6个月的宝宝先心病

baobao0109

陆大夫 您好
以下是我家宝宝的三次B超结果，请给予解答！谢谢！
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出生三天到青岛市儿童医院做了心脏彩超，检查结果是膜周流出道部室间隔缺失（大小约5MM），见以左室--右室为主的双向低速分流，左向右最大压差7MMHG。
6 h" Y. f/ j3 b  V房间隔卵圆窝部缺失(大小约5MM），见左房--右房分流。
检查意见是先天性心脏病
& N  U' a+ |, r% S+ h/ B! f( F/ g室间隔缺损（膜周流出道部）
9 d0 v- _1 Y! b- R房间隔缺损（卵圆窝部）
  p) c) X0 T0 C6 {$ R+ |5 i$ u( B: Y" l肺动脉分支流速增快
" F! @, M. R+ C8 C* J8 t动脉导管未闭

& b1 G' f& v0 ]( v: T% d3个月复查左房、左心室内径增大。
8 W+ g; M# J+ b/ \% K室间隔膜周部回声失落6MM，右室侧膜部瘤样突起，分流口3MM，CFM示左向右分流讯号，CW估测跨隔压差66MMHG。
肺动脉内径可，多普勒于肺动脉内探及1.0M/层流频谱，CFM示舒张期轻度返流讯号。
房间隔继发孔处回声失落4MM，CFM示左向右分流讯号。
二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流讯号。
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6个月复查
5 W  U2 j5 H0 T+ m6 A+ K左房、左心室内径增大。
; {  s' d+ q: E- j$ `  q: B室间隔膜周部回声失落8MM，右室侧纤维组织附着，CFM示左向右分流讯号，CW估测跨隔压差79MMHG.分流口4MM。
- y' X# A4 w" {. f& u  v肺动脉内径增宽，多普勒于肺动脉内探及1.0M/层流频谱，CFM示舒张期轻度返流讯号。
房间隔继发孔处回声失落2MM，CFM示左向右分流讯号。
二、三尖瓣形态活动可，多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流讯号。
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- Z6 ?; K' k. @( w# `1.孩子是足月低体重，37+3出生，4.6斤，孩子三个月8.8斤，6个月12斤，不感冒，据我们当地的医院讲，先心已经影响孩子发育，让立即手术（开胸或微创），您的意见呢？
2.在当地可选择微创封堵室缺，房缺可不做处理，或者开胸，我们不想开胸，是女孩子，您看是微创还是侧切好呢？
8 u2 ^7 n- P! S7 u3。现在的室缺到底是多少，已经增大了吗？会继续增大吗？
4.我们现在的情况需要马上手术还是可以再等等看，待孩子长长肉再手术是不是手术风险会小点呢？
" F$ ]$ U: p6 |/ c' k5.孩子吃奶吃吃停停，相对于其它孩子每餐量少，时间长。是不是说明比较严重呢？
6.我们去北京挺远的，带着这么小的孩子确实诸多不便，去了是不是马上就能入院做手术呢？
7.您可以给主刀吗？
8.我们的先心属于严重的情况吗？手术风险多大？
6 X+ N# |5 x/ e$ U& }+ q0 s5 Z9.第二次彩超，瘤样突起，第三次彩超。写纤维附着，是什么意思呢？
5 F1 e5 j2 z; d7 F; W5 _% J以上望您给予解答，谢谢

陆医生

何谓风险评估?=
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4 L) w+ B+ X7 g我认为可以等到1岁左右复查心脏超声，然后决定是否需要进行手术治疗。