求救：早产儿，房间隔缺损（II孔型）和动脉导管未闭

lixiangzju · 发表于 2011-7-14 16:19:07

女儿是早产儿，34周不到就生了，出生的时候体重才4.7斤不到。因为担心，我们把她送到医院的新生儿科看护。
第三天抱去做B超，结果诊断为先天性心脏病，顿时我感觉天都要塌下来了。当天我不敢告诉老婆，只能先一个人扛着。
今天过去见医生的时候，医生说我女儿还有黄胆，而且比一般的孩子都要黄很多。

请问陆医生：我女儿的先心病自愈的概率有多大？如果要做手术需要等到多大的时候？
麻烦陆医生看到后就答复我好吗？这几天我都不知道怎么过来的，半夜想女儿想得难受的时候就偷偷到厕所里抹泪。

lixiangzju · 发表于 2011-7-14 16:49:50

陆医生不在吗？

陆医生 · 发表于 2011-7-14 19:57:45

何谓风险评估?

=

首先这两个地方在胎儿期都是开放的，建议3个月复查，不排除自愈可能的。

lixiangzju · 发表于 2011-7-14 20:14:55

谢谢您的回复。
以您的经验来看，我们女儿这种情况自愈概率有多大？

陆医生 · 发表于 2011-7-14 22:13:30

我想概率的问题意义不大吧。

lixiangzju · 发表于 2011-7-14 22:15:56

十分谢谢！

lixiangzju · 发表于 2011-8-7 13:04:27

再次请教陆医生：
现在女儿已经四周了，除了刚出生后十天是在新生儿监护室里吃的奶粉，抱回家后都是母乳喂养。但是现在体重还是只有六斤左右（出生时重4.7斤），而且还是加上衣服尿布的重量。
是不是发育不良啊？这是不是由先心引起的？

陆医生 · 发表于 2011-8-7 16:55:33

不能排除这种可能性吧，但我认为关系应该不大。

lixiangzju · 发表于 2011-8-28 19:35:54

再次请教陆医生，像我女儿这种情况，现在可以打预防针吗?现在是50天，体重8斤。

陆医生 · 发表于 2011-8-28 22:27:55

可以正常预防接种。

lixiangzju · 发表于 2012-3-26 18:12:33

陆医生发表于 2011-8-28 22:27 ' P- o2 }6 A( ~+ @6 X( H. ^4 O1 [1 X
可以正常预防接种。

陆医生，您好！

我宝宝现在八个月20天了。今天去医院复查，做了心脏彩超和心电图，麻烦您帮我看一下好吗？

超声诊断报告单

超声所见：右室流出道13mm 主动脉根部13mm 左房14mm 左室流出道13mm
               室间隔4mm 左室舒张末内径23mm 左室收缩末内径14mm
               左室后壁4mm 右室9mm 主肺动脉13mm
               左室收缩功能：EF：69%
               左室舒张功能：二尖瓣A/E<1
   描述：
               1.内脏正位，心房正位，心室右绊，各房室内径正常。
               2.房间隔中部回声中断达2.8mm，CDFI示该处左至右分流。室水平未见分流。
               3.各瓣膜形态活动正常，三尖瓣可探及轻度反流。余瓣口多普勒超声未见异常血流。
               4.大血管位置正常，未见肺静脉异位引流征象，未见PDA征象。
               5.心包回声正常，心包腔未见液性暗区。
超声提示：房间隔小缺损（II孔型）

心电图
采样频率：1000 Hz    PR间期：101 ms
采样时间：26 s          QT间期：263 ms
心率：116 bpm          QTc间期：365 ms
P间期：81 ms             P轴：50.9°
QRS间期：73 ms       QRS轴：106.2°
T间期：160 ms          T轴：51.1°

刚出生的时候，B超显示是房间隔缺损4.3mm，动脉导管未闭。
现在宝宝是八个多月（接近九个月），请问陆医生，还有自愈的可能行吗？如果不能自愈，什么时候手术最佳呢？

等待您的答复，万分感谢！

陆医生 · 发表于 2012-3-26 22:04:06

我想继续观察吧，半年后复查，不排除自愈可能。

lixiangzju · 发表于 2012-3-26 22:10:22

陆医生发表于 2012-3-26 22:04
% b0 r/ {; G% @" R! W+ I5 b5 e! W我想继续观察吧，半年后复查，不排除自愈可能。

感谢您的回复！那我们就继续再观察。希望下次去检查的时候已经自愈了。

lixiangzju · 发表于 2012-9-15 10:16:46

陆医生，您好！
我的宝宝现在14个月了，今天去医院做了心脏超声复查。麻烦您帮忙看一下好吗？

超声所见：右室流出道13mm 主动脉根部14mm 左房15mm 左室流出道13mm
               室间隔4.5mm 左室舒张末内径24mm 左室收缩末内径14mm
               左室后壁4mm 右室10mm 主肺动脉14mm
               左室收缩功能：EF：72%
               左室舒张功能：二尖瓣A/E<1
      描述：
               1.内脏正位，心房正位，心室右绊，各房室内径正常。
               2.房间隔中部回声中断达2.5mm，CDFI示该处左至右分流。室水平未见分流。
               3.各瓣膜形态活动正常，三尖瓣可探及轻度反流。余瓣口多普勒超声未见异常血流。
               4.大血管位置正常，未见肺静脉异位引流征象，未见PDA征象。
               5.心包回声正常，心包腔未见液性暗区。
超声提示：房间隔小缺损（II孔型）

这个超声报告与宝宝8个月时做的超声区别不大，只是房间隔缺损由8个月时的2.8mm变成现在的2.5mm。

请问：宝宝还有自愈的可能吗？

lixiangzju · 发表于 2012-9-15 10:18:44

还有，宝宝11个月的时候得过手足口病，一周的时候又得了一种肠道病毒感染。像这些疾病是否会对宝宝的自愈产生消极的影响？

期待您的回复。

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