疑难案例

无冕之王 · 发表于 2012-5-24 18:13:14

您们好，我是一位来自江苏南通的先心的患者，今年三十七岁，男性，1974年出生，患有法四，在我四岁和七岁的时候，由丁文祥教授手术，手术很成功，历年来身体状况尚可，就是最近双脚浮肿，有时胸闷，刀疤口下端发现切口疝，想问问丁文祥教授切口疝要不要再次手术，还有我现在的心脏状况是不是还能承受全麻和手术啊，心超左心室射血分数：0.58，右心室流出口见轻度残余狭窄，室间隔未见残余分流，主动脉增宽，漏斗部轻度狭窄，主肺动脉干正常低值，右心室略厚，右心室内见异常肥厚肌束，彩色血流主动脉瓣，肺动脉瓣，二尖瓣及三尖瓣少量返流
bnp:30.4,麻烦您们帮帮忙啊，本人叫周#，联系电话1332809####，谢谢，贵院接不接受成人就诊啊，新华医院和丁文祥教授对我有救命之恩啊，我还要去贵院向您们院领导和丁文祥教授面谢，我是新华医院七十年代治愈先天性法四的成功案例之一啊

陆医生 · 发表于 2012-5-25 09:29:02

1，出于保护隐私考虑，修改了你的真实名字和手机，请注意；
2，建议看丁教授门诊，每周五上午。
能够看到我们早期的随访病人，我感到很高兴，如果需要什么帮助，请尽管跟我联系。

无冕之王 · 发表于 2012-5-25 11:24:58

下周四，五，我去贵院，请问怎么找您啊

无冕之王 · 发表于 2012-5-25 12:51:47

对不起，我的体重是60kg，身高是164cm，较胖，不经常锻炼，肚子较大，心脏有三级杂音

陆医生 · 发表于 2012-5-25 16:22:33

已经PM你

无冕之王 · 发表于 2012-7-3 20:23:52

请问陆医生，经复旦大学附属中山医院检查，现在肺动脉狭窄可不可以做介入扩张，另外冠状动脉-右心室瘘，要不要做介入补瘘啊，男，38岁，先天性法四，四岁肺动脉扩张，七岁根治，在新华医院，丁文祥主治

陆医生 · 发表于 2012-7-4 12:07:44

我想这两个问题都可以通过介入治疗解决。

无冕之王 · 发表于 2012-7-16 21:05:41

请问需不需要住院做个心脏造影啊，是做全心造影还是冠脉造影啊，现在心脏造影是不是局麻啊，从桡动脉插入的啊，有没有危险啊，谢谢

陆医生 · 发表于 2012-7-18 16:32:55

介入治疗的话同时也是可以进行心脏造影的；
冠脉造影的话也是同时进行心脏造影的；
具体麻醉方式不大了解，风险我想总是有的。

无冕之王 · 发表于 2012-7-19 20:42:51

刚在上海复旦大学附属中山医院检查结果：法四纠治术后，一心超：1肺动脉总干狭小（肺动脉压差为94mmhg)2左冠状动脉-右室瘘可能3左房增大4主动脉根部增宽伴轻度主动脉瓣反流。
二肺动脉CTA:右室流出道局部狭窄，肺动脉显示可，升主动脉增宽。
三冠状动脉CT造影：左主干钙化斑块，左前降支心肌桥，管腔轻度狭窄，左前降支-右室瘘可能。
我四岁进行了肺动脉扩张手术，三十多年以来肺动脉可能还是保持在四岁手术后的状态，而且可能已经重度粘连，听说我这种大手术后都会这样，请问陆医生肺动脉狭窄需不需要介入扩张啊，扩张难度是不是很大啊

陆医生 · 发表于 2012-7-21 13:23:16

目前是肺动脉总干狭窄，我想还是手术的效果会好一些吧。

无冕之王 · 发表于 2012-7-24 20:11:12

陆主任，您好，请问我现在这种情况，如果不处理的话，以后会是什么结果啊

无冕之王 · 发表于 2012-7-25 22:25:02

请问陆医生，我这种情况什么时候是介入手术的最佳时机，是越早越好还是等以后症状明显了再手术啊

陆医生 · 发表于 2012-7-27 11:50:29

我觉得应该及早进行干预。

无冕之王 · 发表于 2012-7-27 14:24:16

陆主任，您好，请问我现在这种情况，如果不处理的话，以后会是什么结果啊

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