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请陆医生帮看一下间隔半年的两次彩超报告

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发表于 2011-3-23 19:58:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2010-07-26
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-03-21
彩超报告: 第一次彩超报告

彩超检查所在地:省级医院

检查日期:2010-08-30

彩超报告: 超声所见:
左室收缩功能测值:EF=63% FS=32%
二维超声:各房室大小正常。主、肺动脉内径正常。房间隔卵圆窝处连续性中断4mm。室间隔连续。大血管水平未见异常管道。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。静息状态下未见室壁节段性运动异常。各瓣形态、结构及活动未见异常。主动脉弓降部发育正常。心包未见积液声像。
彩色多普勒超声:房水平探及左向右分流,Vmax=1.0m/s;余心内未见分流。各瓣口未见异常血流信号。

超声提示:
先天性心脏病
房间隔缺损(继发孔—中央型) 房水平左向右分流
左室收缩功能测值正常

第二次彩超报告

二维测值(径线mm,面积cm2)
LV 21 LA 16 RV 15 RA 27*21 IVS 4 LVPW 3 AO 15
AAO 13 MPA 16
多普勒测值(速度m/s,压差mmHg)
AV 0.92 PV 1.05 TR 2.34/22
心功能
EDD 23mm ESD 15mm EDV 18ml ESV 6ml SV 12ml EF 68% FS 36%

超声所见
右心明显增大,左房室大小正常。主动脉内径正常,肺动脉内径增宽。房间隔中份卵圆窝处回声失落约8mm。未见确切肺静脉异位引流。冠状静脉窦无增粗,开口于右房。室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。各瓣膜形态、结构未见异常。右房内见残存欧氏瓣。心包腔内未见积液声像。主动脉弓降部发育正常。
多普勒检测:房水平控及左向右分流;室水平及大血管水平未见确切分流。肺动脉前向血流稍加速,Vmax=1.05m/s;三尖瓣微量返流,Vmax=2.34m/s,PG=22mmHg。
左室收缩功能测值正常。

超声诊断:
先天性心脏病
房间隔缺损(卵圆孔型) 房水平左向右分流
————未见确切肺静脉异位引流等合并畸形,亦未见明确肺动脉高压,患儿ASD小,但右心增大明显
本帖最后由 苦丁茶 于 2011-3-23 20:17 编辑 7 z0 U) V# V% L2 Q2 U

7 I/ X: H8 v) i' M& U, z! \

宝宝现在发育正常,体重刚达标,除一次腹泻外未生过病。通过相隔半年的两次彩超报告比较,请问陆医生

1、现在自愈的可能是否为零?

2、右心增大到什么程度就必须要手术?需要再等多久做手术决定?

谢谢!

     
发表于 2011-3-24 21:40:33 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
1 |4 |5 r. v1 l/ f, v5 l0 s1 P, A0 Q+ ~  Y, r) \: H. l$ |2 V
现在看起来肺动脉流速增加,表明左向右分流的量还是不小的;0 d2 w& W6 M3 ]; g9 S
看半年后的复查结果吧。
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 楼主| 发表于 2011-3-29 15:12:49 | 显示全部楼层
谢谢陆大夫
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