临床诊断：先天性紫绀：先天性心脏病？
, y# e9 f, |. F" X& J8 i( P
, [( Z7 \. R: g& G, T6 g超声描述：心脏测值：【超声透声条件：乙级】 （静息状态下经胸检查）
5 T% Y5 x+ d. m) y" r% x) ZRVOT 7mm AO 12mm LA 12mm RV 7mm AAO 14mm) C3 b) q- r5 G5 X: O. c5 S
IVS 3.1mm LVD 17mm LVS11mm LVPWD 2.6mm EF 66% FS 33%8 s! s' O, C' ~& ~6 v6 v. H% G
( s+ c2 J/ E$ r% c: Z1、 右房、右室扩大，余各房室腔形态大小正常。多切面示膜周部室间隔见较大回声中断，缺损直径约9mm。房间隔卵圆孔未闭。室间隔与左室后壁逆向运动；右室壁增厚，前壁厚度约3.8mm；左室壁厚及搏动幅度未见异常。右室流出道内径尚可，肺动脉瓣环缩小，直径约5.2mm，未见肺动脉瓣叶活动及裂隙，呈较厚膜样回声，肺动脉狭窄，以近端明显，远端内径约4.9mm，左右肺动脉内径分别约4.4mm、4.4mm。三尖瓣隔叶增厚，前、后叶回声纤细，开放幅度正常，闭合欠佳。主动脉瓣及二尖瓣解剖形态正常，开放幅度及关闭未见异常。大动脉位置及关系正常，主动脉升、弓、降部形态结构正常，升主动脉明显增宽，弓、降部内径正常，弓部宽约10mm。左肺动脉根部与后方的胸降主动脉之间见动脉导管；呈管形，走形迂曲，肺动脉侧直径约4.9mm，主动脉侧直径约4mm。
5 {3 O4 k$ K; j3 z# a- w4 M
# C& z7 L1 ]1 F# u* h) f; O2、 彩色及频谱多普勒显示：室间隔缺损口探及大量右向左的蓝色过隔分流信号，最大分流速约1.48m/s，最大压差约8.7mmHg。右室流出道与肺动脉之间未见明显血流信号通过；主肺动脉内探及源于动脉导管的大量左向右分流信号，收缩期分流速约3.38m/s，最大压差约46mmHg；舒张期分流速约2.21m/s，最大压差约20mmHg。房间隔卵圆窝水平可见大量右向左蓝色过隔分流信号。三尖瓣口可见轻度返流信号，二尖瓣、主动脉瓣未见异常血流信号及频谱。' [# l3 u5 Q Y
0 A: d( C- ^1 u( ~& O" ^6 U超声意见：先天性心脏病
9 l5 L7 z0 T, |& V* m1、 肺动脉闭锁。/ U, c% \' s+ k0 F% o8 V
2、 室间隔大缺损（膜周部，大量右向左分流）；
/ e' o. l* T6 [: e5 k$ S# [3、 动脉导管未闭（大量左向右分流）；卵圆孔未闭（大量右向左分流）；3 d7 _0 G$ s1 d! q
4、 三尖瓣隔叶增厚；轻度三尖瓣返流
: E% B1 K5 \) W7 i; V. q O5、 左室整体收缩功能正常。! B- `+ _* }* D- m. {2 @9 G: j6 H
) H8 z; r" `7 `6 U现在宝宝每天靠注射前列地儿（凯时）保证动脉导管不闭合，请问是否应该马上动手术？？？6 X$ ~9 a/ _2 E) X8 u, c& E2 |" y e
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IP卡
发表于 2012-4-30 13:16:14
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楼主
发表于 2012-5-1 12:56:28
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