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上海儿童医学中心  心脏中心

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请尊敬的医生帮忙看看我们家宝宝的情况,谢谢了

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发表于 2011-12-4 20:14:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2011-10-07
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-11-24
彩超报告: M型测量(CM):A01.1 LA1.3 LV2.4 EF0.71
二维检查:
1.胸骨旁长轴、短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断0.7CM,位膜周部,肺动脉内经1.4CM。
2.剑下及心尖四腔切面:卵圆孔回声中断0.3CM,左房内见肺静脉汇入。
3.心脏大血管位置正常,未见明显未闭动脉导管。各瓣膜回声及活动未见异常。主动脉弓降部未见明显缩窄。
多普勒探查:
1.肺动脉峰值流速1.2M/S。主动脉峰值流速1.0M/S。
2.胸骨旁长轴、短轴及四腔切面:见室间隔水平红蓝血流束,SV置于室间隔缺损处见双向端流频谱,向上峰值流速1.4M/S,压差7.6mmHg。
3.胸骨旁及心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口见收缩期向下湍流频谱。
4.大动脉短轴切面:见肺动脉瓣水平红色血流束从肺动脉入右室,SV置于肺动脉瓣下见舒张期向上湍流频谱。

诊断:
室间隔缺损(膜周部0.7CM,双向分流)
卵圆孔未闭(0.3CM)
肺动脉高压
三尖瓣及肺动脉瓣轻度返流
陆医生,您好!我儿子出生体重只有4.7市斤,回家发现呼吸急促,在42天时去医院拍了胸片,超声检查出心脏病,也有轻微的支气管肺炎,住院了3天后肺炎好转,医生建议回家,三个月后复查心超,6个月左右动手术,现在刚回家1个礼拜,又发现宝宝咳嗽,不知道是不是肺炎,现在喂奶比较困难,一天有吃500-600ml,基本是人工喂养,陆医生,像我儿子这种情况,有没有自愈的可能,如若动手术,能不能在一岁左右,孩子还太小了,恳请白忙之中回复,谢谢~~~~~
     
发表于 2011-12-4 20:49:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
5 L* M2 P$ n' @- `- l/ K9 N, r
6 R  k# G$ ^9 B9 O( D- W, Y: P6 N" r7 W首先孩子的生长发育存在问题,喂养困难,还容易发生肺部感染,有鉴于此,建议应该及早考虑手术治疗,否则孩子在这个恶性循环中是逃不出来的;
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 楼主| 发表于 2011-12-6 03:19:06 | 显示全部楼层
感谢尊敬的陆医生在百忙之中的回复,这边还有几个问题想咨询下陆医生您
9 x7 h& |) S7 x0 L" K1:宝宝这次再次的感冒是因为给他洗澡的时候温度没控制好,导致感冒了。这次治疗好了,如果带回家调养,情况良好的话,是否可以等待到6个月的时候 再做手术,因为我觉得我们宝宝精神状态一直都比较不错的
. h1 j$ V6 ?9 @2:在浙江省儿童医院医生告诉我们宝宝的肺动脉高压是新生儿肺动脉高压,请问严重吗?/ Y( V6 v2 ^! O% P
3:宝宝如果选择近期手术的话,风险是否很大。大概有多少的成功率7 [$ J$ D5 A4 T7 y# V+ N, R
希望陆医生给予点建议,可怜的爸爸从心底里感谢您。
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 楼主| 发表于 2011-12-7 03:00:13 | 显示全部楼层
医生 如果您看到我的留言的话,麻烦您回复下,谢谢您了,祝您工作顺利,生活开心
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发表于 2011-12-7 08:14:54 | 显示全部楼层
我们不认为体重和年龄是限制手术时机的重要因素,关键看孩子的整体评估状况。
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 楼主| 发表于 2011-12-7 19:40:49 | 显示全部楼层
谢谢陆医生 百忙之中的回答。等宝宝感冒好了后,我们也会细心照顾,尽早来贵院就诊的。
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