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我女儿肺动脉瓣狭窄 请陆医生帮忙看下报告,可以介入治疗么?什么时候作比较好

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发表于 2011-2-23 15:49:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2010-09-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-02-21
彩超报告: 主要测值:主动脉根部内径10.8MM 右室内径11.0MM 室间隔厚度:5.7MM 右室留出道:11.3MM 左室后壁厚度:4.7MM 左房内径:14.2MM 左室舒末内径:18.9MM 射血分数:63% 短轴缩短率:32%

彩超所见:1 主动脉根部不宽,搏幅良好,主动脉瓣不厚,开放良好,关闭良好;瓣环水平肺动脉内径9.0MM,远端肺动脉内径15MM 肺动脉瓣前瓣附着点11-1点钟位,右瓣与左瓣相交处粘连,回声增强,开放受限。
2 二 三尖瓣双峰镜像。
3 各房室腔不大。右室前壁厚度3.2MM。
4 室间隔及左室后壁不厚,运动良好
5 CDFI:肺动脉瓣血流速度4.3M/S,峰值跨瓣压差:72MMHG.

诊断:肺动脉瓣狭窄(中-重度)
心功能良好
请结合临床病随诊
你好 陆医生
4 H6 U% l4 u, P" P6 {/ f4 n2 u3 f 我女儿 先心病,单纯性肺动脉瓣狭窄。请帮忙看下彩超报告。孩子现在没有症状。他这种情况可以做介入治疗么?什么时候做比较好? 术后效果怎么样?
6 j; i6 z% \0 n9 T; C( C$ m4 E9 K: Z/ ^& f9 d  x5 w
谢谢陆医生
     
发表于 2011-2-23 18:39:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =1 a/ i1 U6 N# D9 Z& }; i7 u# f

5 o7 q: W1 K) H; X9 V8 g我想现在就应该考虑介入治疗。
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 楼主| 发表于 2011-3-27 22:35:11 | 显示全部楼层
你好 陆医生
1 H0 R& ?( a9 b* G7 u    以下是我女儿最新的彩超报告单) v5 [0 B# h" ]" f8 I
主动脉:瓣结构 正常 瓣开放幅度 9mm 瓣环内径 10 mm 窦部前后径 12 mm 升主动脉径 12 mm 弓降部  正常
, S, Q5 j4 y! Q9 N+ u左房: 前后径 16 MM 左房/主动脉 1.3 房间隔延续 正常
' m+ F; g& [7 x2 C: b+ c左心室 室间隔厚度 4MM 运动与后壁 反向 室间隔延续 正常 舒张末期前后径 20MM EF 67% 后壁厚度 3MM 心包 正常% f# v* n2 F- m* T" Y
右心房径 正常 右心室前后径 8 MM
# {% D1 d' z. i' [. H肺动脉瓣结构 增厚 主肺动脉径 14 MM 右肺动脉径 6MM 左肺动脉径 7 MM1 C" A/ Q! d; T' e! T( Y( ]
二尖瓣结构正常 三尖瓣结构正常
  a& v% Z7 e8 f0 [& U% I0 U二尖瓣舒张期流速 1.2 压差5.8 5 l& z) Y- @6 {$ d4 c- n
三尖瓣收缩期 少量 流速 2.5 压差 25 - A7 U  ~' r8 ]+ _
          舒张期 流速1.0 压差4.0
4 P  O- I' m) e& ~+ l+ t/ j8 Y主动脉瓣收缩期 流速 1.1 压差4.8/ l. d+ W* k/ Q6 j8 x
肺动脉瓣收缩期 流速 3.9 压差 60.8 + v1 I: d: ]# }+ _0 S7 c1 b. K
              舒张期 少量
1 X3 F- K, i( b! A( o2 t5 A超声所见 : 双室内径饱满,右室壁偏厚约3 MM ,室间隔连续完整,房间隔卵圆孔基本闭合。肺动脉瓣增厚,开放受限,关闭尚可,肺动脉瓣环宽约 8MM ,肺动脉瓣中远段增宽,余瓣膜形态,回声,启闭未见异常,大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常。. S# A" r9 F- U% P1 ?
多普勒检查: 肺动脉瓣前向血流明显增快,平均跨瓣压差约 22 mmHg ,舒张期少量返流,三尖瓣少量返流
" K7 ~8 w% Z) f超声印象:先天性心脏病 肺动脉瓣中度狭窄
, Y8 }" n7 ]* }& g/ y0 G; O; o) m* J- c5 Q- L
我女儿 6个月了 ,现在左心室壁已经增厚 3MM 了,所以现在我很担心,现在小孩 8公斤,适合做从大腿根球囊介入吗?我听说孩子越大,成功的几率越大,不知道我女儿这种情况 6个月是否适合?  如果再等 3个月,左心室壁增厚是不是很快,会有严重后果吗? 问题有点多,非常感谢!
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 楼主| 发表于 2011-3-28 11:10:03 | 显示全部楼层
陆医生 你好8 Z1 E' d% ?0 b- }4 |2 L
  不好意思 昨天比较着急 把右心室壁笔误写成左心室壁了。       请陆医生看下报给 给下意见 谢谢!
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发表于 2011-3-28 20:58:39 | 显示全部楼层
这次是什么时候检查的?同一家医院?为何短时间内跟前次差别很大?
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 楼主| 发表于 2011-3-29 14:35:48 | 显示全部楼层
这不是同一家医院,2月21日那次是在大连医科大学附属二院做的。 这次这个是3月25号在北京阜外心血管病医院做的。阜外这次应该更准确一下吧! 所以希望陆医生看下 给一个建议 谢谢!
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发表于 2011-3-29 20:19:22 | 显示全部楼层
如果以阜外检查结果为准,暂时不需要任何处理,半年后复查即可。
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