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四个月宝宝室内隔缺损

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发表于 2012-2-11 16:29:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-10-02
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-01-29
彩超报告: 超声特征:
右室前臂后 3mm 升主动脉径 13mm
右室前后径 10mm 右室流出道径 mm
室间隔厚 5mm 右房直径 22*15mm
左室前后径 19mm 主肺动脉直径 13mm
左室后壁后 6mm 左肺动脉内径 7mm
左房前后径 12mm 右肺动脉内径 6mm
左室功能: EF 77% FS 44%
左房,左室稍大,余各腔室不大。左室后壁不厚,房间隔连续性好,IVS与LVPW逆向运动。室间隔膜处可见中断,约5mm局部呈囊状凸向右室3处缺口,直径分别为4,3,1mm,主动脉瓣开放尚可,关闭尚可。肺动脉轻度增宽,肺动脉瓣开放尚可,关闭尚可,其余瓣膜开放关闭好。
彩色及频谱多普勒特征:
室水平收缩期可见左向右,分流束宽度5mm,
室间隔缺口右室面探及正向湍流频谱,跨隔压差46mmHg,右房内探及少量三尖瓣反流束,CW测最大反流压差14mmHg,估测肺动脉收缩压20mmHg.

超声提示:
室内隔缺损(膜部瘤破裂)
超声特征:- E- G$ L+ y3 ^* s
右室前臂后 3mm     升主动脉径 13mm5 y- V( f0 y2 e8 V" U
右室前后径 10mm   右室流出道径 mm
& e  O, o; w+ P) H7 K0 R室间隔厚 5mm        右房直径 22*15mm - ], N( t: E  v2 k. f$ J
左室前后径 19mm    主肺动脉直径 13mm
5 `& b# s! ]( @4 g- V2 w左室后壁后 6mm      左肺动脉内径 7mm
# Y; ~2 D7 X# ~4 D9 R  }左房前后径 12mm    右肺动脉内径 6mm1 u- v' b& B9 q* D# a2 X9 Q, \
左室功能: EF  77%  FS  44%
9 g% ]9 Z6 A  C    左房,左室稍大,余各腔室不大。左室后壁不厚,房间隔连续性好,IVS与LVPW逆向运动。室间隔膜处可见中断,约5mm局部呈囊状凸向右室3处缺口,直径分别为4,3,1mm,主动脉瓣开放尚可,关闭尚可。肺动脉轻度增宽,肺动脉瓣开放尚可,关闭尚可,其余瓣膜开放关闭好。0 a% k* Q9 y$ {
彩色及频谱多普勒特征:
2 A  L( Z* m% r) A* R室水平收缩期可见左向右,分流束宽度5mm,* _( B# V' B$ e: D
室间隔缺口右室面探及正向湍流频谱,跨隔压差46mmHg,右房内探及少量三尖瓣反流束,CW测最大反流压差14mmHg,估测肺动脉收缩压20mmHg.1 n& ?* v6 ?; Z2 E* e
  S( ?$ j0 z: m  w: d' o. g5 k: L9 x
超声提示:6 F  c' P% ~" @, B
室内隔缺损(膜部瘤破裂)+ b# P6 {1 v1 W( Y/ r3 c
% T8 N4 i3 E9 O- R2 E" N( ]; r
宝宝身体较弱,并一直受肺炎的困扰,顾及宝宝的健康想尽快手术,请问专家可否现在手术?谢谢!1 b. f) ^: ]3 J! T$ I: |
     
发表于 2012-2-12 10:58:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=5 }1 p% M0 s, A: Z6 J& H+ ]& P

0 H! L; Q) ?% r现在可以考虑手术。
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 楼主| 发表于 2012-2-12 17:22:25 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-2-12 10:58
7 o( |9 m1 [% d0 `& |7 j6 S4 w何谓风险评估?6 A* h& z, q' m
2 c0 F) c: A3 v9 p
现在可以考虑手术。

" S' q$ H) a/ Q2 `" u. `谢谢陆医生,我还想咨询一下,由于宝宝现在身体很弱,肺炎刚刚治愈,体重较轻,而且食欲也不好,请问这样会影响治愈和恢复程度吗?此外,可否一次性治愈?费用大概是多少?谢谢!
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发表于 2012-2-12 21:52:13 | 显示全部楼层
从某种程度上来说,心脏畸形的持续存在或许对孩子的影响更大,因此这是我主张及早手术的原因。
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