麻烦陆医生看下术后10个月的彩超报告

小蟹蟹

陆医生您好，麻烦你看下我家宝宝术后10个月在心脏中心做的彩超报告，内容如下：

普通心脏M型超声检查（厘米）

LVDd   2.77      RVDd       IVSd       LVPWd  0.22       AO

LVDs   1.41      RVDs        IVSs       LVPWs  0.53       LA    1.20

左心功能测定

LVEF    82.1%      LVFS   49.1%

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频谱多普勒超声（米/秒）
AAO  1.4     DAO  1.2     LVOT  0.7    RVOT  0.7    MPA  1.2
MV    1.0    TV     0.7     跨瓣压差   mmHg

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心脏彩色多普勒超声

MR 轻微   AI 轻度   TR轻微2.0m/s    PI 轻微

心房水平 无分流   心室水平 无分流  大动脉水平 无分流

普通二维超声心动图所见：

患儿胸骨畸形，右房、右室有受压现象，胸骨旁透声差，部分切面显示欠佳！

1，主动脉吻合口内径1.40cm，过吻合口流速 1.4m/s；主动脉瓣轻度反流，反流束宽0.24cm。

2，肺动脉吻合口内径 0.9cm，过吻合口流速 1.2m/s；左肺动脉开口0.53cm，流速1.5m/s，右肺动脉开口0.35cm，流速2.78m/s，压差31mmHg。

3，沿房间隔修补处未测及明显残余分流。未测及动脉导管残余分流。

4，右房稍增大，左室壁收缩活动可。房室瓣开放活动可。

5，未见心包积液。

提示：

D-TGA/IVS/ASD/PDA/PH 行Switch术后：

无残余分流

主动脉、肺动脉吻合口无明显梗阻

右肺动脉流速增快

关于这份报告，我有几点不明白，麻烦陆医生看看
1：做彩超的医生说胸骨畸形，压迫到了右边的心脏，但是后来我们拿报告单给门诊的医生看，他说没问题，没有凹陷，我有点糊涂了，按理说彩超医生应该是看到胸骨压迫了心脏才会这么写的吧，可是门诊医生的说法怎么又说没关系呢，下面我会把宝宝胸口的照片发出来。
2：右肺动脉流速增快严重吗？是不是右肺动脉开口太小的缘故还是胸骨压迫的缘故？这是否意味着宝宝右肺动脉发育得不好？
+ l' A, |. P8 B/ V3：左心功能测定结果对比论坛上写的标准值高，严重吗？（手术前射血分数 87%，左室短轴缩短率 54%）
4：主动脉瓣轻度返流，严重吗？还有其他值都是轻微,需不需要注意?
5：有些英文值看不明白，我就想知道宝宝的主动脉和肺动脉发育的怎么样？不知道哪个是主动脉和肺动脉的直径值

6 t' z9 e$ L7 e1 T0 _. M$ u9 c$ E问题有点多，麻烦陆医生了。

平躺侧面

平躺正面

站立

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小蟹蟹

3 [+ P& E9 U1 _% S2 `3 e
( ?; g5 G; H9 p* c- m小孩现在11个月不到,身体状况很好,很少感冒发烧,就是活动量大的时候喘气声明显大而且急

小蟹蟹

麻烦陆医生有空看下

陆医生

胸骨情况看起来并非凹陷，对心脏肯定是不会有影响的；
肺动脉分钟流速稍快，我想没有问题，主动脉瓣的轻度返流建议继续定期观察，如果没有进展就没有关系；
AAO主动脉 1.4；MPA肺动脉1.2

小蟹蟹

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非常感谢陆医生的回答,还有个问题:
关于左心功能的测定,这两个值都比正常值范围要高,严重吗?我看别的宝宝手术后这两个值都是正常的,我家的情况不知道会不会逐渐好转,毕竟比手术前好一些了.

陆医生

稍微高出正常范围并不算异常。