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请医生为我看看,我家宝贝有没有自愈的可能,观察还是动手术?

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发表于 2012-3-21 02:01:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 15.5
出生日期: 2009-08-13
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-19
彩超报告: 这是2011年4月孩子一岁半的时候做的彩超:
超声所见:心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值:
主动脉:窦部:18mm,主干:16mm, 左心房:17mm,左心室:29mm(长轴),室间隔:6mm,左室后壁:5mm,右房:21mm;右室:16mm,右室流出道:15mm,肺动脉:15mm,
肺动脉Vmax104cm/s,主动脉:Vmax110cm/s,二尖瓣:E峰124cm/s,A峰62cm/s。
左心室收缩功能测定:
FS:49%,EF:82%,SV32ml,CO:3.2L/M。心内各房室无明显,室间隔与左室后壁呈逆向运动。大动脉短轴切面9~10点位置室间隔膜周部见回声中断,大小约3.6mm(长轴),4mm(短轴),彩色多普勒见红彩流自左室到右室,测得两心室间Vmax 339cm/s,压差63mm hg。房间隔回声完整。大血管排列正常未见交通支。三尖瓣探及少量返流束限于瓣口。余瓣口及房间隔未见明显异常血流,心包及心包腔未见异常。
这是2012年3月份孩子两岁半做的彩超:
主动脉:窦部:14mm,主干:12mm,主动脉弓:10mm,左心房:12mm。左心室:26mm(长轴),室间隔:5mm,左室后壁:6mm,右房:20mm;右室:17mm,右室流出道:11mm,肺动脉:11mm,肺动脉Vmax86cm/s,主动脉Vmax90cm/s。二尖瓣:E峰82cm/s.A峰cm/s。左心室收缩功能测定:FS:41%,EF74%,SV:20ml。co:2.2L/M.
心脏描述:1、心脏位置正常,心尖朝向左侧胸腔。
2、心脏各房室大小正常。
3、主动脉与肺动脉内径正常,主动脉位于右后方,肺动脉位于左前方,二者呈环抱关心,未见交通支。主动脉呈三叶式,开放与关闭正常。
4、房室连接正常,大动脉短轴切面9-10点位置室间隔膜周部见回声中断,断端粘连呈瘤样向右室膨出,基底约10mm,深约8mm,彩色多普勒顶端见多股红彩流自左室到右室,较宽约2.4mm,测得两心室间Vmax319cm/s、压差40mmhg。房间隔未见明显异常血彩分布。室间隔与左室后壁呈逆向运动。
5、房室瓣未见明显异常,各瓣口未见异常血流。
6、心包腔未见异常
超声提示:
室间隔缺损(膜周部)并假性瘤形成。
左心收缩功能正常范围。
这是2011年4月孩子一岁半的时候做的彩超:
4 o: U. f1 K) O, ?6 E' j, h, P超声所见:心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值:8 e5 o; @3 w8 R; `. q. x, L
主动脉:窦部:18mm,主干:16mm, 左心房:17mm,左心室:29mm(长轴),室间隔:6mm,左室后壁:5mm,右房:21mm;右室:16mm,右室流出道:15mm,肺动脉:15mm,* ]  ?, F: l5 O
肺动脉Vmax104cm/s,主动脉:Vmax110cm/s,二尖瓣:E峰124cm/s,A峰62cm/s。* V3 }* U3 G5 f
    左心室收缩功能测定:
+ a7 B9 b8 u0 ^6 o- t% w1 @/ }FS:49%,EF:82%,SV32ml,CO:3.2L/M。心内各房室无明显,室间隔与左室后壁呈逆向运动。大动脉短轴切面9~10点位置室间隔膜周部见回声中断,大小约3.6mm(长轴),4mm(短轴),彩色多普勒见红彩流自左室到右室,测得两心室间Vmax 339cm/s,压差63mm hg。房间隔回声完整。大血管排列正常未见交通支。三尖瓣探及少量返流束限于瓣口。余瓣口及房间隔未见明显异常血流,心包及心包腔未见异常。
* g. G6 \) k" ?1 W这是2012年3月份孩子两岁半做的彩超:) {- j+ m+ \) B. q' {; f5 J9 k
主动脉:窦部:14mm,主干:12mm,主动脉弓:10mm,左心房:12mm。左心室:26mm(长轴),室间隔:5mm,左室后壁:6mm,右房:20mm;右室:17mm,右室流出道:11mm,肺动脉:11mm,肺动脉Vmax86cm/s,主动脉Vmax90cm/s。二尖瓣:E峰82cm/s.A峰cm/s。左心室收缩功能测定:FS:41%,EF74%,SV:20ml。co:2.2L/M., X$ Y6 c" f9 _: A* i) a5 j
心脏描述:1、心脏位置正常,心尖朝向左侧胸腔。+ d2 p( ~! `$ J
2、心脏各房室大小正常。
! m, Z; I+ H( U3 B3、主动脉与肺动脉内径正常,主动脉位于右后方,肺动脉位于左前方,二者呈环抱关心,未见交通支。主动脉呈三叶式,开放与关闭正常。0 z8 w4 q; |. x3 G: ^* ?8 |7 y
4、房室连接正常,大动脉短轴切面9-10点位置室间隔膜周部见回声中断,断端粘连呈瘤样向右室膨出,基底约10mm,深约8mm,彩色多普勒顶端见多股红彩流自左室到右室,较宽约2.4mm,测得两心室间Vmax319cm/s、压差40mmhg。房间隔未见明显异常血彩分布。室间隔与左室后壁呈逆向运动。
6 {5 `1 C- C% j. C2 W) l! k0 E5、房室瓣未见明显异常,各瓣口未见异常血流。
% i- ^8 y1 O' e% {/ j# P6、心包腔未见异常  v. f: a) a! U* W0 {
超声提示:
& B/ H; O7 h. Z  }室间隔缺损(膜周部)并假性瘤形成。8 S5 ?+ K% O( K: ^
左心收缩功能正常范围。7 C& S( z4 L. c# V
     
发表于 2012-3-21 09:21:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
0 k0 s& U: ]" ?% R! R7 ^% x$ |5 F3 b: z% u, g3 t
建议近期复查一次吧。
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 楼主| 发表于 2012-3-22 12:51:22 | 显示全部楼层
陆医生,我听有的医生说,是不是单纯室缺在2MM以下,就可以不手术了?
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发表于 2012-3-23 13:31:46 | 显示全部楼层
我个人认为还是应该积极处理。
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