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上海儿童医学中心  心脏中心

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再问陆医生:求治疗方案

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发表于 2012-4-28 18:16:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2011-04-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-04-26
彩超报告: 请见附件
本帖最后由 sophieandbob 于 2013-10-30 17:06 编辑
* U6 T* z9 Y) k  O/ E( Q5 o! S, g6 d, w, V
宝宝2011年4月15日出生,7斤六两,女孩。
$ U/ C" v2 c# q: [生下来三个月体检有杂音& d( {& g2 J, k: ?5 a& E+ g
六个月心超结果:房缺0.82cm+0.3cm,动脉导管未闭0.3cm+ b& P1 O; t# ], ?/ E
半年来感冒几次,平时身体看起来很好,各方面感觉不到影响5 q' Q9 J  ?+ s% p6 n/ E
一岁再次心超:房缺0.7cm+0.18cm, 动脉导管未闭0.26cm. M/ }& V) O# e2 K9 {9 g" Y2 B

) G' s6 M0 k7 T/ W9 J/ P3 u, a
" B& Z) a6 p& i' c估计自愈的可能比较低了,但我不太想很小给她手术,想大点抵抗力好点。想请问陆医生,如果我们半年随访。一般几岁做手术合适?1 c7 ~$ @) P6 X& Y0 K/ V: O- M
另外,像这样多孔的,介入是不是不太合适?
% R- E$ Y) p4 ^9 h. y% d& `/ q3 D. I" b% E/ K  v
非常感谢
1 v: t7 g% z7 N/ t6 @4 J
6 {& v) |( W. [# h4 {更新:
7 t; ]7 [  O6 ?7 r, r8 a2 P+ C陆医生,我们现在2岁半了。最近检查结果 ASD 0.52, PDA 0.18(去年同期结果是ASD 0.6, PDA 0.18)5 ?: q, H1 J( {, o5 }- q
因为明年幼儿园,所以我在想今年年底采取措施了。
* e0 |2 z+ J3 H$ t侧切如您所说确实不太容易,介入的话可否有推荐的儿童医学的医生? " E) S1 `/ o1 v
另外我是否可以先处理PDA,观察ASD? 比较担心介入的后期并发问题。
* n: r/ \1 b$ s- I8 c+ K0 Z- a

% X' q" K) K1 z- Y* k7 r6 o- k8 v) ^" l2 G, T
1 X* @  p6 C- ^4 O1 N$ N
1.JPG 2.JPG
     
发表于 2012-5-1 15:04:24 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
+ }4 K+ y/ v! _5 L9 a7 y4 e
4 n! I/ x& M3 j& r3 ~$ C# z7 E* w0 |这两个问题倒是值得行导管介入治疗,可以等到3、4岁左右。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 09:29:43 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-1 15:04 5 s3 J# e+ k" _) W- V1 j; S* o
何谓风险评估?; M5 L( v! L( x; ~2 d9 o, D
8 Y6 A, G! x1 A1 \! F% l6 B
这两个问题倒是值得行导管介入治疗,可以等到3、4岁左右。

- I% X6 T. {6 ?0 D那再请问下陆医生:如果是开胸,也可以等到三四岁吗?
6 G- a) ~" `7 @- ~6 k3 I/ N* p
* `3 J3 t3 j! o  r8 e这样孔比较多的,侧切不知道可以否?多谢百忙之中给于指点。4 {1 F4 ~2 h+ S; H& Z" N
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发表于 2012-5-2 16:22:26 | 显示全部楼层
侧切有些问题,因为房缺要右侧入路,PDA则要左侧入路;0 T; M+ f. |* d, Y6 E& N/ H) m" G
开胸手术也可以等到这个年纪。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 17:04:34 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回答。很感激
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发表于 2012-5-2 22:04:36 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2012-5-4 17:01:19 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-2 22:04 / `1 D+ q1 Y7 x6 s
不必客气。

( \/ E7 E- H* i  y7 ]6 ^+ k陆医生,我又来了9 h& a( j6 ?0 F7 E
本来安耽就想等待了,但是在别的网上又随口问了下,结果医生这样说,我很慌。5 K* W- q' l" [. r, O" q% c9 b
不知道他说的畸形是什么意思,超声报告哪里能看到畸形啊。。。。。
5 |* W) y1 w' ?9 F急盼回复
. y4 n# J8 C3 U! s! \9 [' S/ Y untitled.JPG
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 楼主| 发表于 2012-5-4 17:09:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-5-2 22:04
' K) ]2 C; s1 t( m6 Y# Q$ ]不必客气。

! y; F9 E* {, e6 l' z! @还有就是动脉导管0.3这样的不太容易闭合是吗?我以前就关注房缺了,对这个没太在意,这次发现半年过去了,它基本没变小。
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