再请问医生

陈雪儿 · 发表于 2005-4-25 05:18:18

谢谢医生的回复,20日我带他做了个心动图,报告是:
心率概况：最小心率47 发生在00:07:53 
 最大心率146 发生在11:02:28
 平均心率79
 QRS波总数 107202
 监测时间22小时,30分
 
室上性异常：单发 7014
 成对 1
 次连发 0
 总数 7016
 
室性异常 ：单发 1
 成对 0
 次连发 0
 R ON T: 0
 总数 1
 
心率变异： %RR>50: 48%
 rms-SD: 165ms
 Magid标准差115ms
 kleiger标准差202ms
 
停博：
 整个监护时间起始于08:53:16,持续时间为22小时30分.24小时平均心率为79BPM,最慢的心率为47BPM,发生在00:07:53,最快心率为146,发生在11:02:28.
 室上性异位心博共有7016次,其中偶发个数为7014,1次成对,室上速有0阵.
 室性异位心博共有1次,其中偶发个数为1,0次成对,0次RonT,室速有0阵.
 最长的R-R间期是1.54秒,出现在03:05:43,RR间期超过2.0秒的心博时间总和共有0秒
 心率变异性时域测值:RR-50为48%,rms-SD为165毫秒,Magid SD为115毫秒,和Kleiger SD为202毫秒
 
备注： 
 1、窦性心律不齐；2、频发房早、部份呈成对或伴差传；3、偶发室早；4、部份T波改变（HR>120bpm时）
 5、心率变异性良好
 
根据心律统计表来看室上性早博次数最少的在小孩刚入睡时21:03——01:03这4个小时，分别是82、49、47、54次；次数最多的分别在11:03-12:03是421次;15:03-16:03是523;16:03-17:03是519次;次日06:03-07:03是559次.
同时还做了血液全部检查,结果有白细胞总数偏低,为3.5G/L,其他的都在正常值内,请问:他的这种早博是属什么类型的?一般是如何引起的?这段时间他频繁地感冒,会不会与此有关?他从没有过心脏不适的感觉,我要不要限制他运动?

陈雪儿 · 发表于 2005-4-26 00:41:29

我家在福建，烦请医生先帮我分析一下行吗

luther · 发表于 2005-4-25 22:49:02

您好： 建议您带小孩看李奋主任门诊。

陆医生 · 发表于 2005-4-26 05:24:53

您好： 1，小孩多大？ 2，如果没有特殊症状，不需要进行处理，定期观察。

陈雪儿 · 发表于 2005-4-26 15:58:26

小孩七周岁半，前一段时间（3月6日起至今）一直频繁的感冒、发烧（5次），感冒期间除了咳嗽、流鼻涕外没有什么不适。我们带他去做了全部的检查，结果是有频发房性早博及部分T波改变，所以我们很当心，现在他还在咳嗽，用了很多抗生素，但还是咳，真是伤脑筋。[em06][em06]我们这里的儿科医生说从他的临床表现及目前生化化验的结果来看应该可以排除心肌炎，但我们还是觉得很当心，所以想多听听专家的意见。谢谢您！！

陆医生 · 发表于 2005-4-26 23:18:15

您好： 建议3个月后复查一次。

陈雪儿 · 发表于 2005-4-27 17:12:02

谢谢医生，我现在可不可以给他用一些提高免疫力的药品？

陆医生 · 发表于 2005-4-29 01:38:06

您好： 应该可以。

陈雪儿 · 发表于 2005-4-30 01:16:34

我刚拿回一张一星病毒培养的血清化验单，结果表明：柯萨奇病毒为阳性。请问医生，这能否断定为心肌炎？我们这里的医生说要断定为心肌炎的条件还不够。

陆医生 · 发表于 2005-4-30 22:39:52

您好： 不能据此诊断心肌炎。

陈雪儿 · 发表于 2005-4-30 22:56:43

请问医生，这一段时间（3月6日到现在）他用了大量的抗病毒药（病毒唑）及大量的抗生素（青霉素类、头孢类），有打点滴（先后共有22天）也有口服的（10），这些药来对付柯萨奇够吗？我还应该带他做什么检查？现在他就是还有一点点咳嗽，其他一切都很好。我发现他刚入晚上睡时早博的次数最少每分钟平均不到1次，早上刚要睡醒时早博次数最多每分钟近达10次，请问医生什么情况会出现这样子？盼望您的回复谢谢！！

陆医生 · 发表于 2005-4-30 22:59:39

您好： 1，对症治疗方案是没有问题的； 2，早搏的发生跟生理状况有关。

陈雪儿 · 发表于 2005-4-30 23:01:57

请问医生，这一段时间（3月6日到现在）他用了大量的抗病毒药（病毒唑）及大量的抗生素（青霉素类、头孢类），有打点滴（先后共有22天）也有口服的（10天），这些药来对付柯萨奇够吗？我还应该带他做什么检查？现在他就是还有一点点咳嗽，其他一切都很好。我发现他晚上刚入睡时早博的次数最少每分钟平均不到1次，早上刚要睡醒时早博次数最多每分钟近达10次，请问医生什么情况会出现这样子？盼望您的回复谢谢！！

陈雪儿 · 发表于 2005-4-30 23:10:14

谢谢您这么快就回应，我都还以为我没发送出去，再次向你表示感谢[em17][em17][em24]，再请问还得继续用抗病毒的药吗？是不是还要用治疗心脏的药，他的心脏会不会因这次的感冒而受到伤害？

陆医生 · 发表于 2005-5-1 02:24:13

您好： 抗病毒和营养心肌的药物都要使用。

账号		自动登录	找回密码
密码			加入论坛