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上海儿童医学中心  心脏中心

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6个月女婴心彩超复查结果:室缺、房缺、肺动脉高压。请教手术最佳时机。

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发表于 2012-5-17 14:40:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5.95
出生日期: 2011-11-11
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2012-05-16
彩超报告: 6个月心彩超复诊,结果如下: 普通二维超声心动图所见:心脏位置及连接正常。右房、右室增大,右室壁稍增厚,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A’>1.主动脉无增宽。右室流出道肌肉稍增厚,流速1.78m/s;肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可,总干内径1.62cm,流速1.68m/s;左肺动脉流速1.68m/s;右肺动脉1.67m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.33cm,左向右分流。室间隔缺损0.83cm(膜周流融合型),未见明显组织附着,双向分流;主动脉右冠瓣稍膨出,嵌入室缺中,主动脉瓣反流阴性。左位主动脉弓。
附上17天的心彩超报告:0 [/ Y! r5 S/ {% t
心脏位置及连接正常,右房、右室增大,右室壁稍增厚,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。右室流出道肌肉稍增厚,内径0.94cm,流速2.0m/s,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可,总干内径0.84cm,流速2.1m/s,左肺动脉内径0.53cm,流速2.78m/s;右肺动脉内径0.58cm,流速2.3m/s,房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II),中央部位0.50cm*0.75cm,左向右分流。室间隔缺损*膜周流融合型)0.75cm,双向分流。左位主动脉弓。未见动脉导管开放。组织多普勒显像:E'/A'<1.
7 G& F0 p& h9 {) r5 c3 o" O1 i3 d! ?
急切求助以下几个问题:9 y; ~6 P9 ?6 b* Q. s" V& F5 m) N
1、从6个月的检查结果来看,有何变化? ' Y6 E3 M- ]3 e0 X0 F& r* B
2、主动脉右冠瓣稍膨出,嵌入室缺中,主动脉瓣反流阴性。是否会引起心衰?   S. I& B4 _. k' z: w9 ~* t8 z, x
3、请问手术最佳时机? 1 Q: {8 k0 g$ e3 Z' e5 H6 g) I
4、住院单是否能提前开具?(因为我们嘉定区所对应的定点医院并非儿中心,所以如果要住院,需要办理转院手续,才能参加医保报销): R4 ~; H: p  B' i2 \0 V

( x4 K! c" a$ A6 }+ z4 o谢谢!!
     
发表于 2012-5-18 15:23:43 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=4 `0 s  y+ g8 D

. A( T1 k0 u2 n. \3 V- W: F8 T9 v- s缺损不算小,我认为应该考虑及早手术;
4 `8 E; T" M, o+ P8 Z" f) W可以提前到门诊开具住院单。
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 楼主| 发表于 2012-5-20 10:57:45 | 显示全部楼层
谢谢!请问手术的主刀医生是不是门诊的心胸外科医生呢?我该如何选择主刀医生呢?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-5-23 09:48:03 | 显示全部楼层
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