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女儿病情咨询

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发表于 2012-7-16 23:38:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2010-06-12
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-04-16
彩超报告: -
陆医生你好,我女儿现在2岁零1个月了。体重11公斤,身高87厘米,平时看起来也还是活蹦乱跳的,这是女儿第三次心脏彩超报告,麻烦您看看是否需要进行手术治疗?什么时候进行为好? ! q* U) C7 z7 A$ R' H( Q
  M+ G- G/ P6 T
                 LVD:28    LVS:18    EF:67    FS:36      RA上下径:21   RA左右径:194 L- i1 ~% |5 N5 c
二维及M型超声测值 IVS:4    LVPW:4   LA:16    MPA:13   AO:13      RV前后径:11  RV左右径:17        
5 J% @! k! \4 j3 Z1 |        
1 z, W7 v. k1 n$ y  频谱多普勒        MV  E:82    MV  A:21   AV : 119    PV:930 {" w$ O3 T  V+ @# U- m4 m% n2 H0 ^
仪器:PHILIPS    IE33
  _$ m- _( Z' ~! p9 c7 z8 A5 g& N9 T2 X# v. |, t* E: R! a
心脏:5 e- E7 N5 F& P2 W& V
1、各房室大小形态正常;! _) z( D" b$ E
2、房间隔连续完整;室间隔膜周部可见一回声失落区,大小约2.0-3.0mm,缺损右室面三尖瓣隔瓣及腱索粘连形成瘤样结构,基底宽约5.0mm,高约5.0mm,右室面出口约2.0-3.0mm, CDFI:可探及室水平左向右分流,Vmax=390cm/s;  
( y4 }. W% z* C  x3 o! J3、室间隔及左室后壁厚度及运动正常,静息状态下左室壁心肌节段性运动未见异常;各瓣膜形态及结构未见明显异常;6 l" t- i, @& F( w0 L) Q( `) t( }& k
4、主动脉、肺动脉内径正常;未见心包积液;
, U3 f8 V7 ?  _% {1 W0 d) P5、CDFI:各瓣口未见异常血流及频谱。
- g  f. i" _$ X+ i4 x, M" i6 s5 q
检查提示:& M6 z, U: r9 {4 r8 f) K
先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部伴膜部瘤形成,室水平左向右分流),宜随访。
' L' ]" N  l/ b9 I  \+ C: f/ k
     
发表于 2012-7-17 12:24:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=) }2 I' a: T8 W, ~3 K5 Z- M: C

- W; K& X- z+ I建议随访一年吧,不排除自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2012-7-17 21:39:06 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!那就还是随访吧,主要是担心会错过最佳的治疗时间,耽误病情。
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