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上海儿童医学中心  心脏中心

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请医生麻烦看一下我女儿两次彩超的情况,是不是病情变严重了,需要手术么?

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发表于 2012-4-22 22:42:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 16
出生日期: 2009-01-21
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-12-13
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.08 ; LVPWd 0.44 ; AO 1.59 ; LVDs 1.81 ; LVPWs 0.69; LA 1.94
左心功能测定
LVEF 73.6% ; LVFS 41.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.4; DAO 1.5 ; MPA 1.0 ; MV 1.2 ; TV 0.6
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平左向右; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流3.5m/s
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉无明显增宽,总干内径1.37cm,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。卵圆孔未闭,细丝左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端约0.13cm,左向右分流速3.5m/s。组织多普勒显像:E'/A'>1。
提示:动脉导管未闭(小)
卵圆孔未闭
本帖最后由 zzt2011 于 2012-4-22 22:47 编辑
2 @6 ^0 e. }$ H  q  m# Z- z/ }& U% b, `( s2 @9 r% u
医生你好:
& a0 \4 t( p+ @3 S9 ~0 i       这是我女儿最新的彩超报告,去年我们也在贵院做过一次彩超,报告如下:
2 |0 N( y0 s: }& @. {/ D. ^$ C6 |2 Y+ ~! n# N1 B
检查日期:        20110315, q1 R7 X2 g  v2 n8 f" y- z+ [6 C! M
2 f( h+ d+ C( d5 Z+ u( ]8 |9 `! D
彩超报告:        普通心脏M型超声检查(厘米)
: p1 c' H  y$ r& Q& N, i. Y) @LVDd 2.66 ; LVPWd 0.22 ; AO 1.47 ; LVDs 1.69 ; LVPWs 0.55 ; LA 1.49* P* O: S4 B) D. g
" B5 l6 v" ?% p- D7 e- h) K
左心功能测定- G$ c! G+ A& `0 C3 D$ T$ V
LVEF 68.3% ; LVFS 36.5%
9 f! {3 G5 y4 K; X1 `
. {% V% T* J/ k& d6 `3 r0 }7 d$ a频谱多普勒超声(米/秒)1 D; t( c3 I5 i, M( P+ T
AAO 1.2 ; DAO 1.6 ; MPA 1.2 ; MV 1.1 ; TV 0.8% n6 r# L7 _7 I
7 f( Q! D8 e& t- ]  C3 J
心脏彩色多普勒超声
. M/ r2 b/ k1 g2 Z. cMR 阴性 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平 无 ; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流5 W6 m+ k, p3 w
: [$ u0 d- O# c! ]/ l. b4 R) K
普通二维超声心动图所见:0 R4 E/ ~$ R% }6 p% ^  v
心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。房间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,二维结构显示欠佳,仅见细束彩色血流信号,分流束宽0.10cm,左向右分流速4.0m/s。
7 L/ ]6 ?0 ^" {8 E, p
8 ^$ ?: U6 B. s# L提示:动脉导管未闭(小)
' G& v; m( m5 I9 g. n% X
; i5 J1 |' v' j0 u* X5 \" f9 D; H- _. c1 Q  S2 K2 L0 u
& d  R: g, S" [0 h9 t
        去年我们发现孩子有先天性心脏病后,就到贵院做了检查,医生说可以先观察。9个月后我们又去贵院做了复查,从彩超结果来看,好像动脉导管洞口变大了,很是担心,不知道是孩子长大了洞口自然变大了,还是病情变严重了?这样下去,洞口是不是会越来越大?3 q4 p& G1 o2 A% y" y! x% s
       麻烦医生帮我们对比一下两次彩超的结果,是不是病情严重了,需要马上动手术?因为我们孩子已经3岁多了。
- c( @, @" j9 T- u# V       如果不动手术,随着孩子的长大,洞口会越来越大么?想到这,就很害怕...  ^0 V, _3 s# \2 W3 ?: B
 楼主| 发表于 2012-4-22 22:52:48 | 显示全部楼层
对了,孩子的身体一向倒是挺好的,很好动,生长情况也很好,体重身高都达标的,近一年好像也没去过医院,就是这个先天性心脏病让我们很担心。
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 08:49:09 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:00:35 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复,我们也很希望她能自愈,说实话,我们不想手术,我们是想即使不能自愈,如果对孩子身体发展没什么影响的话,我们就不手术了,这样可以吗?很纠结,决定是我们父母做的,却怕害了孩子…
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:12:39 来自手机 | 显示全部楼层
我们一定会定期去贵院复查的,那我们要复查到几岁才可放心啊?
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:15:56 来自手机 | 显示全部楼层
我们还想问下医生,自愈有没有什么药物或是治疗可以帮助的?或是有什么我们要注意的地方?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:08 | 显示全部楼层
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:55:38 | 显示全部楼层
谢谢版主的回复) ]; ^# ]8 B6 `* o$ h; F- g
作为家长确实很操心# y4 B' q0 n2 p& b( s
或许不去多想一些事情,顺其自然可能会更好
' ^0 i- y$ r6 ^  n4 r- Q+ K( E我们不想手术 是不想孩子承受一些东西
. a( s6 Y" N, r  A9 Q3 T% y三岁的孩子其实已经很懂事了0 y) I0 S( j2 {/ U5 C
这个秘密我们也是想保守一辈子
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:58:42 | 显示全部楼层
而现在最让我们纠结的是" y8 |$ g/ w* C+ R. M; K  U
如果不做手术  \0 a& D  r! v+ `* G
动脉导管未闭这个问题给孩子身体带来的影响到底会有多大?
: p: l: e9 _+ m) m( D. w" F3 ~最坏的情况会是什么呢?
( h+ p" P/ H2 T) }0 k( J; Y. u: t9 Z还有就是这个先心病会遗传么?会影响孩子以后结婚生育么?
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发表于 2012-4-30 22:44:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
& h0 @. n9 c/ ~$ }. l1 b1 ^4 j3 z. ^/ R1 B. i- @0 S' l
继续随访吧,对孩子影响微小;最坏的情况,考虑5、6岁介入封堵;2 j/ C& Z6 u: ^: S. [
遗传的问题目前无定论,对生育我想不致有什么影响。
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:34 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复
6 V) ^. K; d2 ?! }这么晚了陆医生还回复帖子
5 S7 c# W3 j8 O$ o9 G很感谢!
9 R% r  x1 h6 U我们会一直定期复查的
% P( ?$ F/ d% k: j3 d5 _4 u+ M一有情况马上考虑手术
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:37 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复! W" s' i5 T# p6 j$ p2 n$ ]2 ?
这么晚了陆医生还回复帖子4 R& m& o" ?( |- |8 T- o/ ~
很感谢!1 O7 T' S' v" ~$ @/ }5 ], j
我们会一直定期复查的
' v9 o3 n# w7 W5 N" Q; T一有情况马上考虑手术
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