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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生帮忙看一下心电图及心脏彩超结果

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发表于 2011-2-22 16:52:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陈会文
术前诊断:
手术名称:
手术日期:
宝宝现在三岁半,室缺/房缺手术后三年零三个月,今天复查心脏B超及心电图,麻烦陆医生帮看一下结果,心电图的结果是不是很严重?我们该怎么治疗?/ Z* A0 J; z3 G: k
其结果如下:
+ z# e2 j  l1 F) X0 Y- s# K- O心电图:1完全性右束支传导阻滞,2左前分支传导阻滞,3疑右心室肥厚
& h$ y% z. ~, q, g心脏彩超:7 z! U& z& {% e* t5 a
超声描述:心脏节段:
6 l) h& x/ X2 n3 l2 H4 I               心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位* L* x1 z& t- E5 ^
             心房与静脉回流:
; Z. T4 h' u7 D/ v( Q- o6 c              上下腔静脉回流入右房,左右肺静脉回流入左房。右房/左房大小正常,房间隔修补处完整,无残余分流。
% k* n0 t' S: f             房室连接:
* ^8 J' h( F& w8 Q* }6 T1 x& V8 K             三尖瓣返流,面积:0.8cm2,估测右室收缩压28mmHg,二尖瓣局限返流。
- r7 i9 R1 P6 Q  p6 a             心室:
, p7 D9 l( Y2 f: c! D7 a             右室结构正常,左室结构正常,室间隔修补处完整,无残余分流。$ t1 r" m! d. S; t: \7 u* R% a8 F
              心室与大动脉连接:. d0 D! v; v1 r
             肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常2 w2 `* L2 h' V8 [
            大动脉:' f& C* z' s! Y4 j# r0 K( ^
             主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。1 m$ ~; g3 p  S  W' X0 b) U' ~
            冠状动脉:
/ Z6 x4 x' s- s              左右冠状动脉起源/走向正常
! X# }: b+ c! \! X1 @            心包未见积液
, S6 p) B/ E, Z  G3 h超声提示: 室间隔缺损修补术/房间隔缺损修补术后3年,无残余分流(心功能测定:LVEF:66%,FS:35%)
     
发表于 2011-2-22 21:31:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =0 N+ t$ j5 T9 _2 }7 j9 l
/ x# U: @( L0 j; ^: I3 z$ @
心功能并无问题,心电图是心脏术后的常规表现,不必过于紧张。
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 楼主| 发表于 2011-2-23 07:49:38 | 显示全部楼层
多谢陆医生的答复,我们放心了不少。我们是在广东省人民医院做的手术,昨天省医院的医生一看到心电图报告就告诉我们说你们小孩以后很麻烦的,有可能心脏跳动慢,一听到这句话就很担心,一夜没睡着觉。医生给我们开了一个月用量的心肝宝胶囊和辅酶Q10片,每次个一片每天三次吃。想问一下陆医生小孩子真的会有心脏跳动慢的情况吗?以后是不是都要靠吃药治疗了吗?
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 楼主| 发表于 2011-2-23 20:48:13 | 显示全部楼层
多谢陆医生的答复,我还想请问这种情况,能否正常上幼儿园,活动量是否有限制。谢谢
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发表于 2011-2-23 21:08:57 | 显示全部楼层
把孩子当做正常儿童吧,没有限制。
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 楼主| 发表于 2011-2-23 21:30:27 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回答。我放心多了。谢谢。
3 K( q4 k$ g2 Q. T$ B另外再麻烦陆医生,问一个问题,医生说有可能心脏跳动变慢,我想问出现这种现象的可能性有多大?
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发表于 2011-2-23 21:59:15 | 显示全部楼层
我想可能性不大 。
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 楼主| 发表于 2011-2-24 10:51:07 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回答,小孩子一直以来胃口都不是很好,请问与心脏问题有关吗?
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发表于 2011-2-24 11:53:08 | 显示全部楼层
孩子胃口不好和心脏没关系的。检查下微量元素,看看缺什么
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 楼主| 发表于 2011-2-24 12:14:24 | 显示全部楼层
谢谢zoudi的回复,这段时间一直在吃葡萄糖酸锌钙,可还是不大爱吃饭,真伤脑筋
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 楼主| 发表于 2011-2-25 10:01:02 | 显示全部楼层
你好陆医生,还想请教个问题:) N; P" C1 n* {! [! G' O7 b0 m: P
我孩子这种情况(完全性右束支传导阻滞/左前分支传导阻滞/疑右心室肥厚)是由什么原因引起的?与他上幼儿园之后心情不太好有关系吗?
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发表于 2011-2-25 19:04:19 | 显示全部楼层
这是在心脏上进行手术操作所致,几乎是不可避免的,跟孩子心情没关系。
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 楼主| 发表于 2011-2-27 22:23:50 | 显示全部楼层
首先多谢陆医生的回答,我还想再请教一下:. V7 X2 |* i7 e9 D
1:这种情况(完全性右束支传导阻滞/左前分支传导阻滞/疑右心室肥厚)以后有没有可能自愈?是否需要吃药治疗?6 Q- t" @6 ]/ {
2:前几次复查时LVEF:80%以上,而这次LVEF;66%,呈下降的趋势,与这种情况(完全性右束支传导阻滞/左前分支传导阻滞/疑右心室肥厚)有关吗?
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发表于 2011-2-28 15:25:08 | 显示全部楼层
心电图的问题是不可能自愈的,EF值过高过低都不好,一般在55%~70%之间。
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 楼主| 发表于 2011-2-28 20:40:12 | 显示全部楼层
多谢陆医生的回答!
; O9 L+ X, S2 K# H: Q* V, i8 K心电图的问题有什么方法可以治疗?* ^3 J7 M/ K7 H7 \) m
有没有必要到贵中心复查一次?因为我们做手术及检查一直都是在广东省人民医院!
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