术前疑问

sxhbmei

<P>感谢admin的及时回复．</P>
" G/ h. E/ y( ~<P>　想请教的是：我女儿有频发室性早搏（４万次／２４小时）和房间隔小缺损（４．５mm），您说让我们先控制室早，再做介入．但控制室早没有有效方法．我们曾把孩子的２４小时心电图传给美国芝加哥儿童中心医院（孩子的姑姑在芝加哥），那边的儿童心脏专家回复说，早搏不必干预，没有关系，先做介入，然后定期复查．</P>
/ P; L! k0 O/ R' g: \) Y<P>　我女儿目前没有任何自觉症状，我想用暑假时间到贵院做介入，不知道您所说先控制室早是术前临时控制（即住院以后药物控制呢）还是最近先到贵院门诊，经过治疗以后，看效果再决定能否介入？做介入的前提是没有早搏吗？是否也存在着早搏是由房缺引起的可能呢？</P>
! o8 R5 t' o$ ~, `: @% e<P>　望指教！谢谢！</P>

陆医生

您好：<BR>    建议到我中心看心脏内科李奋主任的门诊。

sxhbmei

<P>请问斑竹</P>
2 |3 Q& ?% ^; ^6 q+ U, q$ W$ i<P>  我打了特需门珍电话，回复说，李奋医生不属于特需门诊。又打了6390，无人接听。因为我是外地的，所以想确认一下周三上午的门诊，不知有否其他途径？还是只能按门诊时间去挂号？号有保证吗？谢谢！</P>

陆医生

您好：<BR>   挂号应该没有问题的。

sxhbmei

<P>admin:</P>
<P>您好!根据您的推荐,我想看周三上午的李奋医生的专家门诊,为了确保门诊,我们打算星期二来上海,有问题想请教:</P>
<P>1.为了便于李奋医生的诊断,我能否在周二下午通过普通门诊在贵院进行基础检查?还是必须由李奋医生亲自开出检查单,他才认可检查结果?(我担心的是周三上午来不及完成检查项目,那么请李奋医生诊断岂非又要等一星期)</P>
3 Q2 u9 w8 M% P$ T9 J) E<P>2如果可以在周二下午检查,根据我女儿的病情,是否应该检查心电图,心超,胸片三项?</P>
<P>3.网站提供的专家门诊时间是否会有变动?</P>
<P> 谢谢!!!</P>

陆医生

您好：<BR>   1,同意您的考虑，可先在普通门诊作好检查，检查是被认可的；<BR>   2,是这三项；<BR>   3,不会变动。

sxhbmei

<P>admin:</P>
<P>你好!我们已与李奋医生初步预约了女儿ASD的介入手术.有一个顾虑,我女儿12岁,尚未发育,会不会因为身体的生长心脏的增大,缺损也随之增大.从而影响补缺的效果??</P>
. S# a7 O8 s# M' Z6 m- J  O, Z<P>  谢谢</P>

sxhbmei

<TABLE fixed; WORD-BREAK: break-all" height="85%" width="95%" align=center border=0>
/ O1 p% k# J$ s4 M
( _; i: j* h6 q& f/ X, I9 m<TR>
<TD 12pt; LINE-HEIGHT: 16pt" vAlign=top width=* height="100%"><BR>
/ G2 Z$ ?7 I2 _<P>admin:</P>
<P> 您好!女儿ASD的介入手术约在本周四,昨晚突然出现感冒症状,发热,咽喉疼痛,不知该如何?请指教,要推迟手术时间吗?请指教!!急盼回复</P>
; O+ `2 j2 b  c, Q  A</TD></TR></TABLE>

陆医生

您好：<BR>   这些问题最好跟李主任联系，介入适应症由他们来掌握。

sxhbmei

<P>请问斑竹:</P>
1 X. r4 u5 t( y  m5 n. ]9 }<P>  女儿已于7月14日顺利做完介入,现服用阿司匹林片,前几天不慎出了大量鼻血,请问能否服用"血尔"等补血营养品?</P>
7 W- ?' S; [7 `9 h+ y9 @2 \<P>  谢谢</P>

陆医生

您好：<BR>   个人认为可以。

sxhbmei

<P>请教斑竹:</P>
2 X2 U6 R! g+ p<P>  我女儿的频发室性早搏无症状,活动正常,没有服用任何药物,因介入手术的需要服用了近一个月的心律平,现在手术已顺利完成(7月14日),女儿服药又出现头晕\头痛\嗜睡等反应,关于早搏问题,住院期间也曾问过贵院医生,大多不置可否,或说发育以后也许就正常了,关于心律平,也没有医嘱(比如说吃到什么时候),故此想停药.请问</P>
<P>1、能否停药?</P>
$ F, Y# d. W& Z4 z/ F: {0 ?4 g<P>2、如若停药，是否需要有减量缓冲过程？</P>
, P+ R& g) l$ ^- _6 `; x: {- D& {<P>因为在外地，想来一趟贵院实在不方便，还请斑竹能帮忙解答。谢谢！</P>

陆医生

您好：<BR>   我会邀请CSUNN版主来回答你的问题。

sxhbmei

<P>版主:</P>
<P>  正是看到了这一论坛,才了解了贵院,正是你们的介绍,让我非常自信的走进了儿童医院,女儿13岁，有个小房缺,只有0.5厘米,且位置很好,居中.医生说条件很好,我选择了进口材料,对贵院医生的技术也毫不怀疑,出院记录也表明已无分流.但为什么一个月来复查时却表明装置下方还有0.2厘米的分流.用0.9厘米的封堵器为什么堵不住0.5的缺口.我非常难受,不仅是为了四五万人民币和付出的心血,更主要的是我女儿已失去再次封堵的机会.请问斑竹:</P>
<P>1、从患者的立场出发，这样的结果正常吗？这0.2的后果是什么？</P>
<P>2、本次超声所见右房、右室稍大，有什么意义？</P>
<P>3、TR 轻微   PI轻微  应引起重视吗</P>

陆医生

<P>您好：<BR>    0.2cm的分流是非常小的，如果一个原始缺损是这么小，我们不可能建议您去手术或者介入治疗；<BR>    您的理解是缺损的直径是一个规则的圆形，这样0.9的封堵器去堵0.5的缺损应该没有问题，但实际问题是缺损的形状是变化多端的；<BR>    轻微的瓣膜反流在正常人中也存在，不应看做异常；<BR>    总之，个人认为，0.2的残余缺损很有可能会自行闭合，请不要过度担心。<BR>    同时，感谢对我们中心的信任。</P>