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上海儿童医学中心  心脏中心

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45天发现房缺,请陆医生看看

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发表于 2012-9-16 21:01:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 8.5
出生日期: 2012-07-09
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-08-23
彩超报告: 影像所见:主动脉直径:14mm,左房内径:21mm
左室内径(d):26mm,左室内径(s):15mm
室间隔(d):4mm,左室后壁:4mm
右心室:不大,肺动脉:11mm
SV:18ml,EF:74%,FS:41%
心脏位置及连接正常,左房增大,余房室腔无扩大。主动脉肺动脉无增宽。各瓣膜开发活动正常。房间隔中下段局部回声失落,连续中断,间距月3—-5mm,房间隔顶部回声失落,连续中断,与腔静脉交通,间距约5—6mm,彩色多普勒可见2股红色血流从左房经房间隔缺损口进入右房。室间隔完整。心包腔未见明显积液。左位主动脉弓。未见动脉导管分流。
诊断意见:
左房增大
双孔房间隔缺损(腔静脉型、继发孔型)(左向右分流)
建议定期复查
请问陆医生,我了解了一下,一般房缺都是右房、右室大,我孩子是左房增大,不知有没有关系?) A( g8 B$ z/ @  r. ]8 G+ }
有没有自愈可能?如需治疗,是采用介入还是开胸手术?何时治疗好?
1 n6 ~& i; M6 s+ e谢谢!
     
发表于 2012-9-16 21:26:18 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
  `5 |$ \- a5 n' t' K- _: n5 u. t  ~  m3 A" ^$ R
建议半岁复查一次心脏超声,看有无自愈倾向;
0 [* \0 G: k$ F左房增大也属继发改变,对心脏功能影响不大。
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 楼主| 发表于 2012-9-25 21:57:20 | 显示全部楼层
陆医生,麻烦再问一下,我看到论坛里的文章介绍,说是有可能的自愈的房缺为卵圆孔型、继发孔型(直径小于5mm),我的儿子有一个房缺为腔静脉型,不知是否自愈的几率非常小?
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发表于 2012-9-29 13:17:00 | 显示全部楼层
腔静脉型房缺一般自愈的几率不大。
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 楼主| 发表于 2012-10-1 20:38:13 | 显示全部楼层
想要在10月16(周二)这天看徐志伟教授的特需门诊,了解到有些医生是隔周特需门诊,请问陆医生,10月16号这天徐志伟教授是特需门诊吗?
, ?& ^4 D, k& ^如果是周二下午特需门诊,可否和护士说明是特需门诊,在周一或周二上午把检查(心脏B超)先做了?(在论坛里了解了一下,有些人说可以,有些人又说不行,因此想确认一下)9 Y5 a0 G0 s: f% Y
谢谢!!
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发表于 2012-10-1 21:59:43 | 显示全部楼层
徐志伟教授是always特需门诊,是周二全天,不必过于担心检查时间问题。
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 楼主| 发表于 2012-10-12 22:21:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 chen131767 于 2012-10-13 16:39 编辑
/ I4 x0 |+ x6 X) i% n, z  D
# O9 t6 K% ~, s# g- V0 c* R+ G你好,陆医生,今天我孩子在当地医院复查心脏b超,结果显示已经没有房缺,已经长好了(听起来有些不可思议,但我特意去两家三级医院查了,结果都说没有房缺了)。请问我孩子目前这种情况,还需要复查吗?以后会有复发的可能啊?4 ?3 @# \8 k* g- ~! Z$ F' w
另外,我了解到腔静脉型房缺合并肺静脉异位引流的可能性较大,我的孩子需要做哪些检查来排除肺静脉异位引流?b超能查的出来吗?% O2 V* U6 @# {6 k
谢谢!!!
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发表于 2012-10-14 09:16:22 | 显示全部楼层
我想最好通过心脏CT进行明确吧。
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