婴儿先天心脏病

亮剑

想咨询：1、宝宝能否有自愈的可能？  2、如需做手术在什么时间合适，风险有多大？3、如在贵中心做需要多少费用？

陆医生

何谓风险评估?=
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建议半岁复查心脏超声吧；
如果没有自愈可以在一岁左右手术，费用3、4万元左右。

亮剑

谢谢陆医生及时回复。还想问一下：像这种情况，手术能否起到根治效果。

陆医生

可以根治。

亮剑

真心的感谢陆医生的回复。我忐忑的问一下：像我孩子的这种室缺如在贵中心行开胸手术，在术后或远期对于造成传导阻滞和瓣膜功能方面的影响有多大？这个技术成熟程度有多大？是不是跟主刀的团队特别是主刀的医师技术有关？

陆医生

绝大多数情况下是不会伤及传导束和瓣膜的，这已经是很成熟的技术了。

亮剑

好久没上来了。麻烦陆医生看一下，我孩子的病情是不是加重了？孩子现在喂养得还可以，像这种情况什么时间手术为好？以下是孩子三个月左右的B超检查：
1 l0 N( x; k. N& s4 Q# T" s+ n0 A病历类型：超声(B超/彩超) 检查时间：2012-02-07
孩子现在103天，体重6.5千克。
超声描述：右室流出道15mm 主动脉16mm 左心房16mm 右心室11mm 室间隔（D）3mm 左室腔（S)18mm 左室腔（D)29mm 左室后壁（D)4mm 肺动脉12mm 二尖瓣E峰160cm/s 二尖瓣A峰77cm/s 三尖瓣E峰67cm/s 三尖瓣A峰42cm/s 主动脉114cm/s 肺动脉142cm/s   EF:69%    FS:37%
2 {% ^/ d- q9 r8 m% Y* H7 c5 R          左心内径增大，右心内径正常。室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜部回声中断约10mm 房间隔卵圆孔处可见直径约3mm回声脱失。各瓣膜形态，结构，启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。
        多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平探及左向右分流信号。
/ |% c9 d8 y, e9 h4 l; Q. c 超声提示：
" s/ I/ u6 a/ a% k4 M3 d0 V         先天性心脏病：
                              室间隔缺损（膜周部）
                             卵圆孔未闭
3 p0 {6 ]& t, W& _) T* ~心脏
检查医院：安徽省安庆市立医院
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陆医生

6mm变成10mm？看起来超声结果并不可靠，否则不大可能出现这么大的区别。

亮剑

真心的感谢陆医生的回复。我是想问从这新的超声数据和第一次超声数据判断孩子的肺动脉是否肯定狭窄了？

亮剑

0 w7 A- b7 y0 i/ Z! h, r8 G真心的感谢陆医生的回复。我是想问从这新的超声数据和第一次超声数据判断孩子的肺动脉是否肯定狭窄并严重了？孩子会要分两次手术吗？

陆医生

肺动脉我没有看出有什么问题。