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上海儿童医学中心  心脏中心

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小孩9岁,先心,室缺

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发表于 2013-3-22 11:27:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 24
出生日期: 2004-03-31
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2013-02-22
彩超报告: 4份
1、2013年-9岁
2、2010年-6岁
3、2007年-3岁
4、2004年-2个月
医生,你好!
# P2 k/ a0 Y2 Z( G7 O3 D  L) V! ?我家小孩在出生后查出室缺、房缺和肺动脉高压,在3岁是房缺和肺动脉高压自愈。
. \' a4 Q( L# [2 J有几个问题希望您解答:
. k  i- u8 s# G  u5 G1、在这9年来家人平时照顾一直非常当心,不过在2012年夏天因照顾不周,小孩第一次发烧咳嗽生病肺炎,吊水持续7天,在12月时轻微肺炎,吊水5天,在2013年的2月再次肺炎、肺不张,持续生病将近1个月。感觉得过肺炎后,只要咳嗽发烧就肯定得上肺炎了。: g( o! O/ T0 T) c" u+ ?
   想问一下,先心是否和这个肺炎有关,比较容易得?- K  L' v( @- M" `& u# F
2、现今小孩已9岁,原先我们一直抱着能自愈的可能,但如今怕耽误她生长发育,考虑手术治愈。
3 i' q* i. I- t7 x/ c" i   想问一下,我们的这种情况,自愈是否还有可能?2 |0 a2 k, F; |( v' g$ j& H3 I
3、若无自愈可能,手术有开胸和介入法,我们是女孩,考虑她日后长大谈朋友结婚,胸口疤痕不太好。; R8 H9 h' t+ J$ @0 E% r1 N8 C
   想问一下,我们的这种情况,是介入还是开胸?(不考虑手术费用问题,从小孩的病情考虑)  w/ S. `  ^2 \$ x* z0 f, R  G
附:我们一直在儿童医学中心就诊,附上的彩超是04年(小孩2个月)、07年(小孩3岁)、10年(小孩6岁)、13年(小孩9岁)
" Y/ V' P0 G4 q* S/ Z2 I- M* [' a9 X9 ]$ e$ E6 l
烦请解答,万分感谢!: h8 G7 R2 c" M7 p2 @2 o: _

) q2 t/ ?$ ^9 N0 B# F  x+ v) T- u* a8 k% g% {
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发表于 2013-3-23 10:01:37 | 显示全部楼层
为什么每个报告差别这么大?
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发表于 2013-3-23 21:20:43 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
+ h# E; ?" ^7 F8 J; L, g3 W( T: j0 m
首先我理解你们的感受,等待了9年,但是实际缺损一直维持在5、6mm,长期以来,对肺血管发育肯定是有影响的,肺炎应该跟心脏问题有关系;! B, J8 Z" |1 }$ N3 t
因为存在多处分流口,且靠近主动脉瓣根部,个人认为可能介入封堵不大合适。
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 楼主| 发表于 2013-3-25 10:18:29 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-23 21:20
5 M; Y  Q% h' ^+ k0 ?何谓风险评估?* u: G2 G( G5 R. z: Q

2 W, q( ^( E8 K5 q5 M5 k( Q  o首先我理解你们的感受,等待了9年,但是实际缺损一直维持在5、6mm,长期以来,对 ...

& P& U" y$ v3 Q4 O( @5 w谢谢陆医生解答,一直以来作为家长的我有些鸵鸟心态,希望她能自愈,希望她适合介入,唉~看着小孩逐渐长大,我不得不面对现实,早些解决这个围绕了9年的问题。因小孩现在上学,若选择开胸的话,术后恢复期需要多久?我们想最大程度上不影响她的学业,在暑假期间动的话,9月开学是否可以去上学,还是或者需要休息几个月再去上学?/ U6 R: ]' t& i) ]' j- K
烦请陆医生再次解答,谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-3-25 10:19:35 | 显示全部楼层
qianruorita 发表于 2013-3-23 10:01
# f2 \/ }$ h; f: C$ ]0 _: C为什么每个报告差别这么大?
0 D( A- V5 P9 e2 [0 z9 N
这是每个不同岁数检查的报告。
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发表于 2013-3-26 11:05:23 | 显示全部楼层
我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。
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发表于 2013-3-26 11:05:53 | 显示全部楼层
我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。
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 楼主| 发表于 2013-4-1 15:11:37 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-26 11:05 0 _9 A0 {) H! \/ {" I3 j" ^
我想术后一般孩子要休息1到2个月是起码的。

6 O& \- f% D1 B0 o, {4 @  r谢谢陆医生的解答。
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