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咨询医生给予帮助治疗

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发表于 2012-1-5 20:52:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-11-15
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-12-30
彩超报告: 超声所见:升主动脉内径10 mm,左房11 mm。右心室:前后径8 mm。肺动脉主干内径8 mm。右房长径16mm横径12 mm.。左心室:室间隔厚度5 mm,左室后壁厚度5 mm,舒张末期径21 mm,收缩末期径14 mm.。左心功能则定:舒张期容量(EDV)14ml,收缩期容量(EDV)5ml,每博量(SV)9ml,射血分数(EF)64%,缩短分数(FS)32%,心率148次∕分。心房正位,心室右袢,大血管连接关系正常,主、肺动脉交叉关系存在。心脏各腔室大小正常,室壁厚度正常,室间隔与左心室后壁呈逆向运动,室间连续完整,房间隔卵圆孔处连续中断约2 mm.,各瓣膜结构正常,开放良好,收缩期二尖瓣见少量返流,最大流速2.8m∕s,最大压差32mmHg。收缩期三尖瓣见少量返流,最大流速2.9m∕s,最大压差34mmHg。舒张期肺动脉见少量返流,最大流速2.3m∕s,最大压差23mmHg。余瓣膜区未见明显异常血流信号。主动脉、肺动脉内径正常,二尖瓣下频谱E峰大于A峰。超声提示:卵圆孔未闭。二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣少量返流。
CT报告单:两侧胸廓对称,双肺纹理增重。紊乱,并见多发斑片状模糊影,以右肺为主,余野清晰,纹理走向自然,两肺门无增大,纵隔居中,气管通畅,双腋下见增大淋巴结影,心影大小正常,形态规则,左右冠状动脉及心脏瓣膜区未见钙化影。
小孩现在有重症肺炎,咳嗽痰多,正在治疗,请问医生心脏病对肺炎治疗有影响吗,先天心脏病严重吗?建议怎么治疗?谢谢
 楼主| 发表于 2012-1-5 21:07:37 | 显示全部楼层
再补充一下:孩子在我们所在地三级甲等医院儿童重症监护室已经治疗半月,但是疗效甚微,管床医生总是说是因为心脏使肺炎病情得不到控制,建议先行心脏手术,但我们的孩子入院时刚满月,现在治疗半月也才40多天,跪求贵院专家根据我们的检查情况给以指导性的的治疗建议,如有必要,我们可以带孩子到贵院进行诊治,但是现在肺炎没有控制住,孩子咳嗽痰多很严重,随时会有危险,实在不知怎么办?先谢谢了!
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发表于 2012-1-5 21:39:57 | 显示全部楼层
我真是不大理解你们当地医生的判断,仅仅2mm的卵圆孔未闭就叫严重的先心病?7 h2 v4 C5 s/ Q. O0 A/ y0 U, a0 B
孩子的肺炎跟心脏没有直接关系,心脏问题也不需要处理;
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 楼主| 发表于 2012-1-5 22:25:36 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-1-5 21:39
7 w; B$ u3 R3 L" X我真是不大理解你们当地医生的判断,仅仅2mm的卵圆孔未闭就叫严重的先心病?
  Y3 t2 N9 l& y孩子的肺炎跟心脏没有直接关系 ...

( v4 v- Z3 t5 W( G. r: n谢谢医生的及时回复,我们当地医生说二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣少量返流有可能是孩子心肌问题,请问你有什么治疗意见?是否与肺炎有一定关系?
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发表于 2012-1-6 06:40:38 | 显示全部楼层
如果怀疑心肌有问题,是需要拿出证据的,目前的超声报告并不能证明这一点。
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