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肺动脉瓣狭窄(中度),动脉导管未闭,卵圆孔未闭

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发表于 2012-3-10 11:05:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.23
出生日期: 2012-02-03
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-13
彩超报告: (mm)左房:12 右房:13 右室:12 左室舒张末:15 左室收缩末:10 主动脉:6.7 肺动脉:7.2
(m/s) 二尖瓣:0.7 三尖瓣:0.6 主动脉瓣:0.8 肺动脉瓣:3 降主动脉:0.9
心功能:LVEF33% FS67%
心脏节段:心脏左位 心房正位 心室右袢 主动脉正位
心房与静脉回流:体静脉回流入右侧心房,肺静脉回流入左侧心房。左房,右房大小正常,卵圆孔未闭,大小2.5MM,右向左分流。
房室连接:三尖瓣形态及功能正常,二尖瓣形态及功能正常。
心室:左心室,右心室结构及功能正常,室间隔完整,室间隔与左室后壁呈逆向运动,运动幅度尚可。
心室与大动脉连接:肺动脉瓣回声增粗,开放受限,开放口径:2.5mm 瓣环径:5.4mm 跨瓣压差:48mmhg, 主动脉瓣形态及功能正常.
大动脉:主肺动脉、主动脉正常,主动脉弓及降主动脉完整,降主动脉与主肺动脉分叉处可见左向右分流束,大小:2.5mm。
心包:未见积液。
超声提示:
肺动脉瓣狭窄(中度),动脉导管未闭,卵圆孔未闭。
陆医生
+ s: T; n2 d( I: c, d    2 l4 q! a/ z  Y+ a' m
     你好!
3 `7 ?) H4 x9 v0 U6 u# O% p+ R8 x1 C
! f5 W6 [* o% R  N/ u: X' G我儿子现在一个多月,什么时候需要做手术是“介入”还是“手术”?介入有没有什么并发症?术后有没有什么后遗症,能完全治愈吗?手术大概需要多少钱?( a$ s) v0 T7 M# Z( L* x/ s
陆医生我知道您一定很忙,但还是希望您能在百忙中抽空看,期待您的回复,万分谢谢!!
- j1 e, j$ o4 Z6 n6 t" Y( L
     
发表于 2012-3-10 18:46:46 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
& m- E: L+ I9 ]' y. h3 W- Z! W  D2 n6 A+ b  u$ [( I
建议等到半岁左右,看看有无减轻倾向;
: l3 q+ k; i& S2 R3 ^, ^( X如果治疗,还是手术保险,费用3、4万元左右。
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 楼主| 发表于 2012-3-10 20:55:27 | 显示全部楼层
陆医生:
; t) q1 j2 w% X8 }6 w! @不好意思!我之前没写清楚。
" F/ g. z- E# o. R3 ]" x我宝宝是33+6早产的,现在出生才37天。动脉导管,卵圆孔未闭能自愈吗?肺动脉瓣狭窄我看书上说是不可逆转的,病情能减轻吗?要是可以太好了,平时有什么办法可以减轻病情吗?
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发表于 2012-3-12 16:34:37 | 显示全部楼层
这要看到时候的复查结果,没有什么办法可以促进改善。
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 楼主| 发表于 2012-3-28 20:54:41 | 显示全部楼层

6 L' f+ s" V7 o
/ V7 A6 f) [( j* n8 pAOD:    10mm         LAD:  12mm
( B, f) {8 ?" P4 l' D, f  PRVOT    11mm        LVDD    19mm
' m6 w3 |: \6 ?2 I8 ZLVDS     13mm        MPAD    9mm4 B! B& H+ ]3 {
PV  Vmax  4.7m/s          AV Vmax   1.1m/s
; D) y% j, O% Z: Q: PMV  Vmax  0.8m/s          TV Vmax    1.2m/s
1 v4 T6 _( L! E) W# Z- Y$ `FS    31%                EF(Teich)   61%  ^8 w0 |& x( n( u8 Q, b; z# A
右房右室增大,RVAW与IVS增厚,IVS运动低平,PV回声增粗,开放受限,瓣环径9mm,开放口径3.8mm,MPA见窄后扩张,扩张处15mm,SV置于MPA内可探及收缩期负向充填频谱,Vmax=4.7m/s,P=89mmHg. RVOT 见少许肥厚肌束,该处血流未见明显加速。房间隔中部见卵圆膜向左房侧突出,CDFI见蓝色彩流通过该处,从右房向左房,彩流束宽约5nn。余瓣膜反射活动正常,室间隔、主动脉完整。肺静脉回流入左房。
1 ^% w1 I2 U8 P  O: ~# Q诊断:7 F( U; O% i+ D: [$ |
先天性心脏病
+ g9 X" m  v) s( ^$ Z/ T肺动脉瓣狭窄(重度)
7 P1 K" W* m! a% q* ?" j! E房水平右向左风流(卵圆孔未闭或小房缺)/ O( a2 }. B3 |; X' ~

/ w6 Z! A9 s/ Q; G+ g% Z
, b$ r) q% [' ]& ?7 P% g# C陆医生:3 C8 m! g, N- E$ m' F; N; U
    ( F7 \4 N$ ~1 E* R
     你好 1 ]; g, P& B: S' @! R
以上是我宝宝55天的心脏彩超检查报告,请帮忙看看,需尽快手术吗?介入还是开胸手术?万分感谢!!
: M, \8 C- z8 E3 L5 u- n8 |( K4 m  J6 V% _
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 楼主| 发表于 2012-3-29 13:52:36 | 显示全部楼层
陆医生:
2 [5 }! m) }9 |   
' x' u( ]( u7 \2 k     你好
, o5 B1 {( p( z4 i  U8 a) b% ?# J& S
5 p( l6 K4 {- e- P' b, a这是我宝宝最近的检查报告,宝宝现在差不多9斤重了,可以等到大点再做手术吗?介入还是开胸手术?非常感谢!
% y1 g. k. K0 x$ F7 ~* t6 A
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 楼主| 发表于 2012-3-29 21:02:53 | 显示全部楼层
陆医生:$ f- |9 t! j$ E/ b
9 c& ~1 `, w5 {
      你好!
1 U+ R* O  V' w: Z
9 W$ D2 L) c5 O   希望你能在百忙之中尽快回复我。我在广州省人民医院咨询过说要尽快手术,儿童医院又说最好要等宝宝长到10斤才手术。等宝宝长大一点再手术会有影响吗?
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发表于 2012-4-2 07:37:44 | 显示全部楼层
我认为还是应该尽快考虑手术治疗。
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