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四个月宝宝室内隔缺损

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发表于 2012-2-11 16:29:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-10-02
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-01-29
彩超报告: 超声特征:
右室前臂后 3mm 升主动脉径 13mm
右室前后径 10mm 右室流出道径 mm
室间隔厚 5mm 右房直径 22*15mm
左室前后径 19mm 主肺动脉直径 13mm
左室后壁后 6mm 左肺动脉内径 7mm
左房前后径 12mm 右肺动脉内径 6mm
左室功能: EF 77% FS 44%
左房,左室稍大,余各腔室不大。左室后壁不厚,房间隔连续性好,IVS与LVPW逆向运动。室间隔膜处可见中断,约5mm局部呈囊状凸向右室3处缺口,直径分别为4,3,1mm,主动脉瓣开放尚可,关闭尚可。肺动脉轻度增宽,肺动脉瓣开放尚可,关闭尚可,其余瓣膜开放关闭好。
彩色及频谱多普勒特征:
室水平收缩期可见左向右,分流束宽度5mm,
室间隔缺口右室面探及正向湍流频谱,跨隔压差46mmHg,右房内探及少量三尖瓣反流束,CW测最大反流压差14mmHg,估测肺动脉收缩压20mmHg.

超声提示:
室内隔缺损(膜部瘤破裂)
超声特征:
8 [+ t' j) p: V6 L右室前臂后 3mm     升主动脉径 13mm
% `1 ]5 P, t( g4 e% o; b右室前后径 10mm   右室流出道径 mm  k: [" j9 O: K# I+ c. b4 z
室间隔厚 5mm        右房直径 22*15mm : d- ~- [2 ]- Z* \" y# ]& I
左室前后径 19mm    主肺动脉直径 13mm; i, r" t9 X5 n
左室后壁后 6mm      左肺动脉内径 7mm. d" `/ D4 |# R! h; k+ V. w) U
左房前后径 12mm    右肺动脉内径 6mm
. P9 h9 l" `+ G! D6 T左室功能: EF  77%  FS  44%/ |* a: R) h% _
    左房,左室稍大,余各腔室不大。左室后壁不厚,房间隔连续性好,IVS与LVPW逆向运动。室间隔膜处可见中断,约5mm局部呈囊状凸向右室3处缺口,直径分别为4,3,1mm,主动脉瓣开放尚可,关闭尚可。肺动脉轻度增宽,肺动脉瓣开放尚可,关闭尚可,其余瓣膜开放关闭好。. c: U1 j( I  G, Z5 ]4 B
彩色及频谱多普勒特征:8 L0 B3 g2 O3 J* n( G" I
室水平收缩期可见左向右,分流束宽度5mm,. a  R2 Y  c* U8 s/ g4 V* q9 y4 B
室间隔缺口右室面探及正向湍流频谱,跨隔压差46mmHg,右房内探及少量三尖瓣反流束,CW测最大反流压差14mmHg,估测肺动脉收缩压20mmHg.
  H' i- f" N  T+ m. @; _$ G$ n% }3 v3 k+ d5 i. n4 U$ w
超声提示:" _+ n! H' B/ R& D, M
室内隔缺损(膜部瘤破裂)
9 `8 A8 ~3 P6 X/ ~5 k4 N5 V' ~! ]1 W. T" g
宝宝身体较弱,并一直受肺炎的困扰,顾及宝宝的健康想尽快手术,请问专家可否现在手术?谢谢!
  L% c! }6 ^7 s) ~5 x/ \6 T
     
发表于 2012-2-12 10:58:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=4 k- R7 \" H/ k, C9 U9 ?
! M3 F' K1 g. j1 o  ~+ Y
现在可以考虑手术。
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 楼主| 发表于 2012-2-12 17:22:25 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-2-12 10:58
$ o0 q! }- y  }7 P* j0 m! o* e+ G" |* s何谓风险评估?% I# A3 x1 Z* ~1 q% k& J/ ^! l6 M
, y. t9 ?# g" f
现在可以考虑手术。

& |' l1 t# O2 \7 ?谢谢陆医生,我还想咨询一下,由于宝宝现在身体很弱,肺炎刚刚治愈,体重较轻,而且食欲也不好,请问这样会影响治愈和恢复程度吗?此外,可否一次性治愈?费用大概是多少?谢谢!
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发表于 2012-2-12 21:52:13 | 显示全部楼层
从某种程度上来说,心脏畸形的持续存在或许对孩子的影响更大,因此这是我主张及早手术的原因。
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