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女儿病情咨询

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发表于 2012-7-16 23:38:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2010-06-12
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-04-16
彩超报告: -
陆医生你好,我女儿现在2岁零1个月了。体重11公斤,身高87厘米,平时看起来也还是活蹦乱跳的,这是女儿第三次心脏彩超报告,麻烦您看看是否需要进行手术治疗?什么时候进行为好?
  L1 {3 `8 C9 @% Y( Y1 Q3 l! [7 n# O% a- \! g
                 LVD:28    LVS:18    EF:67    FS:36      RA上下径:21   RA左右径:19
3 @) @6 L6 v% T% \0 [二维及M型超声测值 IVS:4    LVPW:4   LA:16    MPA:13   AO:13      RV前后径:11  RV左右径:17        
5 `- C) X' F, {. @: q        , e  t  }) |* z& q6 i' ]( ?0 e
  频谱多普勒        MV  E:82    MV  A:21   AV : 119    PV:93# z' K& O0 c3 ^& W1 I# Y' P0 ~- y
仪器:PHILIPS    IE33
+ }! s7 s# t" ]. N1 q4 C" K0 Z6 r# |, q: p% C; D
心脏:
. h1 w! y: H% F1、各房室大小形态正常;
$ R/ |/ b1 X) e# G' m2、房间隔连续完整;室间隔膜周部可见一回声失落区,大小约2.0-3.0mm,缺损右室面三尖瓣隔瓣及腱索粘连形成瘤样结构,基底宽约5.0mm,高约5.0mm,右室面出口约2.0-3.0mm, CDFI:可探及室水平左向右分流,Vmax=390cm/s;  3 d! M( N7 W# S- h: T
3、室间隔及左室后壁厚度及运动正常,静息状态下左室壁心肌节段性运动未见异常;各瓣膜形态及结构未见明显异常;
3 V) N1 }- J- q" d$ Z: r& I" ~) b4、主动脉、肺动脉内径正常;未见心包积液;, `9 B& X. j' K- s  ]# N
5、CDFI:各瓣口未见异常血流及频谱。  X# \" b7 E" ~6 W) K

# h" v" L6 L5 u( O检查提示:% \4 L- q2 z' Y' M; m5 @2 Z
先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部伴膜部瘤形成,室水平左向右分流),宜随访。
+ r) O2 g4 \# z- H3 b# }9 `, k* _' c
     
发表于 2012-7-17 12:24:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
5 L2 x% N3 T5 u0 f" q! L; H! Y6 G2 @  a4 g: }
建议随访一年吧,不排除自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2012-7-17 21:39:06 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!那就还是随访吧,主要是担心会错过最佳的治疗时间,耽误病情。
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