请医生帮忙指点下，是否可以手术，何时手术？

彭春雨

超声描述：
  心脏二维与M型超声测定值：
) b4 l9 t: r7 h. i      主动脉主干：11mm,  左心房： 14mm，室间隔：4mm,左心室：17mm,左室后壁：4mm,右房：16mm，右室：16mm,脉动脉：10mm.

  频谱多普勒血流测值：
& `1 D1 n- Z2 c! |$ L2 O7 v      主动脉：Vmax:120cm/s.肺动脉：Vmax:100cm/s.
      二尖辨：单值：Vmax:110cm/s.
1 V: I& P5 U7 R, ?* i6 g. z. D% e      左心室収缩功能测定：FS：28%；EF：58%。
      心脏右心稍大，左心不大；主动脉，肺动脉内径正常，主动脉位于右后方，肺动脉位于左前方，二者呈怀抱关系。降主动脉与左肺动脉之间见宽约2mm暗区相通。主动脉辫

# n. q, U0 X3 S  t! n0 e- ^呈三叶式，开放与关闭正常。二尖辨前后叶厚度，回声，弹性及活动正常。三尖辨形态开放可，闭合不良。房间隔中部见宽约3mm连续性中断，房间隔连续性完整。房间隔与左室后壁呈逆向运动，心包腔未见异常。
, K$ \, l) a* b/ r$ u) j( k       CDFI:降主动脉与左肺动脉之间见左向右红色血流信号，呈双期频谱，其速度120cm/s.左冠状动脉内径2mm,其前降支向前向下，最后似漏入右室腔内，其频谱为双期频谱，
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速度70cm/s;房间隔中部见左向右分流红色血流信号，其速度160cm/s.三尖辨口见大量反流信号，其速度：490cm/s,压差:95mmhg,余辨口及间隔未见明显异常血流。
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5 ?) q* B$ W; h: H" \8 I超声提示：

   先天性心脏病：

         左冠状动脉漏？
% r) T$ v& Q' r- ?0 |         动脉导管未闭
         房间隔缺损
         重度肺动脉高压

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陆医生

何谓风险评估?=

我认为还是应该先明确诊断。