先天性心脏病

lian841223

超声所见：
6 c+ p! T! O# \2 v一、 主动脉：瓣环前后径：9.3mm（＜35），升主动脉：  mm。
* Y# Q: w/ e& x$ \; n4 q二、 左心房：前后径：19.9mm（＜35----40）。
三、 左心室：1、腔径： 室间隔：7.0mm（8--11），左室后壁：4.8mm(8--11)，左室内径：22.2mm(＜                 55）。
           2、功能：舒张末容量：16.6ml，收缩末容量：4.9ml，每？射血量：11.7ml，射血分数：70.6%（55—70），FS：37.8%。
四、肺动脉：瓣环：15.2mm（＜25），分叉处17.1mm，右肺动脉：7.6mm，左肺动脉：9.0mm。
五、右心室：心尖四腔心右室最大短轴径：23.2mm（40--47），右室游离壁厚：6.3mm（＜7）。
( T8 \, o8 V0 a. k6 @$ y5 S六、右心房：心尖四腔心上下径：30mm（＜50--55）.
1 r0 A: Y' x* G- y* s: A/ ]

3 H: h+ O) h, t7 ^, m瓣膜：心尖四腔心切面示二尖瓣前叶与三尖瓣隔瓣似共瓣，二尖瓣后叶及三尖瓣前瓣增厚，回声增强，开放幅度降低。
心脏结构及相互关系：主动脉内径及搏动正常。各房、室径大小正常。室间隔近十字交叉处结构薄弱，彩色多普勒未见明显过隔血流，房间隔连续性未见明显异常。室间隔增厚，左室后壁厚度正常，运动尚可。右室游离壁增厚，主动脉及左、右肺动脉增宽。大动脉短轴切面可见左肺动脉与降主动脉左向右分流。探查时心率134次/分。
3 z# ~" C7 ^' M& m9 a) CDoppler超声心动图：大血管水平左肺动脉与降主动脉左向右分流V=2.28m/s，AS    V=1.47m/s,MR  V=2.90m/s,二尖瓣口舒张期前向血流  V=1.6m/s，TR  V=3.63m/s，RVSP=62.5mmHg,PS  V=0.65m/s

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超声提示：
先天性心脏病：
1 l4 K! m) [  P8 m9 B, K1 L可疑不完全性心内膜垫缺损
动脉导管未闭，大血管水平血液左向右分流
& I* p+ q0 x; J3 I二、三尖瓣发育异常伴中度反流
室间隔、右室游离壁增厚
1 G& ~& g% v/ p9 L4 h* U主动脉及左、右肺动脉增宽
: n' H" F+ t7 X5 l) O心动过速
9 M' Q! {# Y% m( ~: D$ v

lian841223

请问医生这个情况严重吗？(宝宝两个月半了)
如果要动手术，什么时间比较合适？
能自愈吗？
费用是？
1 g/ I/ E! A' [9 D) D* u术后有后遗症吗？

陆医生

何谓风险评估?=
% I  V7 d6 L* o. m8 Z& |$ d
我认为明确诊断是第一要务，目前从这个诊断看起来还是模棱两可。
建议尽快到我们这里明确诊断，如果是完全性房室间隔缺损，建议3个月左右即可手术治疗。

lian841223

会不会很严重呀？？？

lian841223

可以治愈吗？

lian841223

“模棱两可”是什么意思？？过去的话找哪个医生？
. f, ]5 N- n! P6 L: w

陆医生

超声提示：
" _4 L% T. m' |2 J0 p/ v" ~5 |先天性心脏病：
* ^  Y4 p! J  h6 b2 O0 v; f& n; ~可疑不完全性心内膜垫缺损

9 M6 d0 i/ X( N2 {. C% K, a- i4 q
如果结论里面有“可疑”二字，你认为报告的可信度有多少？
推荐到我中心看徐志伟教授门诊。

lian841223

我知道了，谢谢陆医师在百忙里给我分析。谢谢

陆医生

因为超声检查者或许连自己也不能相信，所以更不必探及让别人相信了。