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上海儿童医学中心  心脏中心

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完全性大动脉转位+肌部大室缺+肺动脉狭窄+右冠状动脉显示不清

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发表于 2011-3-24 17:35:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.6
出生日期: 2011-03-06
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-03-22
彩超报告: 普通二维超声心动图:
患儿镇静差,扭动,各切面透声差!
心脏位置正常。心房正位。心室正位。房室连接一致。心室大动脉连接不一致。主动脉发自右心室,位于右前,瓣环1.02cm。肺动脉发自左心室,位于左后,肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣下可见累赘组织,瓣下内径0.44cm,瓣明显增厚,开放活动受限,瓣环0.59cm,总干径0.55cm,流速3.47m/s,压差48mmhg;左肺动脉开口0.38cm,内径0.33cm,流速1.82m/s;右肺动脉开口0.40cm,内径0.44cm,流速2.29m/s。右房、右室增大,右室壁稍肥厚,左室收缩活动正常。房室瓣开放活动可,三尖瓣部分腱索附着于室隔嵴上。房间隔缺损(2处),大小分别为0.35cm,0.29cm,两者相距0.27cm,双向分流。室间隔缺损(肌部流入道为主,向肺动脉下延伸)0.98cm,双向分流。左位主动脉弓。左冠状动脉开口可见,右冠状动脉显示不清。
提示:完全性大动脉转位(SDD),室间隔缺损,房间隔缺损2处,右冠状动脉显示不清,建议进一步检查。
2011年3月22日在上海儿童医学中心做的检查,当时医生接待的时间很短,说的很多名词,作为非专业人士的我还有很多不理解的,在这里再请教一下各位高手。医生讲宝宝的室间隔缺损太大,可能是功能性单心室,如果真是那样的话,即使手术,预后也很不好。听了这话,我的眼泪就流下来了,从省外赶到上海,全国最好的治疗小儿先心的医院,这里的医生都没有办法,那我的孩子还有未来吗?她还有救吗?还有这个右冠状动脉显示不清,是没看到还是表示有什么问题呢?敬请了解这方面知识的前辈赐教。
     
发表于 2011-3-24 21:31:54 | 显示全部楼层
不知道你们看的是哪位医生的门诊、
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 楼主| 发表于 2011-3-24 22:11:35 | 显示全部楼层
徐教授的特需,徐教授都这样说的话,我很受打击啊。难道真的没有办法了吗?请教陆医生,这个肌部室缺0.98厘米到底是什么概念?我对这个不了解啊。是不是通常来说就意味着功能性单心室呢?急盼!
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发表于 2011-3-25 15:10:27 | 显示全部楼层
应该是这样的,即使不是担心是,肌部大室缺也是很难处理的。
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 楼主| 发表于 2011-3-25 15:51:16 | 显示全部楼层
那这么说的话,以目前的医学条件,这个孩子的病情是无法全部治愈的了,是吗?0 [) M+ ~% G8 S2 S$ h' }3 A
我听说肌部室缺有可能自己会长,那像我家宝宝这样的情况,过几个月她会长点起来吗?0 D% ]! K4 q" u4 E
这么说来的话,肌部大室缺是这个孩子所有病状当中最难处理的吗?
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 楼主| 发表于 2011-3-26 19:01:12 | 显示全部楼层
陆医生,请问这样的孩子如果给她手术,即使很成功的话,她能活多久呢?- Q, a$ R3 i; |8 y' z5 z
是不是生命的质量同样不好呢?
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发表于 2011-3-27 08:52:09 | 显示全部楼层
关键问题在于能不能手术,而不是采取什么手术方法的问题;- U$ U; O$ {7 ~, G6 Z
因为很多病例确实是不存在手术指征的,很遗憾
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 楼主| 发表于 2011-3-27 10:39:20 | 显示全部楼层
尽管听了这样的话感到很失望,但还是非常感谢陆医生的回复,谢谢。
3 |0 P% {+ a, X对于宝宝会我们尽最大努力的,过段时间再带孩子去上海看看。
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 楼主| 发表于 2011-3-27 11:13:03 | 显示全部楼层
就目前的情况来看,宝宝基本没有手术指征,请问可以这样理解吗,陆医生?
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 楼主| 发表于 2011-4-3 16:49:18 | 显示全部楼层
陆医生,如果要确定是否功能性单心室,是要进一步做检查吗,做什么检查呢?
9 X. H/ x) [% U' ~" g' Z% e( Y3 S2 s2 M8 U' s# d- a
谢谢陆医生,盼回复。
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发表于 2011-4-4 06:51:39 | 显示全部楼层
还可以进行导管检查。
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