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上海儿童医学中心  心脏中心

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麻烦陆医生了,宝宝房缺、室缺、导管未闭、肺动脉高压,万分感谢!!!

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发表于 2013-6-5 11:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.25
出生日期: 2013-05-08
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-05-10
彩超报告: 彩超简要情况如下,详细报告从南京儿童医院复印来再上传
房缺8.5mm
室缺2mm
动脉导管未必
肺动脉高压
右心房增大
是出生第二天在南京儿童医院做的床边B超
另外B超显示左上腔血管畸形 看不清楚 说得去上海用64排CT查
南京儿童医院胸外科主任莫绪明教授表示可以手术矫正
本帖最后由 arcsvip 于 2013-6-7 08:50 编辑
* b" u* k- U6 ]* D6 A5 U) S4 H3 p7 @3 C& R3 _
具体情况如下:, @  X4 j, |4 _1 ~% o" H6 |: ]$ ~
宝宝出生情况:
- V" G# e) \- y$ A) }宝宝2013年5月8日在南京鼓楼医院剖腹产出生,出生前即查出心胸比增大,达66%,右心房增大,出生时候严重窒息,一分钟评分3分,5分钟评分7分,经医生抢救后急送南京儿童医院NICU。7 m$ ?6 ?2 U& I( ^1 E" r
南京儿童医院检查情况:, W# `8 q% r& z
1、缺血缺氧性脑病(B超显示颅内出血,脑水肿)
& {! N/ y2 O" B: @  X$ I* Z2、先天性心脏病(具体B超情况医院未提供)& O2 i3 ]0 D- l! j3 L
3、重症肺炎
( `. ~/ W( j" a南京儿童医院治疗情况:
& g' p+ h3 o7 D( J+ g/ P; v1、5月8日-5月12日插呼吸机,吸氧;
; o) Q( S+ H) Q) H8 S  l' k2、5月12日-5月22日24小时吸氧;: P; C& T! d: K8 l* u/ L# b1 d
3、住院期间主要治疗肺炎;
. M# a# G. e" |1 n4、心脏彩超5月9日、5月10日做过2次床边彩超,后再未检查过。
; u0 m: L7 ~# |  |. n: k: X! y出院时情况:
+ k7 b! ~$ u# R5 F- }1、医生说宝宝住院14天,情况未见大的好转,24小时不能离开氧气,一离开氧气就全身发紫,告知希望不大;5 l- h8 U) L; I3 [7 ]
2、宝宝出院前每天喝20ML奶,入院时体重5.5斤,出院时体重5.9斤;) {. w  ]9 u2 S- N: S& B  A. A
3、做好最坏打算的心理办理出院,出院后发现宝宝未出生医生所说的全身发紫;嘴唇、手脚均未发紫,只是哭闹时候脑门发青。8 N8 R8 _2 ?4 \' N
出院后情况:
5 c5 m) a( u1 t, ^3 F, @5 J$ s7 |& |1、出院后在当地儿童医院做检查,拍胸片,显示肺炎已痊愈;
. Q+ E  _# B5 L& q$ H2、听力筛查通过。
) o6 c- T) D3 H* t& {目前情况:6 \  x3 ~' L2 L5 n
1、右侧睡姿呼吸均匀,睡觉时候嘴巴闭上,舌头抵上颚;
6 E+ x( V. ^$ |/ [. Y! H. ?/ |2、每顿40-50ML奶,3小时左右一次;喝的奶粉,吸吮特别有力;
6 M  C# I# X# ?3、未发现嘴唇、手脚发紫,还是哭闹时候脑门发青;- M# D2 j1 k- l& ^3 q/ X
4、宝宝呼吸较快,达到每分钟60次左右,呼吸时胸部起伏较大。: {" s/ O( ?9 ?2 t. c
想得到的帮助:
: K- j. ]' H1 o6 y* F1、目前需要复查宝宝心超吗?是在宿迁当地复查还是直接现在就去上海?(宿迁儿童医院的同学建议去上海查,当地医院机器和技术恐查了也无意义,主要怕宝宝太小,经不起折腾)想宝宝3个月左右去上海检查是否可行?- C7 ^9 }5 k, h  J; u% o) A
2、宝宝的心脏问题是否严重?有无自愈的可能?6 L# G% A8 p* u- n( s6 `9 M$ s! |. w
3、宝宝目前体重只有6斤半不到,如考虑手术的话,是否要等宝宝长大一点再做手术?/ a# ~- \, ~. I- T! j
4、如去上海儿童医学中心治疗,挂特需门诊的话,请问建议挂哪位专家的号?2 }3 l8 C, ^" J0 ]- i. C  t
问了这么多,还请陆医生谅解,1个月来从天堂到地狱,再看到一点希望,心情无比焦急,恳请陆医生帮助解答!!6 `3 M" b# N' X- h5 Z  D7 D7 G
     
 楼主| 发表于 2013-6-7 08:51:26 | 显示全部楼层
恳请陆医生帮忙解答,谢谢!
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发表于 2013-6-7 10:10:37 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=: v7 f# D# J" m) s- [

; L2 B. |' Q+ R8 x# p$ P3 F- n* w心情可以理解,不必过于焦虑,这不是复杂的先心病,尚不排除自愈的可能;1 z1 X8 o: X: p) s- Z
建议耐心喂养孩子,待3个月时到我们这里复查心脏超声;' a# Z/ [; Z' v# l( ^
CT暂不推荐,辐射量太大;
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 楼主| 发表于 2013-6-7 14:11:23 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!2 _  ^2 }. @! X
这下放心多了,等宝宝三个月去您那复查,再次感谢!
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发表于 2013-6-7 21:56:04 | 显示全部楼层
不必客气。
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