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请医生为我看看,我家宝贝有没有自愈的可能,观察还是动手术?

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发表于 2012-3-21 02:01:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 15.5
出生日期: 2009-08-13
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-19
彩超报告: 这是2011年4月孩子一岁半的时候做的彩超:
超声所见:心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值:
主动脉:窦部:18mm,主干:16mm, 左心房:17mm,左心室:29mm(长轴),室间隔:6mm,左室后壁:5mm,右房:21mm;右室:16mm,右室流出道:15mm,肺动脉:15mm,
肺动脉Vmax104cm/s,主动脉:Vmax110cm/s,二尖瓣:E峰124cm/s,A峰62cm/s。
左心室收缩功能测定:
FS:49%,EF:82%,SV32ml,CO:3.2L/M。心内各房室无明显,室间隔与左室后壁呈逆向运动。大动脉短轴切面9~10点位置室间隔膜周部见回声中断,大小约3.6mm(长轴),4mm(短轴),彩色多普勒见红彩流自左室到右室,测得两心室间Vmax 339cm/s,压差63mm hg。房间隔回声完整。大血管排列正常未见交通支。三尖瓣探及少量返流束限于瓣口。余瓣口及房间隔未见明显异常血流,心包及心包腔未见异常。
这是2012年3月份孩子两岁半做的彩超:
主动脉:窦部:14mm,主干:12mm,主动脉弓:10mm,左心房:12mm。左心室:26mm(长轴),室间隔:5mm,左室后壁:6mm,右房:20mm;右室:17mm,右室流出道:11mm,肺动脉:11mm,肺动脉Vmax86cm/s,主动脉Vmax90cm/s。二尖瓣:E峰82cm/s.A峰cm/s。左心室收缩功能测定:FS:41%,EF74%,SV:20ml。co:2.2L/M.
心脏描述:1、心脏位置正常,心尖朝向左侧胸腔。
2、心脏各房室大小正常。
3、主动脉与肺动脉内径正常,主动脉位于右后方,肺动脉位于左前方,二者呈环抱关心,未见交通支。主动脉呈三叶式,开放与关闭正常。
4、房室连接正常,大动脉短轴切面9-10点位置室间隔膜周部见回声中断,断端粘连呈瘤样向右室膨出,基底约10mm,深约8mm,彩色多普勒顶端见多股红彩流自左室到右室,较宽约2.4mm,测得两心室间Vmax319cm/s、压差40mmhg。房间隔未见明显异常血彩分布。室间隔与左室后壁呈逆向运动。
5、房室瓣未见明显异常,各瓣口未见异常血流。
6、心包腔未见异常
超声提示:
室间隔缺损(膜周部)并假性瘤形成。
左心收缩功能正常范围。
这是2011年4月孩子一岁半的时候做的彩超:& R9 i% m5 k+ X# D
超声所见:心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值:+ L: D7 X0 V( z6 }3 C
主动脉:窦部:18mm,主干:16mm, 左心房:17mm,左心室:29mm(长轴),室间隔:6mm,左室后壁:5mm,右房:21mm;右室:16mm,右室流出道:15mm,肺动脉:15mm,; c  [% k+ l2 A
肺动脉Vmax104cm/s,主动脉:Vmax110cm/s,二尖瓣:E峰124cm/s,A峰62cm/s。
2 x- B( S4 X' J! H9 i+ c" G4 L3 t    左心室收缩功能测定:: {6 N( O5 A( U8 r. P1 ]" T& f# e
FS:49%,EF:82%,SV32ml,CO:3.2L/M。心内各房室无明显,室间隔与左室后壁呈逆向运动。大动脉短轴切面9~10点位置室间隔膜周部见回声中断,大小约3.6mm(长轴),4mm(短轴),彩色多普勒见红彩流自左室到右室,测得两心室间Vmax 339cm/s,压差63mm hg。房间隔回声完整。大血管排列正常未见交通支。三尖瓣探及少量返流束限于瓣口。余瓣口及房间隔未见明显异常血流,心包及心包腔未见异常。( L: g( m  M& C* M' n4 f
这是2012年3月份孩子两岁半做的彩超:3 T) ~9 n: I( E3 ]( {& T1 n7 ^
主动脉:窦部:14mm,主干:12mm,主动脉弓:10mm,左心房:12mm。左心室:26mm(长轴),室间隔:5mm,左室后壁:6mm,右房:20mm;右室:17mm,右室流出道:11mm,肺动脉:11mm,肺动脉Vmax86cm/s,主动脉Vmax90cm/s。二尖瓣:E峰82cm/s.A峰cm/s。左心室收缩功能测定:FS:41%,EF74%,SV:20ml。co:2.2L/M." m( A% j0 k% v3 }' D$ i
心脏描述:1、心脏位置正常,心尖朝向左侧胸腔。
; X( B6 Q- T1 E2 N3 g2、心脏各房室大小正常。+ U( s) t# O' V4 }) l$ H; U# D
3、主动脉与肺动脉内径正常,主动脉位于右后方,肺动脉位于左前方,二者呈环抱关心,未见交通支。主动脉呈三叶式,开放与关闭正常。
3 e8 B, [- s. ~6 J% c& u4 ^* K; Y4、房室连接正常,大动脉短轴切面9-10点位置室间隔膜周部见回声中断,断端粘连呈瘤样向右室膨出,基底约10mm,深约8mm,彩色多普勒顶端见多股红彩流自左室到右室,较宽约2.4mm,测得两心室间Vmax319cm/s、压差40mmhg。房间隔未见明显异常血彩分布。室间隔与左室后壁呈逆向运动。
9 r/ m, l0 i, [; l" y% V- M5、房室瓣未见明显异常,各瓣口未见异常血流。
* I' E- D, l; l( Q- R! s6、心包腔未见异常  D  f9 D1 G( Q, t
超声提示:
: s$ v1 j' k% n. r" W3 \" h室间隔缺损(膜周部)并假性瘤形成。
0 X" f# H% ~$ x左心收缩功能正常范围。
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发表于 2012-3-21 09:21:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=% k" G5 w" q1 j' d
1 h& c5 `. q- m0 U
建议近期复查一次吧。
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 楼主| 发表于 2012-3-22 12:51:22 | 显示全部楼层
陆医生,我听有的医生说,是不是单纯室缺在2MM以下,就可以不手术了?
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发表于 2012-3-23 13:31:46 | 显示全部楼层
我个人认为还是应该积极处理。
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