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上海儿童医学中心  心脏中心

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请医生麻烦看一下我女儿两次彩超的情况,是不是病情变严重了,需要手术么?

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发表于 2012-4-22 22:42:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 16
出生日期: 2009-01-21
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-12-13
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.08 ; LVPWd 0.44 ; AO 1.59 ; LVDs 1.81 ; LVPWs 0.69; LA 1.94
左心功能测定
LVEF 73.6% ; LVFS 41.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.4; DAO 1.5 ; MPA 1.0 ; MV 1.2 ; TV 0.6
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平左向右; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流3.5m/s
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉无明显增宽,总干内径1.37cm,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。卵圆孔未闭,细丝左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端约0.13cm,左向右分流速3.5m/s。组织多普勒显像:E'/A'>1。
提示:动脉导管未闭(小)
卵圆孔未闭
本帖最后由 zzt2011 于 2012-4-22 22:47 编辑 2 s8 d$ [5 q& |" Q$ ~, `' W5 v, r
( Q1 E$ _0 `- w: H
医生你好:
/ h5 z; j! s$ B8 O( r7 W       这是我女儿最新的彩超报告,去年我们也在贵院做过一次彩超,报告如下:* p% r' W" ]8 h. S8 g
4 w1 |1 u- D. O1 g; Y
检查日期:        20110315: p6 X3 {$ q- B, m
* F! H# [5 ?# ~' y
彩超报告:        普通心脏M型超声检查(厘米)1 \+ l, Z2 v! n; f6 G
LVDd 2.66 ; LVPWd 0.22 ; AO 1.47 ; LVDs 1.69 ; LVPWs 0.55 ; LA 1.49
) H2 L3 r# e! H, ?
$ B3 W1 R1 z* a: s! V左心功能测定
3 H7 W2 ]6 S& r$ Q3 ULVEF 68.3% ; LVFS 36.5%( p$ [- O7 a- D
' t4 F( Z& C! h; C
频谱多普勒超声(米/秒)
1 b7 C2 g8 r; s# ~& k* {AAO 1.2 ; DAO 1.6 ; MPA 1.2 ; MV 1.1 ; TV 0.8
. Z/ [6 p! x7 J/ @0 r& h) e, F+ s2 m
心脏彩色多普勒超声
7 h7 s7 g' @/ IMR 阴性 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平 无 ; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流
+ R  G% A9 C% p0 }( R% I( I6 [
$ L2 k0 @! c' ?9 N  b) i9 B3 q/ [普通二维超声心动图所见:, K# ]4 t. [$ _% Q, p
心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。房间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,二维结构显示欠佳,仅见细束彩色血流信号,分流束宽0.10cm,左向右分流速4.0m/s。  l( K# h, g  N1 ^1 f, `1 Q, U

* T. r* j9 y( r0 F2 h+ k提示:动脉导管未闭(小)
. J- c* m3 D# U' u0 W& {2 E) {
) A  r8 R0 G% ^& a4 H% I4 ^+ I' @3 N$ _+ L, \2 [$ U' X

. A0 T3 T3 _+ P; a" z        去年我们发现孩子有先天性心脏病后,就到贵院做了检查,医生说可以先观察。9个月后我们又去贵院做了复查,从彩超结果来看,好像动脉导管洞口变大了,很是担心,不知道是孩子长大了洞口自然变大了,还是病情变严重了?这样下去,洞口是不是会越来越大?
+ d6 M8 U) L$ ~, ~+ O( {       麻烦医生帮我们对比一下两次彩超的结果,是不是病情严重了,需要马上动手术?因为我们孩子已经3岁多了。
/ w# w; Z4 ]  [       如果不动手术,随着孩子的长大,洞口会越来越大么?想到这,就很害怕...
2 V6 W5 f! |$ f, O4 X$ W4 V* r+ S
 楼主| 发表于 2012-4-22 22:52:48 | 显示全部楼层
对了,孩子的身体一向倒是挺好的,很好动,生长情况也很好,体重身高都达标的,近一年好像也没去过医院,就是这个先天性心脏病让我们很担心。
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 08:49:09 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:00:35 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复,我们也很希望她能自愈,说实话,我们不想手术,我们是想即使不能自愈,如果对孩子身体发展没什么影响的话,我们就不手术了,这样可以吗?很纠结,决定是我们父母做的,却怕害了孩子…
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:12:39 来自手机 | 显示全部楼层
我们一定会定期去贵院复查的,那我们要复查到几岁才可放心啊?
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:15:56 来自手机 | 显示全部楼层
我们还想问下医生,自愈有没有什么药物或是治疗可以帮助的?或是有什么我们要注意的地方?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:08 | 显示全部楼层
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:55:38 | 显示全部楼层
谢谢版主的回复4 l, G6 w3 L2 ~6 `0 X8 \- H9 F
作为家长确实很操心
8 w! C- t# w  I7 n6 B4 k" z或许不去多想一些事情,顺其自然可能会更好
6 t: s# ^& b8 y7 _: G3 O7 h我们不想手术 是不想孩子承受一些东西. b7 Y. M" F) q8 E
三岁的孩子其实已经很懂事了( A; T8 A' p) S, G* a
这个秘密我们也是想保守一辈子
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:58:42 | 显示全部楼层
而现在最让我们纠结的是  |/ A" @; [8 Y0 c- \" S; {9 V
如果不做手术
2 `- H8 S6 \* y9 [# T动脉导管未闭这个问题给孩子身体带来的影响到底会有多大?
9 P) b& }. J* X最坏的情况会是什么呢?
0 H, Q/ K+ i+ U7 x% c+ N' R; J还有就是这个先心病会遗传么?会影响孩子以后结婚生育么?
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发表于 2012-4-30 22:44:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
+ D. e) K& {+ ^, W% k  C8 J( s* E# t( ^4 b  w, e* F
继续随访吧,对孩子影响微小;最坏的情况,考虑5、6岁介入封堵;3 }# T* Z+ C) }- @
遗传的问题目前无定论,对生育我想不致有什么影响。
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:34 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复
/ v" e( u& k" v9 T这么晚了陆医生还回复帖子; O/ }6 ^3 r* V0 S. k1 B
很感谢!' _" B9 N! i: \0 v% V( d/ d3 y
我们会一直定期复查的
3 H, `  p% D: B5 h一有情况马上考虑手术
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:37 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复
; g% v, O: G; }1 o! t这么晚了陆医生还回复帖子
# q7 j+ p% m5 @8 v% {7 T很感谢!
2 `7 [# S' d/ T. f我们会一直定期复查的
. V! L: ^& v) O8 o0 T' C( o2 Z一有情况马上考虑手术
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