术后18天开始干呕

木棉

我女儿4.20做的手术，5.4日发烧，5.5日去拆线，做了胸片和心脏彩超，报告显示无异常，随后夜里有点低烧，白天体温正常的，5.8日有点咳嗽，去当地医院看了，说嗓子红，血常规红白细胞正常，淋巴细胞百分比略偏高，医生让消炎药继续吃，看了清肺化痰的药，最近几天吃药咳嗽好多了。回来后偶尔干呕，但从9号开始干呕次数明显增多，9号下午开始什么东西也不吃，喂药时因为干呕吐了好几次，现在是下午不吃东西，夜里和早上能吃点东西，夜里在睡着的情况下能吃点奶，早上上午吃东西还可以。
8 ^2 ^  B. U4 R5 N" A  ]请问陆医生：
宝宝干呕和心脏手术有没有联系？
干呕的原因是什么？
盼回复！

陆医生

做的什么手术？

木棉

4.20日做的肺动脉下室缺手术
- h4 _7 X* Y8 M+ u
另外：昨天（5.12日）带去本地市儿童医院看看，突然从早上开始又吐又泻，到了下午不怎么吐了，但一直腹泻

陆医生

建议复查胸片和心电图，排除心包积液、心律失常的可能。

木棉

陆医生好！宝宝5月13日化验大便是得了肠炎，吊了两天水，烧也退了，吃了止泻药，腹泻现好了，干呕的情况基本没有了，也就没去做彩超，心电图做了，窦性心动过快（哭闹），还有个什么st－t改变，字太潦草，前面两个字不认识，这个改变医生说是刚做完心脏手术不久，心脏有点供血不足，没关系。是不是就不用担心心包积液的情况了？还有必要做检查吗？
' g/ E- m0 f+ R& `7 @2 U另外，出院时医生开了一个月的药（地高辛、利尿药和氯化钾），现在宝宝醒着安静状态下心率130左右，玩耍时150左右，睡着时100左右，明天就是术后一个月了，可以停药了吗？
  b2 o- e  l( L( {# B0 A2 _最近几天有点咳嗽，心跳也有点快，是不是和咳嗽有关系啊，月初从上海拆线回来有点咳嗽，在附近医院看了，医生开了清肺化痰的药，和利巴韦林一起吃，几天就不咳了，后来去市儿童医院看，医生说是支气管炎。昨天咳的多点，给吃了儿童医院开的艾舒，（当时医生说，如果不咳就不要吃艾舒）吃了三次了，但效果不明显。请问陆医生，咳嗽不是很厉害，喉咙有痰要吃什么药？上周五医生听说肺里没有痰了。
; `' n8 m9 j4 K- y0 L3 t) I请陆医生一一回复一下，谢谢！

木棉

陆医生怎么不回我的帖子啊

陆医生

抱歉，看到晚了，现在孩子改善了吧

木棉

2 p: z# C' S, W# g2 [3 Y  s也没正面回答我问题啊，呵呵。现在上面提到的问题，已经改善很多。
宝宝出院后一个月了，现在醒着的时候，心律有时135左右，有时150-160，这是怎么回事啊，正常吗，药是不是还继续吃？出院就带了一个月的药，药现在已经吃完了，最近几天中午的药停吃了，因为不爱喝水，而且食欲也不好，所以中午药就没吃。
盼尽快回复！
9 Y' o: R  H! j
5.5日拆线那天发烧，做了个B超，结果如下：

1 e' Y, d( j! U! c& K4 L& l普通心脏M型超声检查（厘米）
LVDd  2.88   RVDd   IVSd    LVPWd  0.25    AO  1.47
LVDs  1.75   RVDs   IVSs    LVPWs  0.76    LA  1.36
左心功能测定
LVEF  71.5  %      LVFS  39.2   %
频谱多普勒超声（米/秒）
$ O: K3 R1 T( w% F, L/ U3 yAAO 1.4     DAO 1.6   LVOT 1.3   RVOT 0.7   MPA  2.18
MV  0.8     TV  0.7           跨瓣压差      mmHg
3 I& `$ `4 ^" ?- F心脏彩色多普勒超声
% m+ W/ {1 v- q& J) n. s% X: SMR  轻微   AI  阴性  TR  轻微2.3m/s   PI  轻微
; r" i3 i  b' J8 O心房水平无  分流 心室水平无  分流   大动脉水平无    分流
2 D, m6 U" i0 z8 q普通二维超声心动图所见：
1.室间隔修补处未测及明显残余分流，
2.左室流出道流速1.3m/s；右室流出道流速0.7m/s.肺动脉总干内径1.36cm，流速2.18m/s，左肺动脉宽0.75cm，流速1.7m/s，右肺动脉宽0.64cm
5 \, Y: s" z* T, h) @/ ?# r6 Y3.左室无明显增大，左室收缩活动可，房室瓣开放活动可
: J! T4 M" p  ?$ c0 o4.未见心包积液
. V7 P0 `, ^4 Z& p1 p. T提示：
4 k* v3 W6 F& @2 FVSD术后：
" X! _- G- @5 J" q无残余分流
# h7 `5 {3 x$ r9 N" ^5 ^肺动脉流速增快
左心收缩功能正常范围

陆医生

心率处于波动的正常范围，我想没有什么大的问题；
超声复查结果良好。

木棉

/ i9 q6 d" }5 Y9 F8 k7 P
9 V9 @% _3 o5 _; k% m9 g4 [5 _哪是停药还是继续吃啊？宝宝清醒安静状态，心率基本在130左右
0 U6 P* c  a( n9 z% h超声说肺动脉流速增快，这没什么问题吧？

陆医生

停药即可。