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房间隔缺损 术前咨询

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发表于 2012-3-30 00:49:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11.6
出生日期: 2009.7.1
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-07-21
彩超报告: 检查所见:
测量单位mm AO环部 11,窦部 14,升段12,LA前后径19,LVPW 5, LVd前后径D 22,IVS 5,RV 前后径D 14,PA 13.
瓣口峰速M/S: MV E 1.0,MV A 0.5,TV 0.8,AV 1.0,PV 0.9
左心功能测定:EDA:25ml; SV:15ml; FS 31%; CO:1.51/min;EF 61%

TDI:E' :10cm/s; A' 5cm/s; S': 6cm/s
2D及M特征:
心脏各房室腔内径正常,室间隔所显示部分连续,房间隔近冠状静脉窦处可见回声中断,宽约0.4cm,室间隔与左室后壁不厚,心肌各节段运动协调。主动脉及肺动脉不宽。房室瓣及半月瓣结构未见异常,启闭可。
彩色及频谱多普勒特征:房水平可见左向右分流,分流束宽约0.5cm,三尖瓣可见少量反流,反流压差约22mmHg.
超声提示:
先天性心脏病
房间隔缺损(冠状静脉窦型)
三尖瓣少量反流
  尊敬的陆医生
* N" P  k  h3 U" L8 Q  Q, ~" S         您好!" e: h: Z1 d' k& `' n, x
         我女儿目前33个月了,体重11.6KG,生活中看不出什么症状,一切跟正常孩子一样,到现在只有两次轻微的感冒。
# y' k% x' s" h$ a5 O  F         她是于出生后第二天确诊房间隔缺损(冠状静脉窦型)0.45cm的。最近一次B超检查结果如上。
6 c& \; S: `8 S* h- u7 t2 C         去过一些医院咨询过一些医生都说这种情况不能自愈,而且现在孩子也快到3周岁了,我们想如果必须手术的话就赶快做手术,关于是否必须手术以及一些手术中的问题很是困扰,恳请陆医生及各位有经验的大哥大姐帮忙回答一下。
8 J8 I' n6 ^, l         1.像0.4cm这么大的房缺必须要手术么?如果不手术的话会有什么后果呢?
3 k( o6 K. f: i7 W7 F6 G9 F         2.这种情况必须开胸手术么?能否选择侧切?侧切的话对女孩的乳房发育有啥影响没有?
7 E4 k! S( d& C  f" b         3.如果正中开胸的话是不是会有鸡胸的情况出现,出现的几率有多大啊?
5 y: t; R+ E3 I         4.手术疤痕大约有多长?有什么好的去疤痕的办法?7 u9 ^# j: h( {
         5.手术中输液的话必须要在头部输么?(以为我女儿的头发很长了,实在不想给剪掉)
# z9 m' Z% U) c         6.最重要的一个问题手术的话费用大概需要多少?- I* _1 D  ^! Q; F$ A4 V
         问题很多,但都是一位疼爱女儿的妈妈的最担心的一些问题,恳请各位不要嫌我啰嗦,帮忙回答一下吧,非常感谢!感谢!
     
发表于 2012-3-30 08:16:21 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=. Q; O3 B  ^8 l$ ?8 j4 h8 Q

* E+ z. R! n( l2 L& ?: d6 c1 z冠状静脉型房缺只有4mm,我认为最好还是来我们这里明确诊断再说;
- H' A" T& c  B$ M如果能否定这种类型,那就可以考虑介入治疗了;如果确认,我想可能还是要手术的。
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 楼主| 发表于 2012-4-28 16:10:22 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,宝宝做完手术了,而且现在看来恢复不错
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