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上海儿童医学中心  心脏中心

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宝蛋儿爸爸求助:孩子刚满月37天,室间隔缺损,求助治疗及手术方案

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发表于 2012-9-19 13:13:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2012-08-13
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2012-09-19
彩超报告: 心脏在胸腔中位值正常,心房、心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,房间隔缺损未见明显中断,室间隔缺损10.2mm(膜周融合型,主动脉瓣右冠瓣部分嵌入),双向分流,右室流出道隔束、壁束增厚,各瓣膜位置、形态未见异常,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放。
提示:
室间隔缺损
肺动脉高压
请结合临床
本帖最后由 pingyufei 于 2012-9-19 13:36 编辑
0 L0 W6 D+ H  S0 ]8 C& {# ?# `! L3 C& ~& `- @3 }
孩子小宝蛋儿现在37天了,从妻子怀孕的时候就查出孩子室间隔缺损,现在又复查:10.2mm
6 _9 p$ Z9 }+ _2 U8 t求助陆大夫,现在孩子有喉咙发炎,但是无肺炎症状,建议多久做手术,做何种手术(封堵,还是其他): |% P1 {( ?( O( J
属于复杂手术还是简单手术,手术成功率如何,多久能恢复?
     
 楼主| 发表于 2012-9-19 13:16:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 pingyufei 于 2012-9-19 13:35 编辑 * W; Q# u$ t: f3 A, q, Z

( p% M+ e0 {% W2 _3 A: S* C7 K无法上传图片。。。。。。也无法上传附件* O  G0 N5 @* E4 `: s- N( f+ u

) W3 D$ H' R6 Y2 X左室:
5 e) {% G0 f, ^, h5 R0 t-》舒张期:  O* T9 B/ B$ |
-》-》室间隔舒张期厚度:3.6( ~) c7 x% Y4 H7 t- i
-》-》左室舒张期末期内径:27.5% ?6 a) a5 t+ L6 y
-》-》左室后壁舒张期厚度:3.8
9 ~1 }) u( h+ c4 Q0 [) B7 X  T6 |" V- Y/ {, k6 e0 q$ b
-》收缩期:
5 ^! d3 Q2 J$ q8 a-》-》室间隔收缩期厚度:5.0
- B- x9 o# `# F-》-》左室收缩期末期内径:16.62 K* B! D- l- K+ k% V$ B: K
-》-》左室后壁收缩期厚度:5.7
. h2 d, O  V$ m. e1 Y3 i2 p! e! S4 c; V' Y2 U
左房:. @& f4 b3 j7 z
-》左房LA:16.0
8 n( s$ d- K2 L- V7 Z, V- R9 s% c. G. l& x
大动脉:+ n. i3 e6 I9 W1 X0 p5 N. G
-》主动脉:7.7
3 }0 {: D+ M0 a4 w$ o; S# \-》肺动脉:12.95 f' N! O0 \6 `3 t; N8 {2 h9 ]
-》左肺动脉:-
1 i0 n! Q) ?; e' k( }# g# K-》右肺动脉:-
6 T" L- D. X" j% |8 Z
( p0 \$ ^; d7 L: E" C+ [& n心功能:# z" ]( B& R: A1 I
-》左室射血分数:72%
) }, x7 B0 ?& u) ]-》左室短轴缩短率:40%
7 c8 O. N( a( S$ T1 P-》舒张末期容量:8
5 a; @  i3 p. D+ J-》每搏量:21$ s0 ?8 `8 m9 Z% P& }  p
* v% o0 j6 h$ h: M0 y5 y& a4 d
多普勒(米/秒)
7 X$ U# {4 a* o-》二尖瓣:1.6
% l7 s9 y# S" J7 Z-》三尖瓣:1.1' n; b. ~8 d0 w3 z* w
-》主动脉:1.2
' |" @# K) L( e. ?# ]9 U-》肺动脉:1.4
: ^' ?9 y4 d5 X- P0 O7 P. r-》降主动脉:1.7
7 n3 Z+ j& F9 ~# |1 I8 W! Q- s-》心房水平分流:无分流) }! I' j3 [3 D+ b) K
-》心室水平分流:双向分流
' a; ~0 d- P' t( V-》大动脉水平:无分流" B: X: F" }4 J
-》二尖瓣反流:阴性$ I8 ]$ k: \) u; a) p' F
-》三尖瓣反流:阴性
6 H: e) D: r& Q7 _- C-》主动脉瓣反流:阴性( B6 ^7 `  [" F7 F
-》肺动脉瓣反流:轻微
6 I* U3 r) O1 l% I5 U! J9 E* Z0 ?' B' m* Y9 z

7 c5 N% m6 z* k0 V$ U) v1 P8 |) a感谢陆医生,您辛苦了~
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发表于 2012-9-19 14:26:22 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
9 R! Z8 G  i$ G' ?
( O: z% J( z5 Y8 T- b你好,缺损很大,建议及早手术治疗,估计无法进行介入治疗;
& ?* T) \) q2 ?8 G& O我想手术成功率还是很高的。
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 楼主| 发表于 2012-9-19 15:02:51 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2012-9-19 14:26 - |2 q  R8 V8 F! W
何谓风险评估?; O! U8 Z9 D; Q- e+ u6 m. j4 H

$ a  Q( S, T! p# g1 A你好,缺损很大,建议及早手术治疗,估计无法进行介入治疗;
1 F8 y8 g/ S' T6 P
再问一下:如果手术在咱们上海做,一般费用需要多少?
, d+ b9 x4 [7 h' [  S另外:采用什么样的手术措施?(担心长大修补缺口会开裂或者无法完全闭合)  T( U2 M+ N; }1 ]1 y
宝蛋儿的爸爸感谢陆医生了~
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发表于 2012-9-20 11:38:42 | 显示全部楼层
费用3、4万元左右;
! S+ _7 V8 C+ w/ w. U6 d手术可以根治,出现你考虑的问题几乎不可能。
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