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上海儿童医学中心  心脏中心

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室间隔缺损(肺动脉下)

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发表于 2011-6-3 16:49:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2009-11-18
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-05-26
彩超报告: MR 阴性 AI轻度 TR轻度 PI轻微
心脏位置及连接正常,左房,左室稍增大。左室收缩活动正常。肺动脉稍增宽,总干前向血流1.95m/s,瓣膜开放活动可。主动脉瓣下纤维脊0.29cm,对血流无影响。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(肺动脉下)0.86cm,左向右分流,分流速5.0m/s;主动脉右冠瓣脱垂,部分嵌入室间隔缺损中,主动脉瓣反流轻度,左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损/主动脉反流轻度

主动脉瓣下纤维脊(无梗阻)

肺动脉流速稍增快
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-6-3 17:08 编辑 ' f" L9 g0 Z' f. j: q
0 o, U2 r/ d# D' ?& u4 R
宝宝现在18个月了,平常和正常小孩一样!没有什么症状!请教陆医生:主动脉瓣下纤维脊是什么?手术中要处理吗?: o# J4 L* U* n$ F% B& _0 z2 q
主动脉右冠瓣脱垂需要修复吗?是不是室缺修补好,主动脉就不反流了啊!这是儿童医学中心做的B超!在新华医院做的!
5 f8 F4 ]# h; Z$ _$ l2 M! @' f还有二尖瓣,三尖瓣轻微反流!二尖瓣三尖瓣手术中要处理吗?宝宝的病严重吗?谢谢!!!
# D" p* c' E- w" V2 H( ?4 F
     
 楼主| 发表于 2011-6-3 16:51:13 | 显示全部楼层
22斤!11KG
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 楼主| 发表于 2011-6-3 17:07:47 | 显示全部楼层
检查方法:胸部CT(增强)
1 i8 N* J% H7 C) S  \! J                 典比乐静脉团注7 i2 A+ o& B' y( D4 G* _! X

3 _& X7 s5 w: T( v7 P; G放射学表现: 螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗显示两肺纹理增多。5 s0 _7 F! c7 `  g8 \: h* E

7 ], ~" `+ Q' a$ e内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,左心房扩大。! r0 E5 _* _6 |

% Q, L0 E7 D" U4 |! h房室连接一致,心室隔见有缺损,左心室扩大。
1 d/ k; j$ S1 W, l0 C- ?, u3 [/ q; n. h$ U
心室大动脉连接一致,左弓,未见明示主动脉缩窄及动脉导管未闭,肺动脉总干扩张,左右肺动脉发育可。6 U! W0 F6 V: W1 N

$ E# c+ |, X; N1 b. b放射学诊断  VSD (Q21.001)
5 e# R; F9 z/ U7 `, C) s5 ^7 N
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 楼主| 发表于 2011-6-4 00:17:07 | 显示全部楼层
盼陆医生的回复!谢谢!
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发表于 2011-6-4 08:34:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
' a- P& F  ?' E3 m' y
9 a$ i. h4 ?- j* E) y. Y3 y, \手术当中可以一并处理室缺并剥离瓣下纤维嵴,同时可以解决主动脉瓣返流问题。
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 楼主| 发表于 2011-7-11 10:24:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-8-9 20:16 编辑
* h& z. o+ P  a( O; N7 e) J
* s- G$ Y  O& Q% [; {.................................
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