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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生帮我看下报告

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发表于 2011-8-7 16:27:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 14
门诊号:
主刀医师: -
术前诊断: VSD PFO PS PH
手术名称: VSD ASD
手术日期: 2009-09-29
我家宝宝2岁半了。。。8个半月的时候做的手术。。现在突然发现卵圆孔未闭。请陆医生帮忙看下前两天复查B超单:3 c' U* y$ \6 p! @) R5 g$ I4 Z- J
! b  B% D9 I6 k: G
普通心脏M型超声检查
4 w  Q; Z' F+ GLVDd 3.21  LVDs 2.30  LVPWd 0.41  LVPWs 0.61  AO 1.7  LA1.87
7 `* ?+ r1 P# }2 H9 L
% }( g; f: n+ L. C6 q& |: r0 j左心功能测定
7 C% |5 P1 Z% M! g# }0 K4 T5 VLVEF 56.1   LVFS28.3
! H; j1 s4 L* R6 [$ e% C8 e) X% l, g6 k% v2 f3 Q: e
频谱多普勒超声
! n8 {: Y1 b$ O7 H# B$ WAAO1.5  DAO 1.6  LVOT 0.6  RVOT 0.8  MPA 1.6  MV1.0  TV 0.7
$ S' i; Q/ p  y7 o
1 d$ s) ^4 z/ K4 ~+ _心脏彩色多普勒超声
* ~5 t8 Q  x) X1 O  mMR阴性   AI阴性   TR轻微2.0  PI轻微
2 ]9 a( q# Y( h; E心房水平左向右   心室水平 无    0 m) ]) D; [8 N, Z* o& Z  K

" H8 z  m& I) g, ^; T普通心动图所见:3 a" d( z+ ?. X" G% k9 M" e
1.可见室间隔补片。未测及明显残余分流。
' j8 ]6 ?1 f8 h( f: n1 v& E2.卵圆孔未闭,左向右分流,分流束宽0.20" x5 r2 ~& [" L* J
3.右室流出道流速0.8  肺动脉三叶瓣,瓣叶稍增厚,开放活动可。。瓣环1.37.总干内径1.77.。流速1.6 左肺动脉内径0.73. 流速1.6.。右肺动脉内径0.89,流速1.6.。肺动脉瓣轻微反流。- _/ l/ q( i* t% x0 r: {
4.各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。左室内可见假腱索,房室瓣开放活动可。7 ~: _( @: e( p, C
5.组织多普勒显像:E/A>1! }5 I4 J9 d; H+ A
   
$ ]1 [$ g1 n+ ^9 p) N$ `% Y. G7 d$ ?2 H+ w
提示:VSD/ASD/PS未处理/PH术后
* ~, ]9 O% j& G  _' t        无残余分流  卵圆孔未闭  肺动脉流速1.6
: d* f: S& n8 m" A. k: c* n/ A, P: d1 {5 ^
1 W2 t* z# X3 s9 v
明明显示这些问题。。医生却说没事,不影响。而且搞不清为什么手术时怎么没有帮我处理卵圆孔的问题。。
     
发表于 2011-8-7 16:54:21 | 显示全部楼层
我们这里手术的?
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 楼主| 发表于 2011-8-7 17:35:00 | 显示全部楼层
是的。。陈会文手术的
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发表于 2011-8-7 18:50:56 | 显示全部楼层
卵圆孔未闭没事的。
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 楼主| 发表于 2011-8-7 18:58:59 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-8-7 16:54
: f/ ?' r' Y' d7 q& Y我们这里手术的?
: I: q6 B7 V( K4 b& `4 ?
陈会文手术的,
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发表于 2011-8-7 21:56:21 | 显示全部楼层
之前复查的结果有卵圆孔么、
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 楼主| 发表于 2011-8-8 12:39:36 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-8-7 21:56
. s8 b' W) r( Y4 @+ G之前复查的结果有卵圆孔么、

- v% j! ^+ |1 d! K4 h之前的复查没有卵圆孔的问题。。& S5 T& G. e1 M' w
但丁文祥说可能是因为之前的检查。。做B超的医生认为这个问题很小,就没有打到报告上面。。
: I! L5 {* }. a0 @( s2 n4 r可是这次的复查报告上分明写着手术时未处理。。
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发表于 2011-8-8 15:00:36 | 显示全部楼层
我有些不大理解,超声医师如何知道外科医师术中没有处理呢,出院小结上写明了么。
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benben 该用户已被删除
发表于 2011-8-8 15:05:18 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-8-8 20:00:17 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-8-8 15:00 , o6 L; f( P' T4 H* |! z) u
我有些不大理解,超声医师如何知道外科医师术中没有处理呢,出院小结上写明了么。

4 W0 p" M" [3 y: l是复查的时候丁文祥这么解释的。。我也搞不清楚。。都被丁教授的解释搞糊涂了。。
* a0 b" e1 K, n: V: G出院小结上的手术名称是VSD ASD6 C" c0 ?5 d3 G9 ^
我现在就想知道我家宝宝这次复查的情况怎么样。。谢谢陆医生了
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 楼主| 发表于 2011-8-8 20:34:19 | 显示全部楼层
附上术后三个月的B超单。
! Y3 X8 x9 K& X) z% m9 z
) j5 }" [7 w2 n( `9 f: ^1 j普通心脏M型超声检查
! A! ?. X* `! D9 T. j/ X* XLVDd 2.6  LVDs 1.61  LVPWd0.34  LVPWs 0.76  AO 1.6  LA1.75
+ ?$ w; Q3 R7 K4 N6 _, O5 B  k3 _2 s* {" P$ m4 s* W! m
左心功能测定
! m6 O$ M2 O* k- t( NLVEF 70.4   LVFS38.1- l. u0 v! o! E0 t) p
+ g+ h; _2 `6 C1 i0 a  P1 X: T
频谱多普勒超声
& t1 [% ]% Z% X, J3 K0 WAAO1.2  DAO 1.4    MPA 1.4  MV1.0  TV 1.0 ; P6 T$ {: Q! f  J$ x
% C* \* P4 o8 Q5 |. M/ G8 Y5 b
心脏彩色多普勒超声8 j) D/ G# M: `7 i- {; o$ v
MR阴性   AI阴性   TR轻微  PI轻微; k2 U& A! N6 C! I# P' M) E6 h
心房水平无 心室水平 无    , ~( I5 R  D' z6 x# C' ~8 K7 B
) E; q9 d) l3 k6 r
普通心动图所见:
) N3 Z4 v# U9 m: U/ f1.可见室间隔补片。未测及明显残余分流。5 @4 t# X. B1 J* @9 g
2.沿房间隔修补处未测及明显残余分流。
/ u( M% Z: q! d4 I. x' l7 |' d) v3.各房室腔无明显增大,左室收缩活动可。房室瓣开放活动可。5 D; d1 K! U0 M3 C$ ?, }3 B7 ?
4.未见心包积液。
4 T- C7 h; n3 a' u+ n. K  D. [8 U0 `' f" c! L
提示:8 g& U: N! H/ t, Z& w/ B
  VSD/ASD 术后。无残余分流。
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 楼主| 发表于 2011-8-8 20:36:08 | 显示全部楼层
请陆医生看下前两天的报告上各项指标情况。谢谢了
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benben 该用户已被删除
发表于 2011-8-9 09:19:45 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2011-8-9 12:21:17 | 显示全部楼层
9 l4 ?- @* p& {
- _% G- G' l7 `  L% E/ Z* {
术前报告:; E9 z& H! @; k4 j: H

- x$ V1 E( |% x, o/ A# c普通心脏M型超声检查9 w9 U- G8 B2 L* z- z+ [
LVDd 2.7  LVDs1.7  LVPWd 0.5  LVPWs 0.91  AO 1.42  LA1.793 Z6 _9 M0 Y; j. A6 O

3 ?) `  E1 w& A7 I左心功能测定2 p8 s, H  g9 R, U
LVEF 69.0   LVFS37.0) |8 ~( r* @0 i) d6 b  B0 h
6 E! T$ K  i" Y4 T8 P6 \4 Z9 B
频谱多普勒超声 : i$ p: `8 E$ [& Y! m$ L
AAO1.4  DAO 1.4  LVOT 1.4    MPA 3.12  MV1.6  TV 1.0  跨瓣压差39 $ I- D, ], D' [* G7 ^; t5 D

, h" c. c7 j4 I5 j  R  N心脏彩色多普勒超声
8 @0 `: U7 X4 Y% H. nMR阴性   AI阴性   TR轻微4.11  PI轻度4.26
/ c1 L% d6 M( [7 J# q. S" E心房水平左向右   心室水平双向  
4 W8 L. X9 H1 ~1 N8 P' N7 z8 {% `; H, O" K6 ?# o& P
普通二维超声心动图所见:
+ @! ?8 ?, x$ j; O$ v7 Q心脏位置及连接正常。左房左室增大,左室收缩活动正常。左心室假腱索一根,主动脉无增宽,肺动脉瓣三叶,膜瓣增厚,回声增强,开放活动受限,瓣环1.41,总干内径2.01,过肺动脉瓣流速3.12,跨瓣压差39,肺动脉瓣轻度反流,反流速4.26,压差73,房室瓣开放活动可,房间隔卵圆孔未闭,左向右分流,室间隔缺损(双动脉下)0.74,双向分流,左位主动脉弓,
4 m8 t$ Q4 s2 [4 ~( ~8 x0 Q$ S5 }2 H& W5 `/ n
提示:室间隔缺损,
5 A) J9 x2 {* w, O3 ]2 ~        卵圆孔未闭,肺动脉高压  肺动脉瓣轻度狭窄。
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benben 该用户已被删除
发表于 2011-8-9 12:40:30 | 显示全部楼层
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