先天心脏病术前咨询

huangdapeng

陆医生，您好，不好意思。我是手术前咨询的。请问我弟弟什么时候最适合动手术，手术费用大概是多少呢？麻烦您能在百忙之中抽空看下我弟弟的报告。谢谢！！

huangdapeng

回复 2# tao123
% E0 k. _8 w; h, A: N
哦，好的。完整的检查报告如下：
. i. F, y+ ^9 P9 v! U检查日期：2010年10月15日                   机型：GE Vivid  7
姓名：张华妹（儿）   性别：男    年龄：3月     科别：儿科
( h! n' X) E% n. S! b  D临床初步诊断：法洛四联症                       部位：心脏
检查所见：超声测值（单位mm):
! v& ~. ^1 c$ [5 p# L" jRVOT  15,     AOD  16,      LAD  13,      AV幅度  9，   LVOT  9,       IVSd  5.0，    LYPWd  4.2，    LVDd  15，    LVDs  8，    RA  22,   RV  18。
2 w/ x4 i, R* w3 K% v5 D) D2D及M型特征：
心房正位，心室右襻，右心房室腔内径增大，左心房室腔内径正常。
室壁不厚，房间隔连续性好，室壁运动协调、搏幅正常。
2 \& Q* H$ ~0 y" P$ V+ c主动脉前壁与室间隔连续性中断，断口约6mm，主动脉骑跨在室间隔上，约35%。肺动脉缩窄，内径约9.5mm。房室瓣、半月瓣未见明显增厚，开放关闭尚好。HR  129bpm
彩色及频谱多普勒特征：
室水平收缩期可见束状红黄色彩流由左室经缺口进入右室。
7 t2 i+ k; |( P% L' H9 Y室间隔缺口右室面探及正向踹流频谱，室间隔缺口右室面探及正向踹流频谱，峰速1.3m/s,跨隔压差7mmHg。
7 p+ f% I4 F. y& N心内房水平及各瓣口未见异常彩色踹流信号。
, V, O& W- @: G+ }4 c  W心功能测值：
泵功能：EDV（Teich）  5   （66-125）ml，   ESV  1  (30-40)ml，   SV  4(50-80）ml，     EF  77.2  (大于50）%。
1 D+ L) w: s5 G$ K, T' t# B& l, s检查提示：先天性心脏病。
法洛四联症（室间隔缺损；主动脉骑跨率约35%；肺动脉狭窄。）
心动过速。
6 z3 x/ o7 f7 t. Y    以上是我弟弟完整的检查报告，麻烦您抽空看下，谢谢您，陆医生！！

陆医生

我想这个超声的准确性还值得商榷：
# x1 O2 @% C1 }$ r' w7 c+ L1，室缺6mm，这不符合法四特征；
2，关键的肺动脉发育情况也没有测量；
' ]+ a5 B3 y. g5 F2 x0 x
建议还是到权威医院及早明确诊断再说吧。

huangdapeng

回复 4# 陆医生
/ R: L! {! E+ Z* }- r6 i

4 ]" }5 K4 E, q# H+ }, i    陆医生，谢谢您的答复！！
/ f( M  X5 R! M9 {3 ^现在我们是打算要到贵医院（上海儿童心脏中心）再做一次复查以便确定动手术时间，我们是海南的，那我们应该走那些程序呢？还有，我弟弟这种情况能坐飞机吗，还是做火车呢？
9 L/ \7 s! i. ?4 q盼回复，谢谢！！

陆医生

1，流程问题建议到父母园地沟通交流；
2，可以坐飞机的。

huangdapeng

父母园地是什么呢？那如果我们在手术前把我们在这边检查的结果和结论寄过去可以吗？如果可以的话请问手术前需要做哪些相应的检查呢？陆医生，照您上面所说的我弟弟室缺6mm不符合法四特征，那请问法四有哪些特征和表现呢？