ]9 G& f4 ]' H第一次是出生40天的
) z1 {/ s$ L$ c- P, `5 c彩超描述:心脏左位,心轴线指向左下,心室及大血管方位正常,连接关系正常。各房室腔正常,室壁厚度正常。室间隔及室壁运动增强,室间隔膜周部回声中断,宽约4-5MM。房间连续性完好,各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常,升主动脉及肺动脉内径正常,主-肺动脉之间无异常通道,冠状动脉主干起始正常,管壁及管腔未见异常,心包及心包腔未见异常。
2 D( S3 T' O+ W2 J& t+ E5 C心动图特征:1 室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号,最大跨隔压差65MMHG 估测肺动脉压正常。$ [/ `5 \: B) `
2 右房探及收缩期分布极局限的三尖瓣反流信号7 j& L2 j( V3 y' F- e
3 余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。3 \3 l* [8 M: j( ^
超声提示 :$ z# M% U! [5 `7 D: ^4 J
先天性心脏病 室间隔缺损 (膜周型) 肺动脉正常。) `! Z( T# E9 H
6个月4 \& v' X7 o6 K
彩超描述:心脏左位,心轴线指向左下,心室及大血管方位正常,连接关系正常。左房 室腔轻度增大,右房室基本正常,室壁厚度正常。室间隔及左室壁运动未见明显异常,室间隔膜周部回声中断,宽约5MM。并呈瘤样向右室面膨出,宽约7MM深约8MM,顶部中断,宽约4-5MM,缺损缘距主动脉瓣瓣环约6MM,房间连续性完好,各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常,升主动脉及肺动脉内径正常,主-肺动脉之间无异常通道,冠状动脉主干起始正常,管壁及管腔未见异常,心包及心包腔未见异常。! j, \5 R0 B, Q4 J: {; M
心动图特征:1 室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号,最大跨隔压差86MMHG 估测肺动脉压正常。
7 F" G; M8 }" R& g. ^4 t: q0 _- V( x* W) H
2余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。
; c4 v+ ?4 W! P$ O4 k# s$ A超声提示9 [- [" T' @7 ^
先天性心脏病3 `% `! ^$ ^% t! v
室间隔膜部瘤样缺损5 Q) Q( x- F. ~9 Q+ o

2 Z+ k# [) C! x13个月0 ]( E; W+ n/ T+ f
超声提示 :( y2 z1 y5 o% y7 ]* p9 Z9 \
先天性心脏病 室间隔缺损 (膜周型) 肺动脉正常。- h% W! X9 O3 J6 [
彩超描述:心脏左位,心轴线指向左下,心房 心室及大血管方位正常,连接关系正常。左房 室腔轻度增大,右房室腔正常,室壁厚度正常。室间隔及左室壁运动未见明显异常,室间隔膜周部回声中断,宽约5MM。并呈瘤样向右室面膨出,宽约7MM深约6MM,顶部中断,宽约5MM,缺损缘距主动脉瓣瓣环约5MM,房间连续性完好,各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常,升主动脉及肺动脉内径正常,主-肺动脉之间无异常通道,冠状动脉主干起始正常,管壁及管腔未见异常,心包及心包腔未见异常。. R4 \3 B  `3 _5 r
心动图特征:1  室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号,最大跨隔压差84MMHG 估测肺动脉压正常。8 s, h. k+ Q4 X- p- ~
2 余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。
- V! H. c" p3 w! [. j超声提示 :
; k4 y5 f; Y# Q/ Y超声提示
% i% ~7 [* F' |: T' v先天性心脏病
' q0 Q( q' _& s- E0 A0 R室间隔膜部瘤样缺损。
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发表于 2010-9-30 15:56:28 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =5 U6 J7 U4 N! M+ z
5 ^4 ]; Z* S7 E
我想室缺的变化并不大,建议还是考虑手术治疗吧。
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 楼主| 发表于 2011-1-5 20:15:46 | 显示全部楼层
陆医生 这样的情况继续等待是否有风险呢?实在不行等孩子大点再手术 您认为最佳的手术时机是多大比较好 谢谢您的回复
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发表于 2011-1-5 21:13:56 | 显示全部楼层
我想等待应该风险不大,可以等到2岁左右。
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