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上海儿童医学中心  心脏中心

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请尊敬的陆医生帮忙查看下,谢谢您了

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发表于 2012-5-2 20:34:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2011-10-07
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-04-24
彩超报告: M型测量(CM):A01.3 LA1.8 LV2.88 EF0.71
二维检查:
1.胸骨旁长轴,短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断0.65CM,位膜周部。
2.心脏大血管位置正常,房间隔完整,各瓣膜回声及活动未见异常。未见明显未闭动脉导管,及主动脉弓降部缩窄。
多普勒探查:
1:肺动脉峰值流速1.29M/S。主动脉峰值流速0.93M/S
2:胸骨旁长轴,短轴及四腔切面:见室间隔水平五彩镶嵌血流速从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱,峰值流速3.8M/S,压差58MMHG.
3:胸骨旁及心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口见收缩期向下湍流频谱。大动脉短轴切面:见肺动脉瓣水平红色血流速从肺动脉入右室,SV置于肺动脉瓣下见舒张期向上湍流频谱。
诊断及建议:
1:室间隔缺损(膜周部 0.65CM)
2:三尖瓣及肺动脉瓣轻度反流
尊敬的陆医生
% F9 e3 L3 b* _    您好,小宝宝目前情况很不错,爱吃爱喝,很好动,精神状态很不错,爱笑,喜欢玩,目前6个月大,体重7公斤,出生体重为2.35公斤。今天去浙江省儿童医院去检查了下,报告已经给您手打上来了,还请您百忙之中看下。请问是否一定要马上手术呢?可以再养大点吗?孩子几乎不生病,不感冒的。我们家里人的意思是再等等看,看看有没自愈的可能性。谢谢您了,陆医生,还请您看下。
; Z- m* {1 S! F, k" F% ]
     
发表于 2012-5-2 22:00:30 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=( ~* @* j* L- m, t  O

4 J% ^2 N. e. `: @" \3 W. o如果孩子一般状况良好,可以等到1岁左右复查。
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 楼主| 发表于 2012-5-2 23:22:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,还有,医生排X射线检查 心胸比例是 0.62.肺血较多,心影大,先心征象。请问这个严重吗?期待您的回复
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发表于 2012-5-3 22:10:59 | 显示全部楼层
我认为这些仅供参考,决定性的还是要看超声。
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 楼主| 发表于 2012-5-22 04:19:51 | 显示全部楼层
陆医生,您好,又要麻烦您了,孩子最近需要做飞机,您看这个情况是否可以做飞机呢?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-5-23 09:38:28 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
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 楼主| 发表于 2012-9-18 22:56:58 来自手机 | 显示全部楼层
尊敬的医生 再次麻烦您了  请您帮我看看我孩子的情况 今天在贵院做的心超
$ U8 \! h7 `& R6 y# J, B6 w% |8 L4 t# i0 h7 z3 R8 r' H* o
普通心脏M型超声检查(厘米) LVDd3.2 RVDd IVSd LVPWd0.4 AO 1.43 LVDs 1.8 RVDs IVSs LVPWs 0.7 LA 1.81 左心功能测定 LVEF 76.3% LVFS 43.8% 组织多普勒显像:E'/A'6 i6 A+ c5 y4 P
+ ]5 i+ e1 ]) |. ?
频谱多普勒超声(米/秒)
! M) r, i1 _1 n! F) q6 L/ p6 j# [% x/ f! }9 G
AAO 1.4 DAO 1.4 LVOT RVOT MPA 1.56 MV 1.4 TV1.2 夸瓣压差 mmhg
- F- u$ ]0 a( n6 f2 N) _
; ^" ?2 z3 [0 P2 u: h心脏彩色多普勒超声 MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻度2.88 m/s 心房水平无分流 心室水平左向右分流 大动脉水平无分流
/ ^3 }2 {9 C& X! B: ]* T& Z0 a/ ~; e5 t- X$ b( Y' C. D
普通二维超声心动图所见 心脏位置及连接正常 左房左室稍增大,左 室收缩活动正常 组织多普勒显像: E'/A'>1 主动脉无增宽 肺动脉增宽 总干内 径1·88CM 瓣膜开放活动可,反流轻度 反 流速度2.88M/S 压差33mmHG 房室瓣开放 活动可 房间隔完整 室间隔缺损(膜周流入 道+小梁)0.77cm 部分三尖瓣组织附着 分 流弥散 左向右分流速3.2m/s 左位主动脉 弓
! T' g. b  A6 ~" l/ O
/ ]- r0 n; y! Y6 x; @提示 室间隔缺损 肺动脉高压
( J' \0 S9 K3 _0 I0 Q( N  X# M) N3 F8 {2 u: f5 c& |0 \
请问下 我的孩子肺高压严重嘛 已经准备等待手术了   可能要过1个月左右  这段时间是否有危险  手术后是否能和正常孩子一样呢?请医生解答,万分感谢您

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发表于 2012-9-19 11:28:56 | 显示全部楼层
我想危险谈不上吧,术后孩子跟常人无异。
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 楼主| 发表于 2012-9-19 14:31:55 来自手机 | 显示全部楼层
感谢陆医生回复
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 楼主| 发表于 2012-9-30 17:26:45 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生  您好 儿子手术很成功  大腿内册彻静脉扎针注射  一直扎在那  后面发现孩子扎针那个大腿有浮肿   颜色有点紫  脚板都有点肿 就让医生把针拔了  但是拔针过程 并未发现静脉堵塞   现在拔了都2天了 可是还是有浮肿  护士说睡觉把腿抬起来睡   可2天过去了 还这样 非常着急 请问这个是怎么回事呢   请陆医生帮忙解答 万分感谢
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发表于 2012-9-30 22:24:28 | 显示全部楼层
这个看不到具体情况很难判断啊,一般来说问题不大。
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 楼主| 发表于 2012-11-7 18:44:03 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生,您好 宝宝手术后一个月了 拆线的时候医生听诊后说蛮好的 让我们3个月后复查,孩子现在爱吃爱玩 精神比什么还好 ,但是玩多了 就感觉呼吸比较急,感觉喘,但是过几分钟不玩了,就马上恢复平静呼吸了,比较当心,是否心脏方面还有问题呢,恳请医生百忙中答复下。谢谢了
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发表于 2012-11-8 22:06:38 | 显示全部楼层
我想这是很正常的现象啊。
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