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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
4.9 |
| 出生日期: |
2011-04-06 |
| 彩超检查所在地: |
县级医院 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2011-05-09 |
| 彩超报告: |
5-9日 看血管科 高伟
开超声心动图检查
普通二维超声心动图所见：(1月3天）5-9
心脏位置及连接正常。左房，左室稍增大，左室收缩活动正常。主动脉无增宽。
肺动脉稍增宽，总干0.95CM，流速2.25M/S，左脉动脉开口0.47CM，流速2.14M/S，
右脉动脉开口0.57CM，流速2.61M/S。瓣膜开放活动可。房室瓣开发活动可。房间
隔缺损0.27CM（2），卵园窝部位，左向右分流。室间隔缺损0.52（膜周流入道+小梁），
部分三尖瓣组织附着，分流弥撒，左向右分流速2.61M/S。左位主动脉弓。
提示：
室间隔缺损
房间隔缺损（2）
肺动脉流速稍增快
肺动脉高压
放射学检查 （37天）5-12 胸部CT（增强）
典比乐静脉团注
放射学表现 螺旋扫描及三维重建后见纵膈基本居中，气管及支气管通畅，
肺窗显示两肺纹理增多。
内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔缺损显示欠清，
左心房扩大。
房室连接一致，心室隔见有缺损，左心室扩大。
心室大动脉连接一致，左弓，未见明显主动脉缩窄及动脉管未闭，
肺动脉总干扩张，左右肺动脉发育可。
放射学诊断 VSD(Q21.001),ASD（结合ECH0）（Q21.101），PH，请结合临床，必要时进一步检查 |
郭** 女 出生日期 2011-04-062 X# f$ s! ~1 K$ @: C o: v9 N7 c
出生4天时在江苏南通市县级医院超声测出室间小缺损，4 a! z* G. i9 U( X) M* N3 G! P
从出生到30天一直哭的声音很大，可30天后' `- ^, `, g( s
就哭不出声音了，现在在儿童医学中心看了
$ c8 P y6 ?% T5 R( `; S. g) m9 V内科，五官科，心血管专科
: G9 }7 |& B7 a# Z a5-8日 看内科 9 c- I" k- W' P1 J7 I; t
医生开了 头孢克洛干混/希刻芳
! C- } d( k( I 珠珀猴枣散 服用后还是哭不出声音2 N6 w: F* g) E4 U) x4 T
5-9日 看血管科 高伟 / F0 D0 A" v7 d& Z1 j6 v+ f
开超声心动图检查1 k: |+ `6 f3 t! \3 C7 s
普通二维超声心动图所见：(1月3天）5-9
/ i3 o' U" o+ q: N$ K$ n- ~: e心脏位置及连接正常。左房，左室稍增大，左室收缩活动正常。主动脉无增宽。& J0 f0 ?5 H: [
肺动脉稍增宽，总干0.95CM，流速2.25M/S，左脉动脉开口0.47CM，流速2.14M/S，/ d8 _9 g2 q7 U4 m1 B
右脉动脉开口0.57CM，流速2.61M/S。瓣膜开放活动可。房室瓣开发活动可。房间* N2 H$ O/ V) K3 s
隔缺损0.27CM（2），卵园窝部位，左向右分流。室间隔缺损0.52（膜周流入道+小梁），) N8 G* U6 e2 |% u3 c
部分三尖瓣组织附着，分流弥撒，左向右分流速2.61M/S。左位主动脉弓。5 h$ ?8 @3 s" c3 r# j) n9 s
提示：) J6 [+ U4 V+ d2 U
室间隔缺损8 Y W _4 P3 K4 q
房间隔缺损（2）
9 b& H |* t8 D2 z2 S# K肺动脉流速稍增快4 V! f# K* x4 ]2 S: ^- U+ Z
肺动脉高压2 q7 A0 U+ ^2 O
放射学检查 （37天）5-12 胸部CT（增强）
# p, C! |2 H' h" ^4 _$ S 典比乐静脉团注$ _- Z$ E# F0 U( c! r+ A: j
放射学表现 螺旋扫描及三维重建后见纵膈基本居中，气管及支气管通畅，
% {1 I; \4 `4 j+ [ 肺窗显示两肺纹理增多。
5 w$ w' S% E6 [ 内脏心房正位，腔肺静脉回流正常，房间隔缺损显示欠清，
, R* k. T U4 _! f 左心房扩大。
) S' O$ x6 `" C( c' }! ~* B0 F) d 房室连接一致，心室隔见有缺损，左心室扩大。; F. S! r" s0 Q6 C# I
心室大动脉连接一致，左弓，未见明显主动脉缩窄及动脉管未闭，& N. T. u) {; a9 d+ J% I
肺动脉总干扩张，左右肺动脉发育可。7 |* p' m5 s. d
放射学诊断 VSD(Q21.001),ASD（结合ECH0）（Q21.101），PH，请结合临床，必要时进一步检查' z# n1 p- g! n v8 N$ {
5-12五官科 看哭不出声音
' t8 T ~& v5 R3 [$ s0 L# A5-16心血科看了检查报告，安排住院手术（5-31)。/ o$ n6 ?" D! _" F7 L
再次看五官科，要求做喉镜检查(5-30)，
% b" ^ h# X5 f% I) a请问医生，小孩儿哭不出声音到底是先心造成，还是等喉镜结果，再做进一步治疗，3 X; ~, N8 x0 Y, J* `, C2 `+ J0 D& L
现在心脏手术如果做完了，小孩儿的声音会不会好了？* N: k% \% S7 W* P! d1 o
我们到底怎么做，小孩儿50天了，肚脐还是没有退掉，该挂哪个科室？- N' o3 S5 Q& M: |
5-29号挂普通外科，医生说肚脐里面没长好，外面也没掉，换药，清创，
% }' T& N0 L* \% k8 l明天继续挂号观察！
" l) e; T0 N3 o救救我们的孩子吧！父亲 郭** 13******** 2011-5 -29
6 _& u3 y7 G- m7 k& ]* p- I救救我家小孩，我们父母都是外地的 ，谢谢你们！( D- G, ^1 C% O0 Q$ ]3 A8 S
每天都是以泪洗面！帮帮我们吧！7 U# K- V/ f& `
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IP卡
发表于 2011-5-29 21:27:03
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2011-5-31 12:06:18
=
! ]4 j( |- C8 S" h
楼主
