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复杂先心求助

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发表于 2011-6-10 08:31:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2010-8-23
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-06-09
彩超报告: 河北省儿童医院 检查日期2011-6-9

主动脉:主动脉根部内径10.4mm,生主动脉内径11.6mm

肺动脉:主肺动脉内径7.5mm,右肺动脉内径5.6mm,左肺动脉内径4.3mm

左室:左室舒末径3.2mm,室间隔舒末厚度6.3mm,左室后壁舒末厚度5.8mm

右室:右室前后径18mm,右室前壁厚度6.7mm

多普勒:AV Vmax1.15/s AV压差5.2mmHg PDA4.17m/s PDA压差69.5mmHg



检查所见:心脏位置未见异常,右心大,左心发育不良,左室腔呈裂隙样改变,房间隔Ⅱ孔上腔处回声脱失11mm,房、室间隔于十字交叉处回声脱失,Ⅰ孔房缺17mm,膜周部室缺6.2mm,二尖瓣前瓣、三尖瓣隔瓣构成工前瓣,前共瓣瓣叶短小,发育不良,主动脉发自右心室,肺动脉闭锁,左右肺动脉远端内径分别约6.5mm,4mm,室间隔及左室壁呈同向运动,四条肺静脉均未与左心房相连,会合成肺总静脉,肺总静脉内径6.5mm,肺总静脉回流途径为:肺总静脉---冠状静脉窦-----右心房,冠状静脉窦扩张,内径为7.0mm,将主动脉内径8.3mm。右位主动脉弓可见动脉导管开放,内径约5.6mm。
DOPPLER检查:ASD分流(+),VSD分流(+),PDA(+),TR(-),MR(-)
CDFI检查:房,室水平左右双向分流血流信号,大动脉水平左向右分流血流信号。

检查诊断:

先天性心脏病复杂畸形

1、 完全性房室间隔缺损

2、 完全性肺静脉异位引流(心内型)

3、 右室单出口

4、 肺动脉闭锁

5、 动脉导管未闭

6、 Ⅱ孔房间隔缺损

7、 左心室发育不良
本帖最后由 benyu123 于 2011-6-10 08:37 编辑
( f8 M3 B& y/ W/ y, {, X5 b2 j
( x0 a0 T0 ~' Z( l  N) D& t1 D0 w  J9 u
陆医生:这样的病能否手术,如手术有多大的把握,费用的多少?谢谢
还有,如果手术,和健康人又多大的区别?
     
发表于 2011-6-10 11:19:22 | 显示全部楼层
孩子的情况很复杂呀。我想可能要二、三次手术呢。; ]/ a- M% H, z6 A* T  U% y; f# H
看看陆医生怎么答复。
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 楼主| 发表于 2011-6-12 17:24:38 | 显示全部楼层
陆大夫:这是在河北儿童医院检查的,不建议做手术,即使做也要分期,并且术后和正常人有很大的差别,我想听听你的意见,毕竟您见的情况比较多,
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