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上海儿童医学中心  心脏中心

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室间隔缺损由4.2mm扩大到9mm,想寻求大家的帮助和医生的建议

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发表于 2010-11-3 21:36:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6
出生日期: 2009-10-10
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-11-01
彩超报告: 2010-01-10第一次检查。市级医院

心脏位置及连接正常。右室可见一肥厚肌束。各房室内径无明显增大。主,肺动脉内径无明显增宽。三尖瓣关闭时可见少许蓝色彩流反流,尖瓣膜开放活动正常。房间隔中央缺损,宽约 3.2mm,左向右分流,分流速度为1.52m/s。室间隔膜周部缺损,宽约4.2mm,左向右分流,分流速度为1.7m/s.左位主动脉弓。未见明显动脉导管开放。

提示:室间隔缺损,房间隔缺损,左心收缩功能可。

2010-11-01第二次检查
1.大血管短轴切面示;室间隔膜周部回声失落,断端回声增强,测左室面缺损口大小为9mm,右室面可见多个分流口,彩色血流示;室水平左向右分流VmaX335cm/s,PgmaX50mmhg。
2.剑下两腔切面示;房间隔中央部回声失落,断端回声增强,测缺损口大小为3mm,彩色血流示;房水平左向右分流。
3.右房,右室及左室大,余心腔大小及大血管内径正常。
4.室壁运动分析;左室各壁及室间隔各节段室壁厚度,回声正常,运动幅度正常。
5.各瓣膜厚度,弹性,开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。

提示:先天性心脏病,室内隔缺损(膜周型),房间隔缺损(中央型),左室收缩功能正常;彩色血流示;室水平左向右分流,房水平左向右分流。
我孩子出生几个月后由于感冒被检查出缺损,当时室缺4.2mm,房缺3.2mm。三个月后又转至省院复查,医院看了彩超觉得能自愈,没检查。将近1岁,感冒后又去另一家省院检查了一次,发现孔变大了,现在是室缺9mm了。(其它还不太懂)医生建议做手术,不想开刀手术留下过多刀疤,想做介入,听说三岁以上才能做,能否继续再等对孩子室缺损是否还会增大,如何预防和护理,万分感谢!!
     
发表于 2010-11-4 00:20:11 | 显示全部楼层
先去权威医院确诊病情,真要室缺有0.9CM。可能很难达到介入的条件。最好是选择手术治疗。注意温差,少感冒就可以了。
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发表于 2010-11-4 11:07:56 | 显示全部楼层
我家宝宝口子长大了
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发表于 2010-11-4 15:28:14 | 显示全部楼层
和我家宝宝情况类似,我家宝宝出生时室缺0.45,我们也一直期盼着能自愈。两个月时因咳嗽去复查变成了7。因为影响了身体发育,根据徐志伟主任的意见,我们选择了手术,手术后身体状况明显好转。
4 D! ~# d+ n4 X. _8 Z建议去上海儿童医学中心挂徐志伟的号,听听徐主任的意见,不然影响到身体发育就不好了。2 \- x7 p7 X( d' Y& |. X
平时带时注意保暖,不要感冒。
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发表于 2010-11-4 17:22:04 | 显示全部楼层
缺口挺大了,建议手术治疗
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发表于 2010-11-4 19:33:55 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
% ?- e7 I. d* V" |& S
6 N; _7 J2 _- s2 U7 L, k建议最好能够到我们这里明确诊断。
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发表于 2010-11-5 13:42:10 | 显示全部楼层
什么原因会让室缺变大呢??我还以为不会变大,只会变小呢
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 楼主| 发表于 2010-11-7 13:01:33 | 显示全部楼层
谢谢您陆医生及关心的朋友
( _, d, E( m0 r6 F3 Z对陆医生您的建议再诊断是否需要预约医生( a2 R1 C* }% H0 ?
此类病情手术时间一般要多久,从手术到康复大概一般需要多久,是否一次就可根治?& B# U  W5 D$ \7 Q, v
手术费用大概需要多少钱?
& d: ^3 S9 n' p( R8 m
, N& ~- q4 d; E0 n麻烦陆医生了。
  @9 w: Q, z8 [1 ?7 e7 L! L9 S因为路途远,想了解整个病情和手术情况,家人心里清楚就有个准备!
8 w( v' G, {; V8 H! p  s  I2 E再次谢谢了!
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发表于 2010-11-7 14:26:51 | 显示全部楼层
其实你这些问题在论坛里面都有现成的答案。
2 M3 D% ?8 u6 k% t如果到我们这里看门诊,是需要重新预约门诊医师的。
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