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上海儿童医学中心  心脏中心

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宝蛋儿爸爸求助:孩子刚满月37天,室间隔缺损,求助治疗及手术方案

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发表于 2012-9-19 13:13:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2012-08-13
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-09-19
彩超报告: 心脏在胸腔中位值正常,心房、心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,房间隔缺损未见明显中断,室间隔缺损10.2mm(膜周融合型,主动脉瓣右冠瓣部分嵌入),双向分流,右室流出道隔束、壁束增厚,各瓣膜位置、形态未见异常,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放。
提示:
室间隔缺损
肺动脉高压
请结合临床
本帖最后由 pingyufei 于 2012-9-19 13:36 编辑
) N: O- X9 m% q! w2 i- P; ~5 `) o; E! h% M5 Z# n/ n) C
孩子小宝蛋儿现在37天了,从妻子怀孕的时候就查出孩子室间隔缺损,现在又复查:10.2mm( S) ~. D+ @1 n5 n' H4 D
求助陆大夫,现在孩子有喉咙发炎,但是无肺炎症状,建议多久做手术,做何种手术(封堵,还是其他)$ I  p* i* {  h
属于复杂手术还是简单手术,手术成功率如何,多久能恢复?
     
 楼主| 发表于 2012-9-19 13:16:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 pingyufei 于 2012-9-19 13:35 编辑 4 F, e  T, \. R' k# v% D* {' K
  L1 L) O: N) U: N/ i. a
无法上传图片。。。。。。也无法上传附件: s! J, G0 a% _8 E! B
- B" b/ O  u; s$ f# ^  f: d
左室:6 E- _7 h2 [. y8 A& Y! q* H
-》舒张期:% T# a5 e, X1 _1 a
-》-》室间隔舒张期厚度:3.6* p# z4 ?( [( B/ H$ [
-》-》左室舒张期末期内径:27.5* l3 n# |0 G1 @& l$ b) s
-》-》左室后壁舒张期厚度:3.8
/ v  R7 M7 i9 J  x! d; |# `. U8 |" v# Q' m
-》收缩期:5 ?1 n: W8 Q+ u. t+ Q/ P" x9 G
-》-》室间隔收缩期厚度:5.0
& f2 M, a. n4 Y* f9 B6 A7 y-》-》左室收缩期末期内径:16.6
0 D# S: g: O1 F, d+ |7 j( W-》-》左室后壁收缩期厚度:5.7
! F+ r2 T1 T" G( Y9 Y, I3 _* I) p1 w3 N6 }
左房:
  ]7 z  v5 V+ E-》左房LA:16.0; j1 e/ R% {4 o( ]' A

( E+ ~; c  j7 N& Z7 Q  d$ E4 e/ L大动脉:
( h% i/ x0 k8 @0 c-》主动脉:7.7
* \7 B8 d( b, ?9 ^" m-》肺动脉:12.9) m! i8 A& N+ k1 `9 c
-》左肺动脉:-
- r3 G8 x) \3 L$ s6 q4 E4 U3 p-》右肺动脉:-1 w& p% _8 T1 F$ v. m; ]

3 Z; w+ w$ P8 J8 L3 D心功能:* X% w, X2 ]8 l) `1 E5 {
-》左室射血分数:72%
/ D; B1 h6 P5 j; k$ Z3 C-》左室短轴缩短率:40%
& p1 Y* B4 j" x% [$ L0 D2 O-》舒张末期容量:8- T& e# w. X" p( ~! i% |7 W' C
-》每搏量:216 l: }5 ?) g, f8 y* U8 D9 e1 i
% w( R0 P3 J; Z. a4 Q, @# t! O5 |5 i
多普勒(米/秒)
! l. j, G6 y# o-》二尖瓣:1.64 U7 N* V: q( \) u% T' M3 m
-》三尖瓣:1.17 d" T2 O0 z, K7 t
-》主动脉:1.2$ {5 A1 {- _  T3 k& _; E6 z
-》肺动脉:1.4
# Y. b3 c( C$ d-》降主动脉:1.7
* r- v5 k3 k$ }2 h4 M: Q-》心房水平分流:无分流# I( O2 k  {3 p1 g: Y5 Y/ E7 w- F$ T& ]
-》心室水平分流:双向分流
# \& ]# e/ d( Q6 B8 ]-》大动脉水平:无分流
  `& Y" U  ~8 F" Y+ _5 W6 {-》二尖瓣反流:阴性
( c. e" L  H8 _  h2 f: f3 S-》三尖瓣反流:阴性7 R& w. x6 O3 Q$ V; |
-》主动脉瓣反流:阴性
3 f5 \5 P( @, \7 W% Z2 c2 t-》肺动脉瓣反流:轻微5 g/ s% Z+ w2 X2 j" X% b+ Y4 o5 D: Z
3 F( g( R0 e( D9 C. A

+ O/ `/ \: x: ^* C8 J感谢陆医生,您辛苦了~
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发表于 2012-9-19 14:26:22 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=: v& z& b& s. \  s/ W

' I) }7 U4 `1 R3 @. M你好,缺损很大,建议及早手术治疗,估计无法进行介入治疗;/ S( `6 Y0 w% ^9 T2 X, \. `
我想手术成功率还是很高的。
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 楼主| 发表于 2012-9-19 15:02:51 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-9-19 14:26 8 X9 X: J* l% K1 h% k
何谓风险评估?9 a, E5 h" _; ?& r0 r. J' f

+ q, l$ T. r3 I1 ?; {你好,缺损很大,建议及早手术治疗,估计无法进行介入治疗;

6 ~& Q- {: F  F2 B$ S7 ~再问一下:如果手术在咱们上海做,一般费用需要多少?
6 H0 j, [- v. a. x- A& ^* R" f; Z* O另外:采用什么样的手术措施?(担心长大修补缺口会开裂或者无法完全闭合)
" D( w0 ~$ m7 ^5 A9 B: A& M* T. e宝蛋儿的爸爸感谢陆医生了~
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发表于 2012-9-20 11:38:42 | 显示全部楼层
费用3、4万元左右;- G% W2 q& t- Z1 Q! t5 I9 `
手术可以根治,出现你考虑的问题几乎不可能。
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