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上海儿童医学中心  心脏中心

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室间隔缺损,请教能否做介入手术

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发表于 2011-9-16 11:40:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17.5
出生日期: 2007-09-11
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-11-27
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 4.06 RVDd IVSd LVPWd 0.42 AO 1.91
LVDs 2.61 RVDs IVSs LVPWs 0.74 LA 2.30
左心功能测定
LVEF 65.7 % LVFS 35.7 %
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.4 DAO 1.92 LVOT RVOT MPA 1.2
MV 1.6 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻度 PI 轻微
心房水平无 分流 心室水平左向右 分流 大动脉水平无 分流
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。左房、左室增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增宽,总干内经1.82CM,瓣膜开放活动可;左肺动脉0.74cm,流速2.57m/s,压差26.4mmHg,右肺动脉0.99cm,流速1.93m/s。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.92cm,部分三尖瓣组织附着,左室面分流口0.36cm,右室面分流较弥散,部分分流经三尖瓣入右房,分流口距主动脉右冠瓣0.32cm,左向右分流速4.45m/s。左位主动脉弓,弓形态可。未见动脉导管开放。
提示:
室间隔缺损
左肺动脉稍狭窄
降主动脉流速稍增快
陆医生,你好!
# D8 z% u8 k) @- Q: h* k6 w* ~    宝宝在出生28天时发现先天性心脏病,当时哭啼厉害时,脸色略带绛红,声音一度嘶哑,检查后心脏杂音明显,当时心脏彩超显示室间隔缺损,缺口0.7cm,配了些药,随诊。随后在精心喂养下,逐渐健康成长,脸色红润,活泼好动,除了听心脏仍有杂音外,外人根本无法看出宝宝是个先天心脏病患儿。在随后的几次检查中,缺口都略有缩小,一直期盼其能自行长好,但据医生判断,这个可能性不大。最近一次的报告如上所列,陆医生帮看看,给些建议。如果一定要动手术,看能否进行介入,毕竟创口较小,恢复也快,对于开胸,心理上比较难以接受,感觉危险系数增大许多,创口也较大。
     
 楼主| 发表于 2011-9-16 11:45:25 | 显示全部楼层
另,陆医生给分析下,宝宝何时动手术较好。5 M1 P/ R* ?. ^# Z/ O
想再挂号复查一下,看陆医生何时坐诊,或者推荐其他合适的专家,多谢了。儿童医院的专家太难挂号,有否预约挂号途径?比如网上挂号,异地就诊略有不便
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发表于 2011-9-16 17:33:27 | 显示全部楼层
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