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复杂先心咨询

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发表于 2011-9-8 11:38:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.3
出生日期: 2011-08-25
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-09-06
彩超报告: -
彩超报告 就是M型测量(CM) AO 1.1 LA1.3 LV 1.69 RV 1.12 EF 0.58 右房,右室偏大
% X# r9 e* A( g# t二维检查:
8 \* J* D# S1 ?# g( ?1.胸骨旁长轴,短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断 0.56CM,位膜周部。左房内未见明显左肺静脉流入,右房内间右肺静脉一支汇入。宽约0.73CM.上腔静脉直径0.4CM1 f2 V2 ?! f0 z. F( y7 q
2.剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断0.85CM.上腔静脉型。左房内间肺静脉流入
4 C. Q* d7 g1 F+ p2 Z3,剑下及心尖四腔切面:二尖瓣发育差,二尖瓣瓣环1.0CM。余各瓣膜回声及活动未见异常
% J( ^* |( Y& N: \$ k4,心脏大血管位置正常,未见未闭动脉导管。主动脉弓降部未见明显缩窄
) I9 F) j0 U! y3 T5,胸骨胖左室长轴切面:冠状静脉窦扩大,大小1.35CM乘0.97CM
- ?, ^; u3 E& p- T多普勒探查:! e9 Y# c! v1 b5 B+ k5 U" S1 ?2 p
1.肺动脉峰值流速1.26M/S/ 主动脉峰值流速1.0M/S. 二尖瓣峰值流速1.32M/S.压差7MMHG4 G+ {: I5 K1 }& d. }' e
2,胸骨旁长轴,短轴及四腔切面:见室间隔水平蓝色血流速从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向下喘流频谱
/ `- ~, m1 w8 V" B( M) V3 P
+ F2 I2 c% ]0 a0 U3.剑下几心尖四腔切面:见房间隔水平红蓝色血流束双向分流,SV置于房间隔缺损处见舒张期为主双向喘流频
  G$ e. Z9 [) q9 T. ~( G4.胸骨伤主动脉弓长轴切面主动脉弓左侧见蓝色向下静脉血流束
3 O4 I' O0 G2 H* y5.胸骨胖几心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口见收缩期向下喘流频谱,峰值流速2.93M/S.压差34MMHG1 ~8 f3 ^& e6 Z3 x! Y0 h
6,大动脉短轴切面:见肺动脉瓣水平红色血流速从肺动脉入右室,SV置于脉动脉瓣下面舒张期向上喘流频谱,峰值流速2.3M/S.压差21MMHG
2 A0 V! ?) U$ P2 O诊断及建议:2 C. [* e6 }) B+ [# T
先天性心脏病  M. H+ i* {% p0 p& @2 \8 `
室间隔缺损(膜周部0.56CM,右向左分流)3 g. n; w! D6 P' t
房间隔缺损(上腔静脉型0.85CM,双向分流): Y) t( {- B& C6 @
部分型肺静脉异位引流
- d' n0 _: b+ ^% |+ n肺动脉高压# w. k# N8 W4 q$ q  Q) K6 R% u" H
二尖瓣发育不良伴轻度返流* U7 U7 \# r% o3 y& L
冠状静脉窦扩大,左上腔静脉残存5 Z% \+ u* f& B1 `6 o: h
三尖瓣轻度返流$ X0 u4 C6 p1 d% H: I( J$ ]
肺动脉瓣轻度返流
7 a0 D* d( Z; Z9 N. p求求医生救救我宝宝
     
 楼主| 发表于 2011-9-8 11:41:08 | 显示全部楼层
这是一个杭州朋友朋友的宝宝报告,孩子现在浙江省 儿保住院。论坛她注册不上来,我帮她转发一下,麻烦陆医生给看一下。谢谢!!
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发表于 2011-9-8 21:11:07 | 显示全部楼层
我想关键是评估二尖瓣发育的情况,超声中描述的不够详细,建议他们能否到我们这里明确诊断?
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 楼主| 发表于 2011-9-9 09:12:50 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,你的回复我的朋友已经看到了!!
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