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上海儿童医学中心  心脏中心

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肺动脉瓣中度狭窄(83MMGH),卵圆孔未闭2.4,三尖瓣轻度返流

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发表于 2011-7-14 23:09:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.8
出生日期: 2011-03-29
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-05-18
彩超报告: 单位(mm)
主动脉:9.4 左室舒张末径;18.7 右心室:10.0 肺动脉总干10.0 室间隔:5.1
右室流出道:9.2 左心房:11.1 左室后壁:3.0 右室前壁:6.0


单位(m/s)
主动脉瓣口速度:0.96 肺动脉瓣口速度:-- 二尖瓣口速度:0.68 三尖瓣口速度:0.75

心功能测定
EF:67.9% SV:7.3ml FS:35.2% EDV:10.8ml CO:1.0L/min CL: L/min.m2

超声所见:
心脏位置及连接正常,室间隔与左室后壁呈逆向运动,组织多普勒检查示室壁运动幅度正常,右心室室壁稍增厚,房间隔见卵圆孔未闭,大小约2.4mm,可见红色彩流左向右分流,室间隔反射完整,主动脉及肺动脉位置正常,肺动脉瓣反射增粗、增强,开放受限,瓣环径6.9mm,开放口径3.5mm,收缩期进入肺动脉瓣的血流呈五色彩流,流速4.58m/s,跨窄压差83.8mmHg,舒张期可见少量红色返流束至右室流出道,返流面积0.5cm2,肺动脉总干内径约10.0mm,三尖瓣少量蓝色返流速,返流面积0.74cm2,冠状动脉正常。

超声诊断:肺动脉瓣中度狭窄伴轻度返流
卵圆孔未闭
三尖瓣轻度返流
本帖最后由 小手冰凉 于 2011-7-14 23:09 编辑 " S7 M; m  o# H. W1 ^
) Q) v1 o( ]% a
请问陆医生
+ f& H, ?) h) P) k3 f. N# w, N宝宝的病情严重吗?是不是单纯的先心病?2 R+ x2 }+ S( g9 d; G- l
1 ^9 q! `  M7 _
1手术最佳时期何时?能不能再大些(还要筹集费用)?可以根治吗?在没做手术前多久检查一次?& d* Y5 ^# i: d  T- Y, n9 y$ @
2目前孩子能打疫苗吗?
" `1 W8 b+ e0 v! l# q3 Z3贵院手术费用多少?需要提前多久预约?做检查加上手术住院需要多长时间?在网上预约可以节约些时间吗?(从云南去路途遥远,我看看如果费用能承受,到时候时间上可以帮我们安排紧凑些吗?)
$ {  ^4 t$ D/ F- R# Y2 q- I2 Q% ]  d4治疗之前孩子能去西藏吗,治疗后呢?; w. x4 ^0 N! P9 l+ S/ ~6 |
5我是近40的妈妈,多年不育甚至试管也失败了,为了这得之不易的孩子辞了西藏林芝的工作回云南养胎生育,欢天喜地的一家人却因为儿子的先心病焦急如焚,现在孩子没有爸爸了~~我自己带那么小的宝宝求医诸多困难。恳请陆大夫帮帮我,期待回信,谢谢了!!!!!
( j- P. T% w& p4 b7 k9 B$ Q! e3 `9 i1 C! z) i& F+ V1 }, C# C
& m6 c9 S/ Q+ }+ D5 M
+ o) U- u& _6 ~! [9 u3 F6 h
     
发表于 2011-7-15 12:56:13 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=( T! F8 T7 O/ R  @2 ~0 h. g5 g
! ]: l* t( @$ V% h' p+ z, q0 N
我觉得压差还是比较大的,建议能够及早考虑手术治疗,当然,也不排除介入治疗的可能性;+ A1 [7 t# c- I* G+ F) L
费用可能3、4万元左右,建议暂停预防接种。
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 楼主| 发表于 2011-7-15 21:41:53 | 显示全部楼层
  谢谢陆医生答复!宝宝已经打了乙肝疫苗卡介苗。脊灰疫苗服用了两剂,还有两剂;百白破打了一针还有三针;这两样可以先打完吗?) x* B* L, d  g  q( I9 D& R# _
  还有就是昨天他的下嘴唇中间局部有点紫青,是因为最近他喜欢咬嘴唇吸咬的,还是和他的病有关啊--很担心,等待回复!谢谢
( q; k# k/ ]/ \7 D" l; P- A& B    想去最好的“中心”手术,可真的费用不够,治病和两次试管花光了我所有积蓄,我听群里的妈妈说,她有通过所在地的医院请到郑景浩到当地做手术,多加会诊费就行,那么我想,我们可不可以也通过昆明的医院请到中心的大夫呢?要怎样申请呢?再次麻烦陆医生了,谢谢!!!!!
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发表于 2011-7-20 17:32:39 | 显示全部楼层
头像上的宝宝真招人疼。小手冰凉妈妈很不容易,放宽心,这个手术技术很成熟了,护理好宝宝,即使不自愈,将来手术也会很成功的。我在上海,如果有需要可以多交流。
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 楼主| 发表于 2011-7-20 21:52:36 | 显示全部楼层
  谢谢你!现在,每个关心和帮助对我来说都是弥足珍贵的% C& O$ `- K$ s+ C( S- e' f% o
  如果有需要我会问你。
  K  p" r# t2 d) f/ I# A  恭喜你家宝宝自愈了,希望他快乐健康
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发表于 2011-7-22 10:11:41 来自手机 | 显示全部楼层
小朋友的情况和我家宝宝差不多,那个时候压力也有80多。我觉得小宝宝暂时还是正常喂养,定期去医院检查b超看压力有没有升高,等到孩子大一点再考虑手术治疗。如果单纯是肺动脉瓣狭窄的话可以考虑介入治疗的,宝宝受的创伤少住院时间也短。推荐心内科的高伟教授,我家小孩就是在他这里看的。能来上海这边看是最好,医生出诊不确定因素太多。。。
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发表于 2011-7-22 10:14:55 来自手机 | 显示全部楼层
又,我觉得孩子的爸爸应该承担应有的义务的,必要的时候应该寻求法律的援助。
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 楼主| 发表于 2011-7-22 17:43:47 | 显示全部楼层
   西藏有最蓝的天和最美的云,我却遭遇了最悲惨的“爱情”
" `4 J& ~7 I9 [. l. |0 I! _4 X   咨询了律师,是打算讨个说法的,可目前我带宝宝走不开,家里是两个年迈的老人,打电话去拉萨他爸休长假了
% y  g/ q6 ?3 g% ~; a; S  怕宝宝的病耽搁不起,还是月底复查了再看情况吧!
& y' V5 m7 G* S  Y) O  Q6 C   谢谢康师傅,祝你的孩子快乐成长!!!
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