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复杂先心咨询

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发表于 2011-9-8 11:38:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.3
出生日期: 2011-08-25
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-09-06
彩超报告: -
彩超报告 就是M型测量(CM) AO 1.1 LA1.3 LV 1.69 RV 1.12 EF 0.58 右房,右室偏大; }# I/ Z0 v7 g$ L' }
二维检查:1 A, h/ f; r# q2 O7 F) ]1 G  j! Z
1.胸骨旁长轴,短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断 0.56CM,位膜周部。左房内未见明显左肺静脉流入,右房内间右肺静脉一支汇入。宽约0.73CM.上腔静脉直径0.4CM! G" B, w' {0 X
2.剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断0.85CM.上腔静脉型。左房内间肺静脉流入7 C* U3 N5 m3 i/ ^$ N4 j4 T
3,剑下及心尖四腔切面:二尖瓣发育差,二尖瓣瓣环1.0CM。余各瓣膜回声及活动未见异常+ X9 C$ b" ~, z" e( ~! i
4,心脏大血管位置正常,未见未闭动脉导管。主动脉弓降部未见明显缩窄
+ p6 r7 r% I$ v1 H. {5,胸骨胖左室长轴切面:冠状静脉窦扩大,大小1.35CM乘0.97CM- ~3 w' [; g* i, l4 b/ E) b
多普勒探查:
8 d* {$ i. M1 P4 w5 w& Y1.肺动脉峰值流速1.26M/S/ 主动脉峰值流速1.0M/S. 二尖瓣峰值流速1.32M/S.压差7MMHG& u# s/ }5 _* H3 b9 T+ F9 l
2,胸骨旁长轴,短轴及四腔切面:见室间隔水平蓝色血流速从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向下喘流频谱
7 P; C) l* c* T; D( V" o8 ^
' n+ c' O/ W0 u  P7 ~& c1 ?3.剑下几心尖四腔切面:见房间隔水平红蓝色血流束双向分流,SV置于房间隔缺损处见舒张期为主双向喘流频
/ D) C" h* a2 s' c  E4.胸骨伤主动脉弓长轴切面主动脉弓左侧见蓝色向下静脉血流束& p+ ?- k! `. B  O9 l3 a0 F- ?
5.胸骨胖几心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口见收缩期向下喘流频谱,峰值流速2.93M/S.压差34MMHG$ m5 _, T, U4 u- c& ~
6,大动脉短轴切面:见肺动脉瓣水平红色血流速从肺动脉入右室,SV置于脉动脉瓣下面舒张期向上喘流频谱,峰值流速2.3M/S.压差21MMHG
7 M7 {3 f/ B% e: s诊断及建议:1 |( {0 H- k: q9 z
先天性心脏病4 I% J  h( Q3 O7 q
室间隔缺损(膜周部0.56CM,右向左分流)
) J' ^+ ~% G2 j房间隔缺损(上腔静脉型0.85CM,双向分流)) ^6 ?# l0 r8 f
部分型肺静脉异位引流
5 l$ `1 K9 M( Z肺动脉高压' ^, W. @4 N8 r* {
二尖瓣发育不良伴轻度返流
' i+ |4 g2 O7 y+ n冠状静脉窦扩大,左上腔静脉残存
) r* E1 W% g/ x+ ^6 B! p( A三尖瓣轻度返流+ v% x; i" R7 P2 T1 l5 l
肺动脉瓣轻度返流* R/ [9 H4 B/ }, M  c2 ^" _: d
求求医生救救我宝宝
     
 楼主| 发表于 2011-9-8 11:41:08 | 显示全部楼层
这是一个杭州朋友朋友的宝宝报告,孩子现在浙江省 儿保住院。论坛她注册不上来,我帮她转发一下,麻烦陆医生给看一下。谢谢!!
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发表于 2011-9-8 21:11:07 | 显示全部楼层
我想关键是评估二尖瓣发育的情况,超声中描述的不够详细,建议他们能否到我们这里明确诊断?
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 楼主| 发表于 2011-9-9 09:12:50 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,你的回复我的朋友已经看到了!!
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