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室缺房缺自愈概率

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发表于 2011-1-31 19:28:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.55
出生日期: 2010-12-11
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-01-11
彩超报告: 主要测值:
RVd:10mm IVSd:4mm IVSs:7mm LVDd:20mm LVPWT:4mm RVOT:12mm AO:8mm LA:16mm MPA:8mm RA:18*13mm Ves:13ml SV:9ml EF:67%
频谱多普勒测值:
MVO:0.93m/s AVO:1.54m/s PVO:1.62m/s
描述:(透声条件及图象质量:乙)
主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房间隔中部见宽约0.13cm左向右分流束通过。室间隔膜周部回声中断,缺损口约0.3cm,CD见左向右分流束通过,CW测得Vma*4.13m/s,PPG68mmHg。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。
我家宝宝是35周3天早产的,出生时候评分是10分,但19天的时候因为新生儿肺炎入院,是比较严重的肺炎,还合并了心衰,在医院住了2个星期才痊愈,现在51天了,恢复得很好,住院期间医生听到宝宝心脏有轻微杂音(二级左右)。 医院的医生说随访,暂时不用处理,但讲得不是很清楚,在这里请陆医生帮忙再解答下,我宝宝这个情况算严重吗?自愈的概率高吗?还有我现在每隔3几天就带宝宝去游水,让他锻炼下,请问这样可行。谢谢了!
     
发表于 2011-2-1 09:17:05 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =/ g4 k: G1 O% r4 A# ~) \8 I
( C" _- ^4 z9 n' I- R- G& r# L$ |
建议半岁复查吧,可以适当游泳;2 p/ ^2 L8 @' u( I6 F+ I7 o, z: ?3 [
不排除自愈可能。
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发表于 2011-10-7 21:58:45 | 显示全部楼层
你家房缺好小很容易自愈的,室缺也不大,所以自愈的可能很大的,呵,我宝宝跟你家一样是35周出生的,我家房缺二点九MM,
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 楼主| 发表于 2011-10-11 15:29:02 | 显示全部楼层
陆医生,又要麻烦你一下,下面是我宝宝今天复查的结果:6 R8 W" Y' M1 u2 o
性别: 男  
3 B7 N/ K6 y% P, y7 V; x7 Q: @2 r体重(Kg): 9.25  ; H* F" z4 f0 t( q" n1 P$ c) q
出生日期: 2010-12-11  
9 X; j" w- E  G9 l8 }( H彩超检查所在地: 市级医院  / Y8 f9 u8 N. z, w2 w( h
检查日期: 2011-10-11  $ l# t( u: \; q2 |0 @' u  Y
彩超报告: 主要测值:
5 W& Q  e7 a/ U( RRVd:10mm      IVSd:5mm       VSs:7mm       LVDd:28mm      LVPWT:5mm      RVOT:14mm      AO:11mm       LA:18mm      MPA:11mm       RA:25*20mm        Ves:7ml      SV:18ml       EF:71%
: F3 n+ `. X$ m( G# g  A7 K6 Y频谱多普勒测值:0 M* Z/ z4 N% r) L% X) w6 U
MVO:E峰:0.98m/s        A峰:0.84m/s        E/A:1.2
  Q+ @3 x5 n0 s6 b4 o: F% ^AVO:1.75m/s          PVO:1.66m/s* a  ^$ q4 u! _8 L2 D) v% E2 T
超声描述:(透声条件及图象质量:丙)2 R2 R& f. }. |
主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房水平未见分流,室间隔膜周部回声中断约0.5cm,室间隔右侧见少许新生物形成,未对血流形成明显遮挡,缺损口距主动脉瓣根部约0.35cm,CD见左向右分流束通过,CW测得Vma*为4.69m/s,PPG为88mmHg。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒见轻微返流。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。 1 D3 `- ?) @4 W2 C! C
超声诊断:先天性心脏病    室间隔缺损(膜周部型)   左心功能正常4 P. U( F* u2 Q' [( Y
( _" |! i# y6 X4 K7 f
0 ^+ e$ U5 l. f

8 K1 w: @' c/ V0 k, w* N宝宝现在10个月大,胃口、精神都很好,身体发育正常,就新生儿期间得过哪次肺炎之后,到现在情况都正常,期间得过几次小感冒,发过一次烧,拉肚子...等等,但经过吃药很快就好了。看这2次超声的结果,房缺长好了,但室缺好象扩大了,原来的0.3cm到现在0.5cm,还有第二次超声结果描述的“见少许新生物形成”是不是就是假定性膜部瘤形成,能否增加自愈几率?1 x3 i! l4 W* v9 n
陆医生,就我宝宝现在这个情况是继续观察还是尽快手术好,还有自愈的可能吗?希望陆医生给点建议,衷心感谢!!!
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发表于 2011-10-11 21:25:04 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
& \. z( ?! Q7 J5 U5 j9 V* h8 B8 w' }; K8 l7 J, z
可以再观察吧,可能有假性室隔瘤形成。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 14:05:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 linchengzao 于 2012-5-2 14:06 编辑
( F( C: z! E8 Y5 `
- q- s7 R3 g/ h8 s! i& h陆医生,又要麻烦你一下,下面是我宝宝今天复查的结果:" }& G- X, ~' C6 f% O
性别: 男  
- j/ K5 {: }% N  b/ ?体重(Kg): 11  ) J: a  f& M! G! j8 n" F0 U' j4 e
出生日期: 2010-12-11  ( r$ j- |; L( c1 s5 E
彩超检查所在地: 市级医院  0 n% j% W9 e& `' U& A: G
检查日期: 2012-5-2
6 C4 e( x9 [& j1 G& @彩超报告: 主要测值:" _6 r* C( F. @2 Q6 g; W& ?
RVd:12mm      IVSd:6mm       VSs:7mm       LVDd:30mm  LVDs:20mm     LVPWT:4mm      RVOT:15mm      AO:11mm       LA:24mm      MPA:11mm       RA:27*20mm        Ves:13ml   Ved:35ml    SV:22ml       EF:64%
4 O4 s% @9 a+ h# k: J频谱多普勒测值:
  |4 ]& {, y7 ?3 _+ m0 L3 c: M1 zMVO:E峰:1.2m/s        A峰:0.62m/s        E/A:1.9
0 L! D9 P$ d5 B- g) J7 G+ gAVO:1.32m/s          PVO:1.09m/s% _9 a. g) O( x
超声描述:(透声条件及图象质量:乙)
; e4 Q6 C4 k( P6 H" X. B6 U主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房水平未见分流,室间隔膜周部回声中断约0.35cm,室间隔右侧见一小膜部瘤形成,CD见经缺损口左向右分流束通过,CW测得Vmax为3.95m/s,PPG为62mmHg。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒见轻微返流,通过三尖瓣返流估测肺动脉收缩压(PASP)为26mmHg。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。
" p9 [" d( c% c0 S" h: F   @0 ^- Y* C. b9 [7 D  p
超声诊断:先天性心脏病  ;  
5 h! ^/ I+ S0 [' M  L               室间隔缺损(膜周部型)并小膜部瘤形成;
3 f( d8 }, i8 N: n9 D' a               左心功能正常。
9 |: N9 J( M& Y
0 `3 e% y% e: j! p  e6 w我孩子现在1.5岁,发育基本正常,好动爱玩,体质都可以,偶尔有点小感冒。上面是今天去做复查的结果,出生到现在一共做了3次彩超,都在同一间医院。陆医生,帮忙看一下这次的结果是不是向好的方向(自愈)发展,哪个肺动脉压测值是不是正常范围?是否可继续观察,暂时不急需手术吧。谢谢!
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发表于 2012-5-2 16:24:39 | 显示全部楼层
看起来是有自愈倾向,半年后再复查吧。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 19:10:23 | 显示全部楼层
这么快就有回复了,非常感谢陆医生。哪个肺动脉收缩压,我自己查过了,应该在正常范围值,就不再麻烦陆医生了。我准备一年后再带孩子去复查,希望到时候能有好消息上来汇报,祈求我孩子是那少部分能自愈的幸运儿。再次感谢陆医生,祝您工作顺利,身体健康!
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发表于 2012-5-2 22:01:18 | 显示全部楼层
不必客气。
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发表于 2013-1-29 00:54:12 | 显示全部楼层
不知道这位妈妈的孩子现在情况如何了。
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 楼主| 发表于 2013-2-4 09:37:43 | 显示全部楼层
我孩子现在发育一切正常,看不出和其他孩子有什么不同,很活泼很可爱,准备过了年再带他做一次检查,希望有好结果,到时候再上来更新!
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 楼主| 发表于 2013-5-23 23:54:35 | 显示全部楼层
陆医生,您好。我是来报喜的,下面是我宝宝早几天去复查的结果,麻烦你看一下,是不是自愈了,应该没什么问题了吧?由于这几天论坛一直打不开,所以现在才来。; Y3 X, N$ y2 s5 g2 K5 p
体重(Kg): 13.5  ( W' k8 O; j8 i
出生日期: 2010-12-11  & s! C  o9 i) s' |7 O/ p) j2 M5 `
彩超检查所在地: 市级医院  + A- J0 j1 `2 k
检查日期: 2013-5-20
4 i7 Y" C2 x$ Z6 X' ]' b2 U. \彩超报告: 主要测值:
3 m% G4 G* n: I0 D! i8 {: T9 uRVd:13mm      IVSd:6mm       VSs:9mm       LVDd:29mm  LVDs:18mm     LVPWT:6mm      RVOT:18mm      AO:13mm       LA:24mm      MPA:13mm       RA:25*22mm        Ves:10ml   Ved:35ml    SV:25ml       EF:72%* l4 Q, i3 P: w/ T
频谱多普勒测值:7 X  J! E7 p/ Q0 L/ p; Y
MVO:E峰:1.30m/s        A峰:0.61m/s        E/A:2.1
1 f% c8 n9 R$ H% o; XAVO:1.56m/s          PVO:1.16m/s. v$ k# C; @1 K8 l
超声描述:(透声条件及图象质量:乙)
' R+ ^, J$ Z& T* B  E主动脉不宽,博幅正常,重博波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。左房稍大,左室不大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。右房右室不大,房水平、室水平未见分流。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔及左室后壁不厚,室壁运动分析示运动正常。心包膜不厚,心包腔内未见积液征。
4 c/ n5 D- L" q( n8 G, `  S: W1 q2 z
超声诊断:室水平分流消失,考虑既往缺损已闭合 ;  7 M1 F7 f" x1 y8 h2 a0 U" `* q9 M
               彩色多普勒未见明显异常血流;! O) S9 o! }% f5 I+ k
               左心功能正常。
; p, A0 M' f& A4 D& F' D- G/ O6 T: h
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发表于 2013-5-24 10:55:58 | 显示全部楼层
长好了,恭喜。可以一年后再复查下。
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发表于 2013-5-27 20:44:44 | 显示全部楼层
linchengzao 发表于 2013-5-23 23:54
, b/ C1 p: [3 l陆医生,您好。我是来报喜的,下面是我宝宝早几天去复查的结果,麻烦你看一下,是不是自愈了,应该没什么问 ...
- a; z3 l* r- b7 D$ L
恭喜,今天,宝宝刚好满6个月,做了B超,我们家宝宝也自愈了, 见这个帖子:
% }4 @) D5 w+ x, I: M- _0 J. mhttp://www.ibabyheart.com/thread-21952-1-1.html
* W) r( c$ C6 E- _- _
% L: i. f4 F2 r8 H
2 b1 C8 d/ J' h' f/ Y
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发表于 2013-7-24 15:49:48 | 显示全部楼层
linchengzao 发表于 2013-5-23 23:54 ( y% E5 h' m& S" g& O5 F2 B
陆医生,您好。我是来报喜的,下面是我宝宝早几天去复查的结果,麻烦你看一下,是不是自愈了,应该没什么问 ...

% f* P( p* ]# A2 ^+ p" A, X6 s恭喜楼主啊,希望我家宝宝也能坚强自愈~~
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