宝宝两次B超结果的对比,急

灵犀 · 发表于 2005-4-8 20:28:57

我宝宝的第一次B超是在3月14日做的,结果如下:
左房左室扩大,室间隔上端与主动脉根部前壁连接处可见连续中断缺损,舒张末期缺损口长径约6.7MM.房间隔连续完整。主动脉不宽，肺动脉增宽，肺动脉主干内径13MM。各心瓣膜尚纤细，二尖瓣活动幅度增大，关闭未见异常。各段室壁厚度及运动未见异常。未见心包积液。
PW&CDFI：室水平见异常的穿隔血流，缺损口出现左向右为主的双向分流，左向右分流峰值速度为2。2M/S，峰值压差20MMHG。房水平卵圆孔处见少量左向右穿隔血流信号。收缩期左右心房分别见少量返流信号。TRPG29MMHG，估测SPAP39MMHG。
超声提示：先天性心脏病；室间隔膜周部缺损；卵圆孔未闭；少量二、三尖瓣返流；心功能正常。
今天做了第二次B超,结果:
左房左室扩大,室间隔上端与主动脉根部前壁连接处可见连续中断缺损,舒张末期缺损口长径约(6.7MM-----9.7MM).房间隔连续完整。主动脉不宽，肺动脉增宽，肺动脉主干内径13MM。各心瓣膜尚纤细，二尖瓣活动幅度增大，关闭未见异常。各段室壁厚度及运动未见异常。未见心包积液。
PW&CDFI：室水平见异常的穿隔血流，缺损口出现左向右为主的双向分流，左向右分流峰值速度为2.57M/S，峰值压差26MMHG。房水平卵圆孔处见少量左向右穿隔血流信号。收缩期左右心房分别见少量返流信号。TRPG46MMHG，估测SPAP56MMHG。
超声提示：先天性心脏病；室间隔膜周部缺损；卵圆孔未闭；少量二、三尖瓣返流；肺动脉压稍高,心功能正常。
急问,1`是不是情况恶化了?
 2`肺动脉高压怎么上升得那么快,有哪些原因呢, 这次的值是多高呢,要到什么样的数值才没有手术的可能性.
 3`想在五一前后动手术,可能吗?小孩现在还在咳嗽,但经医生诊断,是气管炎,没有肺部感染.
 谢谢!

灵犀 · 发表于 2005-4-8 20:31:21

补充一下,我家宝宝是今年1月16日出生,男孩,身长约60公分,出生时6斤,现在大概是10斤左右,瘦.现在还没满三个月,想五一前后做手术的意思也就是想等小孩满100天再做.

灵犀 · 发表于 2005-4-9 19:38:41

请医生回答！肺动脉高压估测应该是以小孩安静熟睡时为准么？那么在清醒时估测值为SPAP56MMHG算高么？

陆医生 · 发表于 2005-4-10 01:47:28

您好：
1，肺动脉高压的问题个人认为跟检查时小孩状态有关，这种波动在允许范围内；
2，还是控制好气管炎之后再考虑手术吧。

灵犀 · 发表于 2005-4-10 18:58:25

在超声结果出来后，我们带着小孩去找一个小儿心血管方面的专家，他说只要肺部没有炎症就可以动手术，与您说的"还是控制好气管炎之后再考虑手术吧"有点出入(我们是在深圳)。 1：请问是因为医院对手术操作的程序不同还是因为医生对病人认识和态度不同； 2：另外该专家检查是说小孩肝有点大，请问这个症状意味着什么呢？ 3：我小孩这两天大便和排屁都很用力，很辛苦，请问这能做手术吗？还是要先处理好消化系统问题。 谢谢

陆医生 · 发表于 2005-4-11 05:00:14

您好：
1，如果术前仍然存在感染症状，势必造成术后监护的难度增加；
2，肝脏增大，肝功能异常我们也经常碰到，但跟心脏疾病不一定有联系；
3，消化系统问题请注意调整膳食结构。

灵犀 · 发表于 2005-4-12 18:49:57

请问,宝宝昨天早上起床,我们发现他的声音嘶哑了,不知道这跟心脏有关系吗,因为近期哭闹不是多,应该不是哭哑的.

LYF · 发表于 2005-4-12 21:16:37

您好：
这种情况也很常见，请注意观察，如果长期存在，需要及时就医。

灵犀 · 发表于 2005-4-13 02:30:57

谢谢请问宝宝这两天一哭嘴唇容易发紫，脸发花，而且容易哭得没声音转不过气来。另外不知道是不是喝的时候想咳嗽的原因，一喝水或喝人奶都容易呛到。以上这些症状能说明病情在严重化吗?

灵犀 · 发表于 2005-4-13 02:34:34

如果不是的话，等到宝宝大一点再做手术，会不会因为病情的折磨而使得宝宝的身体更不能抵抗手术，风险更大呢？（个人想法）

陆医生 · 发表于 2005-4-13 17:11:47

您好：
建议做一个气管CT看看是否有其他问题。

灵犀 · 发表于 2005-4-13 23:47:11

什么意思呢?是指气管有炎症吗?会导致这样的结果吗?

陆医生 · 发表于 2005-4-14 05:40:32

您好：
要看是否存在气管狭窄。

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