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是否要手术

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发表于 2013-5-4 10:44:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17
出生日期: 2009年11月
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-05-03
彩超报告: 室间隔缺损(膜周部)
一、主要测值:, H0 o5 u( K% q) w$ Y2 r
    AO:15MM      LVDd:36mm     IVS:5mm    LVEF:66%
" W- H2 f* ~% H" G. L" [2 w' u      LA: 21mm     LVDs:23mm     LVPW:5mm  LVFS:35%5 v: B& L8 ^! `! B
二、描述
7 b8 ]7 p. A+ h+ _( @" l" o1 @    1、心脏位置及连接正常,各心腔大小正常范围。7 w5 m3 _2 V4 L1 u, L1 p- E
       心室壁不增厚,室壁收缩活动正常
6 p+ D$ H7 n% y+ ]    2、房间隔未见明显缺损) o! A% ?* L0 `/ C4 c
    3、室间隔膜周见回声缺损,约4mm,未见动脉导管开放
( Y$ J! }3 {5 g  v1 {       CDFI:室水平见左向右穿隔分流/ v! D3 @# o# ~+ F, s  p5 p5 e
       CW:分流流速4.26M/S,分流压差73mmHg! Y! b! u3 K( W; E2 J, W
       4、房室瓣形态及开放活动好。
; U# s* ~7 X* \) Y( N2 X6 \$ M       CDFI:MR(—); j5 A" y8 v4 f2 h7 d% D
             TR(+)轻微
3 y2 Q/ I7 w# j; h( W   5、 主动脉及肺动脉未见扩张: d! A. ?) S- s' J

' W- c# f* W/ K! a+ {2 R+ p  z6 \0 @# \  W! h4 Q- d
去年的报告单# d* j  o  n& I- p, X; T' p, J
主动脉根部内径18mm    20-37    左室舒张末期内径35mm  35-56    左室收缩末期内径23mm  . I# |; t( t9 r! s" c/ Z
左房内径  25mm  19-40    室间隔厚度4.9mm   6-11   左室后壁厚度4.9mm  6-11     射血分数0。62>0.55 t' ^" j1 i' w, I+ \
左室内径缩短分数32    34+6%
8 t2 }+ Q4 T! `7 H" @
3 b" P/ }$ {0 k0 ^, q检查所见:3 ^  r6 t- _* d- {* H4 w% b( m
1、左房 左室偏大,右房 右室不增大,室外间隔、左室后壁不增厚,两者活动不减弱。
3 A. P! e2 D+ K2、室间隔9-10点处见约0.54CM回声失落,CDFI显示水平左向右分流,PW在右室面测及收缩期高速湍流7 P! v" O0 N* Z4 {/ ^
3、主动脉瓣三叶式,瓣膜未见增厚,开放关闭无殊,CDFI及PW未见异常血流
+ v0 }7 T6 V) ~4 h" u4、二尖瓣及三尖瓣形态活动列殊,CDFI显示三尖瓣轻度返流,CW以此估测PASP约26mmHG; W7 \1 Z1 h* W" D5 A
5、房间隔中部卵圆窝处目前未见明显穿隔血流。
     
发表于 2013-5-4 21:58:23 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
6 t- y6 ^; E7 c7 M: s0 u7 W; N/ L. v/ j* y% J% K
你好,个人认为自愈可能不大,可以考虑介入封堵或者外科手术。
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 楼主| 发表于 2013-5-5 09:44:44 | 显示全部楼层
陆医生,你们医院有没有介入封堵
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发表于 2013-5-8 11:53:51 | 显示全部楼层
有的。
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